Az epehólyag lithiasis vagy cholelithiasis kövek jelenléte az epehólyagban. Az epehólyag és az epevezetékek fontos szerepet töltenek be az epevezetés, tárolás és az emésztés során a duodenumba történő felszabadítás során. Az epehólyag az epet a víz felszívásával koncentrálja. Epekő összetétele
- Kétféle epekő létezik: pigmentkövek és koleszterinkövek.
- A koleszterin számítások a leggyakoribbak, és az esetek 75-80% -át teszik ki.
- A koleszterinkövek főleg kristályos koleszterinből állnak, sárgás-zöldes színűek.
- Kétféle pigmentkövet találtunk:
- feketék, amelyek kalcium-bilirubinátból, bilirubin polimerekből, kalcium-karbonátból és kalcium-foszfátból állnak.
- a kalcium-bilirubinát által alkotott okker, váltakozó rétegekkel és zsírsav-kalcium-sókkal rendelkezik.
Milyen méretűek általában?
- Az epekő lehet olyan kicsi, mint egy homokszem, vagy olyan méretű, mint egy golflabda.
- Lehetnek egy vagy több: az epehólyag kialakíthat egy nagy követ, több száz apró követ vagy ezek kombinációját.
- A legtöbb kő koleszterin, átmérője kevesebb, mint 2 cm.
- Ez az oka annak, hogy sok beteg tünetmentes és nincs kellemetlensége.
- Gyakran találjuk meg őket, ha kellemetlenség nélkül hasi ultrahangvizsgálatot végezünk.
Kockázati tényezők: kapcsolat a testtömeggel
- Az elhízás és a fogyás egyaránt fontos kockázati tényező az epekövek kialakulásában.
- Az epekövek kialakulásának fő táplálkozási kockázati tényezője az elhízás.
- További beavatkozási tényezők:
- a koleszterin szintje a vérben
- trigliceridszintek
- túlzott és kiegyensúlyozatlan kalóriabevitel: nyolc óránál hosszabb böjtök, napi 700 kcal-nál kevesebb hypocaloric étrend, különösen elhízott betegeknél, és parenterális táplálás két hétnél hosszabb ideig.
- Az elhízott emberek 10–15% -ánál, akik nagyon alacsony kalóriatartalmú étrendet követnek, epekövek alakulnak ki.
- Ennek oka az lehet, hogy a diéta során az epehólyagban a koleszterin és az epesók koncentrációja megváltozik.
