Enkefalopátiák - okai, típusai és tünetei

Az encephalopathiák a krónikus vagy tartós agykárosodás általános kifejezései. Az encephalopathiák számos betegség (beleértve a terhesség alatt is), mérgezés vagy fejsérülés szövődményei lehetnek. Az encephalopathia okaitól függetlenül többek között az a motoros funkciók vagy az intellektuális képességek elvesztéséhez. Tudja meg, milyen betegségek és sérülések vezethetnek encephalopathiához.

Az encephalopathiák az agyi struktúrák különböző eredetű tényezők által okozott krónikus vagy maradandó károsodásának általános kifejezései. Ennek a folyamatnak a következménye a motoros funkciók és / vagy intellektuális képességek elvesztése, melyhez a központi idegrendszer egyéb rendellenes neurológiai tünetei kapcsolódnak.

Tartalomjegyzék

1. Veleszületett encephalopathiák
2. Szerzett encephalopathiák

A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést

Veleszületett encephalopathiák

1. A perinatális sérülés után

• mechanikus - nyomás, a folyamatosság megszakítása vagy a bőr integritásának megtörése;
• fizikai - az intrauterin nyomás változásai és ingadozásai;

2. Magzati fertőzések után

• citomegália - ha a fertőzés a terhesség első trimeszterében jelentkezik, akkor vetélés vagy számos születési rendellenesség fordulhat elő a gyermeknél. Ha a magzat később megfertőződik, akkor a gyermek születhet veleszületett citomegalia tüneteivel (hepatitis, tüdőgyulladás, encephalitis);
• a rubeola terhesség alatt súlyos hibákat okoz a születendő csecsemőben, mint pl mentális retardáció, hydrocephalus, süketség, csontdeformitások, szívhibák;
• toxoplazmózis - a legveszélyesebb fertőzés az első trimeszterben van, mivel vetéléssel zárulhat. A fertőzés a második trimeszterben idegrendszeri és szemhibákat eredményezhet, a harmadik trimeszterben pedig - vérszegénységet vagy májnagyobbodást;
• vírusos hepatitis B - a gyermek terhesség alatti fertőzése azt jelenti, hogy krónikus hepatitis B alakul ki, cirrhosis vagy krónikus rosszindulatú hepatitis kockázatával;
• herpesz - ha a terhesség 20. hete előtt megfertőződik, vetélése lehet. Magzati hibák is lehetségesek: kicsi szemek, mikrocefália, hydrocephalus, sőt a központi idegrendszer károsodása is. A harmadik trimeszter fertőzése növeli a koraszülés kockázatát. Ha az anya nemi szervei fertőzöttek, nő a herpesz fertőzés kockázata a csecsemőben a szülés során. Ezután az újszülött fertőzése tüdőgyulladásként, agyhártyagyulladásként és az agy gyulladásaként jelentkezhet;
• bárányhimlő - varicella vírus transzplacentáris fertőzése esetén a terhesség első trimeszterében 5-6% -ban az újszülötteknél veleszületett pox-szindróma alakul ki (mikrocefália, kisagyi hypoplasia, hydrocephalus, szenzomotoros fejlődés gátlása);

3. Terhességi mérgezés után

A terhességi mérgezés (gestosis) okai nem ismertek. Ismert azonban, hogy egyes tényezők növelhetik annak előfordulásának kockázatát, beleértve. egy nő első terhessége, többszörös terhesség, anya életkora - 35 év felett.

4. Örökletes állapotok, például Down-szindróma, fenilketonuria.

Szerzett encephalopathiák

1. Traumatikus encephalopathiák

• agyrázkódás
• az agy zúzódása
• epidurális haematoma
• subduralis haematoma
• koponyaűri hematoma

2. Hipertóniás encephalopathia

A hipertóniás encephalopathia a vérnyomás éles emelkedésének következménye. Ennek a folyamatnak az eredményeként az agyi véráramlás zavart, és ezért - agyi ödéma, petechia és kis agyi infarktus. Ezután fejfájás, hányás, látászavarok, tudatzavarok és epilepsziás rohamok jelentkeznek.

3. Ateroszklerotikus encephalopathia

A Binswanger szubkortikális ateroszklerotikus agyvelőbántalma olyan betegség, amelynek lényege az agyban lévő kis arteriolák ateroszklerózis okozta károsodása - olyan betegség, amelyben zsírrészecskék, fehérjék és kalcium-sók halmozódnak fel az artériák falain. Ennek következtében számos kis infarktus van az agyban.

4. Metabolikus encephalopathiák

A metabolikus encephalopathiák (EM) olyan állapotok csoportja, amelyeket a szervi elégtelenség során endogén (testen belüli) toxinok okoznak, és rendellenes agyműködést eredményeznek.

• máj encephalopathia - a központi idegrendszer működésével kapcsolatos problémák oka a májelégtelenség, amely a szervezetben lévő toxinok, például ammónia, aromás aminosavak, moduláló peptidek jelenléte miatt következett be;
• Urémiás encephalopathia - az aminosavak testben történő felhalmozódásának eredménye, amelyeket általában a vesék szűrnek le, majd a vizelettel ürítik. A betegség tünetei: apátia, intellektuális hanyatlás, görcsök, myoclonus, izomgörcsök, nyugtalan láb szindróma;
• hiperglikémiás encephalopathia - a glükózhiány eredménye, amely az agy egyetlen energiaforrása (a szénhidrát felszívódása után keletkező glükóz körülbelül 50% -át az agy felhasználja). A betegség tünetei: rossz közérzet, éhség, majd nyugtalanság, szorongás, vegetatív tünetek, rohamok és kóma;
• Hipoglikémiás encephalopathia - kétféle formában fordul elő: diabéteszes keto kómaként (főleg inzulinfüggő cukorbetegségben fordul elő - I. típus) és hiperoszmoláris nem keto kómaként (általában 2-es típusú cukorbetegségben fordul elő). Mindkét állapotban a kóros glükóz-anyagcsere és az agy hipoxiája következtében nő a tejsav, a ketontestek koncentrációja és csökken az agyi véráramlás. A betegség tünetei: poliuria, parciális (motoros) epilepsziás rohamok, csökkent intellektuális funkciók, különféle súlyos tudatzavarok, hiperventiláció, majd kóma;
• a pajzsmirigy túlműködés idegesség, ingerlékenység, exoftalmia, ritkán generalizált görcsök nyilvánul meg;
• hypothyreosis - a fejfájás, a túlzott álmosság és az intellektuális funkciók elvesztése mellett zavart állapotok is előfordulhatnak;
• hyperparathyreosis - hypoparathyreosis esetén a tünetek az idegrendszer hiperaktivitásával (ingerlékenység, paresztézia, izomgörcsök, görcsök) és az intracerebrális meszesedésekkel (demencia) társulnak;
• hiper-pajzsmirigy-túlműködés, amely hiperkalcémiához vezet, a hangulat, a tájékozódás és a kóma zavaraiban nyilvánul meg;
• hőguta - az enkefalopátiás változásokat a víz és az elektrolit egyensúlyának zavara okozza a hőguta során is;

5. Gyulladás utáni encephalopathia

Gyulladás utáni encephalopathia fertőzések, például agyhártyagyulladás után következik be. Ez megjelenhet epilepszia, hangulati és személyiségzavarok, értelmi fogyatékosság, vakság és halláskárosodás formájában.

6. Védőoltás utáni encephalopathia

Az oltás utáni encephalopathia egy neurológiai rendellenesség, amely szövődmény az immunizálás után. Az ilyen típusú encephalopathia gyakoriságát 1: 140 000–1: 300 000 oltottra becsülik. Az oltás utáni encephalopathia mentális retardációhoz, visszatérő rohamokhoz, epilepsziához - különösen myoclonic epilepsziához és Lennox-Gastaut-szindrómához - vezethet.

7. Szivacsos agyvelőbántalmak (TSE)

• Creutzfeldt-Jakob-kór (CJD), beleértve ennek a betegségnek egy új változatát (nvCJD);
• Gerstmann-Sträussler-Scheinker-szindróma (GSS);
• kuru ("nevető halál");
• Végzetes családi álmatlanság (FFI);
• Alpers-szindróma;

8. Wernicke encephalopathia (alkoholos encephalopathia)

Wernicki agyvelőbántalma az alkohol toxikus hatásainak eredménye, egyidejűleg vitaminhiány (főleg B1-vitamin). A betegség az okulomotoros izmok bénulása, a tudat zavara, gyakran akaratlan mozgások formájában nyilvánul meg.

9. AIDS encephalopathia

AIDS encephalopathia, vagy AIDS dementia komplex (ADC) vagy HIV dementia. A betegséget a szürke- és fehéranyag-erek körüli gyulladás okozza, amely agyi hibákhoz vezet.

Ennek következménye a kognitív károsodás (főleg a memória és az asszociáció zavart), amely a motoros funkciók zavartalanságával jár (a pontos mozgások teljesítményének romlása, egyensúlyzavarok és remegések), beszédzavarok és viselkedésbeli változások (apátia, kábulat, az érzelmi reakcióképesség és a spontaneitás elvesztése).

Olvassa el még:

• A diabéteszes neuropathia a cukorbetegség gyakori szövődménye
• Az elektroencefalográfia (EEG) egy olyan tanulmány, amely diagnosztizálja az agy betegségeit. Mi az EEG?
• A teszt: hogyan lehet felismerni a stroke-ot