Honnan származik a depresszió (affektív rendellenesség)?

Körülbelül 1,5 millió ember szenved depresszióban Lengyelországban. Némelyikük nem veszi észre, és sokan elrejtik állapotukat, szégyellik a környezetüket. Éppen ezért a betegséggel küzdők gyakran túl későn keresik fel a szakembereket.

Hubert Kowalczysszal, pszichiáterrel, a varsói Orvosi Akadémia Klinikai Kórházának tanácsadójával arról beszélünk, hogy a depresszió olyan állapot, amelyet gyakran nem ismernek fel, félreértenek és rosszul kezelnek.

• A depresszió elhalványítja az életörömöt, a jövő sötétségbe süllyed és a múlt kudarcok sorozataként jelenik meg. Depresszió, kétségbeesés és félelem kíséri. Amit mások a hámrepedésnek éreznek, az véres seb a szenvedők számára. Miért egyre több ember szenved depresszióban?

A depressziót nemcsak tragikus események okozzák; a szeretett személy elvesztése, a munka, a betegség, de a mindennapi élet is, ami egyre igényesebbé tesz bennünket. Nem tudunk megbirkózni a túlzott stresszel és felelősséggel. Egyre jobban meggyőződik arról, hogy nem sikerül bizonyítani magunkat, érezzük a magányt, az érzelmi ürességet és a félelmet. A depresszió nem választja meg a bőr színét, nemét, életkorát vagy lakóhelyét. Bárkit megérinthet.

• A depresszió mégis kedveli a nőket. Háromszor gyakrabban betegednek meg, mint a férfiak.

A férfiak gyorsabban el tudják felejteni a kellemetlen eseményeket, túl sokáig nem viszik be őket. Mindenki macsó akar lenni, mert így kódolták őket, ezért nehéz beismerniük a szenvedést, a gyengeséget. Tehát elfedik a depressziót, elfojtják a szomorúságot az alkoholban, és ennek eredményeként gyakrabban öngyilkosak, mint a nők. A hormonális ingadozások felelősek a nők depresszió iránti fogékonyságáért. A nők serdülőkoruk elérése után hajlamosabbak a depresszióra. A depresszió hormonális áttörések során következik be: közvetlenül a menstruáció előtt, a szülés utáni, a premenopauzális és a menopauzális időszakokban. A férfi menopauza (andropauza) kevésbé intenzív és hosszabb ideig tart.

• A depresszió más néven affektív rendellenesség ...

Mert ez egy hangulati betegség, és a hangulat befolyásolja. Mi orvosok egypólusúnak nevezzük azokat, akik csak depresszióban szenvednek. A bipoláris emberek mániában is szenvednek. Ez egy olyan állapot, amelyben depressziós és szomorú időszak után hirtelen megjelenik az eufória, az ember úgy érzi magát, mint amikor pezsgőt ivott. Depresszióban a beteg gondolkodik magáról: semmire sem vagyok jó, kudarcot vallok. Büszke a mániában: nagyszerű vagyok, bármit megtehetek.

• Jobb mániának lenni, mint depressziósnak?

A depresszió és a mánia egyaránt tönkreteheti az ember életét. A depresszióban szenvedők gyakran apátiájukkal irritálják a körülöttük élőket. A mániában más okból szenvedő embert nehéz elviselni - mindent tud a legjobban, konfliktusos, agresszív, viselkedése gyakran meglepő és megdöbbentő. Hirtelen elköltheti az évek során felhalmozott megtakarításokat, furcsa ügyekbe keveredhet és nyöszöröghet a főnökének. Ahogy a betegség idővel elmúlik, nem tudja elhinni, hogy ő maga ennyire keveredett a saját életében. A válások nyolc százaléka olyan kapcsolatokban fordul elő, ahol az egyik partner depressziós, de ahol a mánia összefonódik a depresszióval, 57 százaléka. A férfiak gyakrabban szenvednek mániában.

Nézd meg: Teszt: depressziós vagy?

• Tudod, mi okozza a szenvedést?

A betegeknél az agy biokémiája kudarcot vall. A neurotranszmitterek rendellenességei vannak: a jó hangulatért felelős szerotonin, a hajtóerőt adó noradrenalin és az öröm érzését adó dopamin. Nem tudjuk, miért van ez így.
A depresszióban a magány tragikus. A környezet nem érti a beteg embert, mert "jól van".
A páciens leggyakrabban hallja: "Fogj fogást", "Mobilizálj", "Vigyázz valamire". Lehetetlen kielégíteni ezeket az igényeket, ezért fokozódik a bűntudat és az elszigeteltség érzése. Még jobban "lesüllyed" magában, és csak elsöprő félelem és szomorúság vár rá. Amikor a depresszió enyhe, a beteg normálisan tud dolgozni és működni, mélyen megbénítja és kizárja az életből. Mert lehet törött lábakkal táncolni? Nem. Hasonlóképpen, a depressziós ember nem lehet "életképes". Végül is minden tevékenység sok erőfeszítést igényel tőle, olyan, mint megmászni a Mount Everestet. A depressziót nem lehet akaraterővel vagy karakterrel meggyógyítani. Ez egy lélek és test szenvedése, amelyet nehéz szavakkal leírni.

• Sok beteg egyáltalán nem fordul orvoshoz, míg mások, még ha el is jönnek, nem ismerik fel a depressziót.

Nos, a beteg emberek nem tudják, mi a baj velük. Ha már orvos mellett döntenek, a leggyakoribb panaszok a fejfájás, lüktetés, álmatlanság, étvágyhiány és szorongás. És az orvosok gyakran a betegség helyett a tüneteket kezelik, és nyugtatókat vagy altatókat írnak fel. A leggyakoribb benzodiazepinek, amelyeket szisztematikusan szednek és nem megfelelően adagolnak, függőséget okoznak. Ez a helyzet például a relanium, a xanax, a lorafen esetében. Hirtelen megvonásuk "absztinencia szindrómát" fenyeget. A gyógyszer által eddig elnyomott betegségek megkétszerezett erővel térnek vissza. Vannak éhségre jellemző tünetek: görcsök, fejfájás, hányás. Előfordul, hogy az ilyen "bánásmód" néha tragikusan végződik. Most már egyre több nagyon jó gyógyszer van a depresszió ellen, de ezeket egyedileg kell kiválasztani, figyelembe véve a beteg állapotát. Egészen a közelmúltig a Prozacot csodaszerként kezelték. Ez a szerencsés tabletta sok zavart okozott. Nem mindenki számára szedett gyógyszer, mellékhatásai és számos ellenjavallata van a használatának.

• Csak egy tabletta segíthet egy beteg emberen? És pszichoterápia?

A szó, egy másik személlyel való beszélgetés csodákat tesz, de mély depresszióban csak a pszichoterapeuta tanácsának felhasználása veszélyes. Másrészt hatékonyan segíthet a depresszió leküzdésében, amikor az ember felébred az életre, és rájön, hogy betegség miatt elvesztette az állását, a házassága kudarcot vall, és nehezen képes alacsony önértékeléssel működni. A pszichoterápia támogatja, de nem gyógyítja meg.

• Sok ember szezonális depresszióban szenved. Vannak, akik ősszel depresszióban szenvednek, mások télen, és tavasszal és nyáron is támadnak. Miért?

Télen és ősszel, amikor a nap rövid és nincs nap, ilyen téli álomba merülünk. Vannak, akik fáradtnak, álmosnak, apatikusnak érzik magukat, és értelmük károsodott. Úgy tűnik, hogy amikor eljön a tavasz vagy a nyár, a nap hosszabb lesz, és süt a nap, a depresszió nem érinthet minket. És mégis, a természet ellenére, megbetegedünk. A természet hirtelen kitörése azt jelenti, hogy az ember nem tud lépést tartani vele. Elmarad, gondjai vannak a hangulatával. Nem tudjuk, miért van ez így. Ez a depresszió újabb rejtélye. Egy olasz és egy eszkimó is megbetegedhet tőle.

• Mindannyiunknak vannak rossz napjai. Honnan tudhatod, hogy amikor rosszul érzed magad, betegség válik belőle?

Amikor a depressziós hangulat kezdi zavarni az életünket, és a mindennapi élet akadálypályára hasonlít, azonnal forduljon pszichiáterhez. A depresszió veszélyes.