A Kórház Általános Ortopédiai, Onkológiai és Traumatológiai Osztályának orvosai. A poznańi W. Degi innovatív műtétet végzett egy 36 éves, kismedencei daganatos betegnél. Amerikai szakemberekkel együttműködve elkészítették az egyik legnagyobb dedikált implantátumot, amelyet Európában valaha is beültettek a beteg számára. A műtét után a férfi már megkezdte a rehabilitációs folyamatot, és újra megtanul járni.
A beteget kismedencei rák (chondrosarcoma) miatt kórházba szállították. Négy évvel ezelőtt egy másik klinikán műtötték meg, de a betegség visszatért. A betegnél egy nagy daganatot diagnosztizáltak, amely a jobb csípőlemez belső oldalán található. A daganat behatolt a csípőízületbe, és a korábbi kezeléssel összefüggésben kicsi, de számos metasztatikus daganat is sikertelennek bizonyult. Az elváltozások lefedték a medence jobb oldalának teljes területét a keresztcsontig (a gerinc körül). A múltban a világ számos központjában a betegség ilyen fejlett szakaszában a medence felét eltávolították az alsó végtaggal együtt, ami lehetetlenné tette a jövőben a protézis beültetését a betegbe, és a pácienst egy kerekesszékes életre kárhoztatta.
Innovatív műtét a W. Degi
A műtét nehézségei a daganatos elváltozások mértékéből adódtak, innovációja és egyedisége pedig a medence fele és a csípőízület funkcióinak rekonstrukciójában állt, a képalkotó tesztek alapján kifejezetten a beteg számára készült nagyon nagy implantátum alkalmazásával.
A teljes előkészítési folyamat - a beteg kórházi felvételétől az operációig - 6 hónapig tartott.
Orvosi konzultációk után az Általános Ortopédiai, Onkológiai és Traumatológiai Klinikák orvosai úgy döntöttek, hogy megmentik a végtagot. Dr. Jacek Markuszewski, az onkológiai team vezetője együttműködést kezdett egy amerikai implantátumgyártásra szakosodott céggel, amelynek eredményeként a képalkotó tesztek alapján először egy speciális endoprotézist terveztek meg, majd készítettek, amely pontosan ábrázolja a páciens medencéjének alakját és méretét. Az implantátum a medence és a csípőízület felét helyettesíti, így újra járhat.
Jelentős nehézséget jelentett az a tény, hogy a beteget már megműtötték. Ezért az orvosoknak további kihívásokkal kellett szembenézniük az alábbiak kivágásával kapcsolatban: posztoperatív heg, felkészülés, a medence fele, valamint a combcsont proximális vége, a csípőízület, a nyak, a fej és a subtrochanterikus combcsont terület.
Dr. Jacek Markuszewski hangsúlyozza, hogy az implantátum hosszú évekig szolgálhatja a beteget, mechanikai kopás esetén néhány működő alkatrész kicserélhető.
Az endoprotézis kialakításának innovációja a medence anatómiájának hű reprodukcióján és a csípőízület pontos elhelyezkedésén alapult az ízületre ható izmokhoz viszonyítva. Az implantátum és a csont összekapcsolásának innovatív módja lehetővé tette a csonttal való állandó "biológiai" kapcsolatot és az idegrendszer funkcióinak fenntartását.
Amint azt prof. Jacek Kruczyński, a műtét nehézsége az volt, hogy az endoprotézist a beteg medencéjének hátralévő második felébe "rögzítse". A keresztcsonton keresztül egy innovatív hosszú csavaros rögzítést választottak, amely tartalmazza az idegrendszer felépítését. A számítógépes tomográfia alapján végzett speciális intézkedések alkalmazásának köszönhetően a neurológiai rendszer egyetlen struktúráját sem zavarták meg, ami általában tipikus szövődmény az ilyen típusú eljárásokban.
Megfelelő rehabilitációval a betegnek egy éven belül vissza kell térnie a normális életmódhoz
A műtét során levált izmok csak néhány nappal a műtét után kezdték el újra működni, annak ellenére, hogy mesterségesen rögzültek a medence protézisén.
Dr. Witold Bieleński, a kórház igazgatója szerint. W. Degi, központunkban számos egyedi műveletet hajtunk végre nemcsak nemzeti, hanem globális szinten is. Ez a jól képzett ortopédoknak és a világ minden táján működő kutatási és klinikai központokkal való együttműködésnek köszönhető. Ez a műtét azonban egyedülálló volt, és büszkék vagyunk arra, hogy kórházunkban tudtuk elvégezni.
Ajánlott cikk:
Endoprotézis beültetése a csípőízület degenerációjában Olvassa el még: Gyakorlatok a medencefenék izmainak erősítésére Rehabilitációra utalás Csontrák gyermekeknél és felnőtteknél - okok, típusok és tünetek
