Stroke. A stroke korai tünetei és új kezelési módjai

Agyvérzés - senki sem várja, hogy eljön. A stroke-ot az agyi keringés zavarai okozzák. Az, hogy ez mennyire megváltoztatja eddigi életünket, nagyban függ attól, hogy milyen gyorsan végzik a neurológiai kezelést. Ezzel sértetlenül kijuthat a stroke-ból. De minden perc számít.

Stroke - a betegség közvetlen oka a fokális iszkémia egy adott területen (ischaemiás stroke) vagy a vérzés (hemorrhagiás stroke). Az iszkémiás stroke 85 százaléka. betegség esetei. Az intracerebrális (leggyakrabban carotis) vagy az intracerebrális artériák szűkületét vagy elzáródását okozza az érelmeszesedés változásai vagy a szívben kialakult vérrög okozta embólia (pl. Pitvarfibrilláció során). A betegségnek csak 15 százaléka vérzéses stroke. Ez intracerebrális vagy subarachnoidális vérzés lehet. Az intracerebrális artéria falának repedése okozza, amelyet aneurizma (veleszületett hiba) vagy az érfal változásai okozhatnak, amelyek leggyakrabban sokéves magas vérnyomáshoz társulnak.

Halljon a stroke új kezeléseiről. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.

A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést

A stroke korai tünetei

Minden stroke életveszélyes, ezért a betegeket haladéktalanul kórházba kell szállítani a stroke-egységbe, lehetőleg a tünetek megjelenésétől számított egy órán belül. Közülük a leggyakoribbak:

• izomgyengeség (paresis) a test egyik felében; szélsőséges esetekben végtagbénulás lép fel;
• zsibbadás a test egyik felében, amely két szintre korlátozódhat, pl. arc és kéz;
• rövid távú látászavarok, amelyek részleges amblyopia (a beteg csak a látómező bal vagy jobb oldalát láthatja) vagy vakságban (általában az egyik szemben) jelentkeznek;
• beszédzavarok - a beteg tisztázatlanul beszél, nem érti a neki mondottakat, nem tartja be az utasításokat, nem tudja megnevezni a mindennapi tárgyakat;
• szédülés, hányinger, az egyensúly fenntartásának nehézségei;
• súlyos fejfájás, tudatzavar.

Megjegyzés: Jegyezze fel a stroke tüneteinek megjelenési idejét, és végezzen el egy egyszerű neurológiai vizsgálatot, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ezek összefüggenek-e az állapotgal.

Agyvérzés tünetei: Egyszerű teszt

Ha ilyen változásokat tapasztal egy kedvesében, kérje meg:

• mosolygott - ha látja, hogy csak a szája felét emeli, az arcának másik oldala megbénulhat
• ugyanakkor mindkét kezét a feje fölé emelte - amikor ezt nem tudja megtenni, bizonyítéka van arra, hogy a parézis a test felére terjedt
• megismételve egy egyszerű mondatot, pl. ma szép idő van - ha tisztázatlanul beszél, vagy egyáltalán nem tud szót ejteni - azonnal hívjon mentőt

Stroke: tünetek

A stroke azonnali diagnózisa

A bevezetés klinikai vizsgálat. Ha az eredmények agyvérzésre utalnak, CT-vizsgálatot kell végrehajtani 30 percen belül, miután a beteget bevitték az ügyeletre. Ez a tanulmány magában foglalja különbséget tesz az iszkémiás és a vérzéses stroke között, ami fontos a betegség kezelésében. A további diagnózis a stroke típusától függ. Ha a páciensnek olyan klinikai tünetei vannak, amelyek subarachnoid vérzésre utalnak, és az agyi számítógépes tomográfia eredménye nem meggyőző, végezzen ágyéki szúrást az agy-gerincvelői folyadék vizsgálatához.

Az agyi ischaemia kezelése

Az iszkémiás stroke esetében a neurológusoknak új kezelési lehetőségük van. Az intravénás trombolitikus terápia képes feloldani az artériát blokkoló alvadékot. Ezeket azonban a megbetegedéstől számított 4,5 órán belül, lehetőleg 1,5 órán belül kell alkalmazni. Ez a leghatékonyabb oki kezelés a stroke kezelésére. Alkalmazhatóságának alapfeltétele az a rövid idő, amely alatt a beteget stroke egységgel vitték be a kórházba. Az iszkémiás stroke súlyos eseteiben, amikor az intravénás trombolitikus kezelés sikertelen volt, a trombolitikus gyógyszerek közvetlenül a thrombus helyére adhatók. Jelenleg ilyen kezeléseket csak a klinikai vizsgálatok részeként végeznek. Haemorrhagiás stroke-oknál néha endovaszkuláris eljárásokat alkalmaznak az újbóli vérzés megelőzésére (aneurysma-repedés okozta subarachnoidális vérzés). Néha, amikor a beteg állapota romlik, idegsebészeti beavatkozást végeznek. A stroke konzervatív kezelése elsősorban a beteg életfunkcióinak biztosításában és a meglévő betegségek kezelésében áll. A kezelés fontos eleme az átfogó rehabilitáció, amelynek feladata a stroke utáni fogyatékosság csökkentése. A kórházba való belépés után 24 órával kezdődik a stroke osztályban, és 3-6 hétig tart a rehabilitációs egységben 7-10 nap után.

havi "Zdrowie"