Mi következik a lengyel neurológia számára? - ezt a kérdést teszi fel ma a Lengyel Neurológiai Társaság igazgatósága a folyamatban lévő demográfiai folyamatokkal, a neurológia fejlődésében elért haladással és a neurológiai betegségben szenvedő betegek ellátási rendszerének megszervezésével kapcsolatos problémákkal kapcsolatban. A neurológia egy modern orvostudományi terület, ahol intenzív fejlődés folyik a diagnosztika és a kezelés területén, ugyanakkor a személyzeti válság által érintett szakterület - túl kevés hallgató választja ezt a szakterületet, a fiatal neurológusok pedig az alacsony kórházi ellátások miatt inkább nyitott intézményekben dolgoznak, az osztályok nagy terhelése és a nem megfelelő keresetek. A Lengyel Neurológiai Társaság az Egészségügyi Minisztériumhoz fordul, hogy a lehető leghamarabb oldja meg a lengyel neurológia sürgető problémáit.
A Társaság 85. évfordulójának jubileuma ösztönzi a reflexiót, összefoglalja és meghatározza a kihívásokat. Európában több mint 165 millió ember él a betegségekkel, amelyeket széles körben agybetegségnek neveznek, és ez a szám folyamatosan növekszik. Ez nemcsak a népesség elöregedésének, hanem a civilizáció változásainak is köszönhető. Becslések szerint minden harmadik ember szenved vagy szenved ezekben a rendellenességekben.
Az agy az emberi test legösszetettebb szerve, és az abban lévő rendellenességek jelentik a tudomány és az egészségügyi rendszer egyik legnagyobb kihívását. A leggyakoribb neurológiai rendellenességek a stroke, az Alzheimer- és a Parkinson-kór, amelyek időseket érintenek. Az olyan neurológiai betegségek, mint az epilepszia, a sclerosis multiplex vagy a migrén, egyre inkább a fiatalokat érintik. Hatalmas előrelépés történt e betegségek diagnosztizálásában és kezelésében. Sajnos a hallgatók és a fiatal orvosok a neurológiát továbbra is főként diagnosztikai specializációnak tekintik. Emiatt túl ritkán választják ki, ami személyzeti hiányt eredményez. Ez a modern neurológia egyik legsúlyosabb problémája Lengyelországban.
- A személyzet hiánya elsősorban az ideggyógyászati és agyvérzési egységek munkatársait érinti. Ha nem ösztönözzük a lakosokat arra, hogy képezzék magukat erre a szakra, akkor az agybetegségben szenvedő betegek növekvő számával hamarosan nem lesz orvos. Szisztémás változásokra van szükség, ideértve a neurológia kiemelt szakterületként történő elismerését - mondta Prof. dr hab. n. med. Jarosław Sławek, a Lengyel Neurológiai Társaság elnöke, a St. Wojciech Gdańskban, Gdański Orvosi Egyetemek.
Szükség van változtatásokra a betegek kórházi osztályokon való tartózkodásának értékelésében is, hogy a tartózkodás időtartama megfelelő legyen az egyes betegek igényeihez, és ne kerüljön felülről lefelé egy adott betegségre.
- A páciens kórházi tartózkodásának merev időkerete és a speciális vizsgálatok elrendelése néhány beteg számára felesleges ágyas foglaltságot, valamint orvosok bevonását eredményezi, akiknek száma továbbra sem elegendő. Változásokra van szükség a kórházi ellátás szervezésében és az eljárások árképzésében - mondta prof. dr hab. n. med. Konrad Rejdak, a Lengyel Neurológiai Társaság megválasztott elnöke, a Lublini Orvostudományi Egyetem Neurológiai Tanszékének és Klinikájának vezetője.
A neurológiai betegségek gyakoribb előfordulása megnöveli a betegek és gondozóik betegszabadságával, a betegségben szenvedő betegek munkanélküliségével és szociális segélyével kapcsolatos közvetlen és közvetett költségek növekedését.
- Az Európai Agytanács becslése szerint az agybetegségek kezelésének teljes költsége 30 európai országban a 2004. évi 386 milliárd euróról 2010-re 798 milliárd euróra nőtt. Ez azt jelenti, hogy az agybetegségekhez kapcsolódó költségek magasabbak, mint a betegségek költségeinek összege rák, szív- és érrendszeri betegségek és cukorbetegség. Ezért olyan változtatásokat és megoldásokat kell bevezetni, amelyek növelik az egészségügyi értéket a profilaxis hatékonyságának növelésével, a kezelés hatásainak javításával és a páciens tapasztalatainak az ellátás igénybevételével, és ezáltal az egészségügyi ellátás ezen területére elkülönített pénzügyi források jobb felhasználásával - mondta Dr. Małgorzata Gałązka Sobotka, a Lazarski Egyetem Egészségügyi Menedzsment Intézetének igazgatója, a Nemzeti Egészségpénztár tanácsának alelnöke.
- A neurológiában meglévő gyógyszerprogramok gyakran nem vonzóak a kórházak igazgatói számára, mert magas szintű szakemberek bevonását igénylik a munkájukért fizetendő minimális díjazás fejében. Ez azt jelenti, hogy a programok lakóhelyüktől függően eltérő mértékben lehetnek elérhetőek a betegek számára. Ez a helyzet mindenképpen javulást és rendszerszintű változtatásokat igényel az orvosi eljárások értékelésében - tette hozzá prof. Jarosław Sławek.
Az iszkémiás stroke akut fázisának mechanikus thrombectomia-kezelése a példa a kezeléshez való egyenlőtlen hozzáférésre. Jelenleg Lengyelországban csak 7 központ vesz részt a kísérleti programban, ahol ezt a módszert alkalmazzák a stroke kezelésében. Eközben annak érdekében, hogy Lengyelország egész területén biztosítani lehessen a módszer alkalmazásának lehetőségét, azt legalább 24 központnak kell elvégeznie. Annak biztosítása, hogy a betegek több központba jussanak, mint amire a pilóta számított, annál is fontosabb, mivel stroke esetén a kórházba jutás ideje kulcsfontosságú a mechanikus trombektómia alkalmazásának lehetősége és ennek eredményeként a kezelés sikere szempontjából - kéri Prof. Konrad Rejdak.
- A mechanikus trombektómia előnyeinek elérése érdekében a beteget 6 órán belül be kell venni a kórházba
agyvérzéstől. Ezért olyan fontos, hogy a kezeléseket az egész országban, ne csak 7 központban végezzék. Több létesítményünk rendelkezik tapasztalatokkal a kezelések elvégzésében, és ezeket a lehető leghamarabb be kell vonni a projektbe. A betegek élete ettől függ - teszi hozzá prof. Jarosław Sławek.
Az idegtudományba történő befektetések kézzelfogható előnyökkel járhatnak a betegek számára a halálozás és a fogyatékosság csökkentése vagy a függetlenség növelése szempontjából, de az emberi egészség és az anyagi erőforrások jobb felhasználása révén az egész egészségügyi rendszer számára is.
- Az agyi betegségeknek a kardiológia és az onkológia mellett a legfontosabb egészségügyi politikai prioritások között kell lenniük. Itt az ideje, hogy a döntéshozók megismerjék a lengyel neurológia és a pszichiátria megoldatlan problémáinak a közegészségügyre gyakorolt hatását - mondta Dr. Małgorzata Gałązka-Sobotka.
A Lengyel Neurológiai Társaság képviselői tájékoztatták a találkozó résztvevőit a "Neurológia közelebb, mint gondolná" oktatási kampány megnyitójáról, amelynek révén szélesebb körben szeretnék tájékoztatni a lengyeleket a neurológiai betegségekről - megelőzésről, tünetekről, kezelési és rehabilitációs módszerekről.
- Érzékenyíteni akarjuk a társadalmat a neurológiai betegségek minden fontos vonatkozásával - mondta prof. Jarosław Sławek. Ez az ismeret hasznos mind a betegekkel való kapcsolattartás során, mind pedig azoknak az embereknek a megfelelő, korai diagnosztizálásában, amelyek csak most kezdenek megbetegedni vagy nincsenek tisztában a kialakuló betegséggel. A kezelés korai megkezdése általában esélyt ad a jobb eredmények elérésére.
- Kétségtelen, hogy a jövő legnagyobb kihívása a neuroprotektív és regeneratív terápiák bevezetése az elveszett neurológiai funkciók helyreállítása érdekében. Az ilyen vizsgálatok már folyamatban vannak, és világszerte reményt adnak állandó fogyatékosságban szenvedő betegek millióinak - mondta Prof. Konrad Rejdak.
