Anisakis: diagnózis és kezelés

Anisakis mérgezés

Az anisakis diagnosztizálása gyanúja akkor áll fenn, ha emésztőrendszeri vagy allergiás tünetek jelentkeznek a nyers vagy alulfogyasztott hal lenyelése után. Időnként az eozinofilszintek számának növekedése tapasztalható a vérben, amely egy olyan fehérvérsejt, amely jellegzetesen növekszik féregfertőzések és allergia esetén.

Hogyan detektálják az anisakist?

A parazitát közvetlenül az emésztőrendszerben történő megfigyelés útján lehet diagnosztizálni, általában nagy emésztési fokú endoszkópiával, és az emésztőrendszerből az emésztő endoszkópia során vett biopsziával is diagnosztizálható. Egyes esetekben műtétre van szükség. Időnként, bár ritkán, valószínűsíthető annak jelenléte az emésztőrendszer röntgenfelvételén, kontrasztként, ha kontúrra támaszkodó kontrasztanyagot adunk be.

Ezenkívül a parazita jelenléte az immunrendszer olyan reakcióját eredményezi, amely jellegzetes típusú antitesteket képes előállítani, amelyek kimutatása elősegítheti a diagnózist. A diagnózis alátámasztására allergiás bőrtesteket is végezhet, bár ezek nem nagyon specifikus tesztek, mivel pozitívak lehetnek más parazitákkal szemben is.

Anisakis orvosi kezelés

A bélfertőzés legjobb kezelése az anisakis parazita korai eltávolítása nagy emésztési fokú endoszkópiával. A féreg hajlamos az emésztőrendszer nyálkahártyájára kerülni, ezért minél késleltetett az emésztő endoszkópia elvégzése, annál nehezebb a diagnózis és a parazita kivonásával történő gyógyítás. Időnként a féreget műtét útján kell kinyerni, különösen, ha olyan szövődmények vannak, mint egy bél obstrukció vagy peritonitis.


Sok esetben elegendő az anisakis tüneti kezelése, mivel a fertőzés általában az idő múlásával öngyógyul. Antacidekat általában bélfájdalomra adnak, mivel csökkentik az irritációt, amelyet a parazita okozhat a bél bélésében. Az allergiás tünetek kezelésére antihisztaminok, kortikoszteroidok, sőt még adrenalin is ajánlott nagyon súlyos tünetek esetén.

Az anisakiasis kezelése olyan parazitaellenes gyógyszerekkel, mint az albendazol, hasznos lehet, bár hatékonyságáról nincs sok bizonyíték.



Fotó: © Piotr Marcinski