A discopathia sebészeti kezelése: IDET, MED, PLDD

A discopathia egyre több embert érint. Az erős fájdalom megakadályozza őket abban, hogy normális életet éljenek. Néha a műtét az egyetlen módja a kényelem javításának. A modern kezelések biztonságosak, nem hagynak hegeket, és gyorsan talpra állítják. Ellenőrizze, mi a discopathia műtéti kezelése: mikroendoszkópos discectomia, perkután lézerlemez-dekompresszió, termonukleoplasztika.

A gerinc discopathiát általában elsősorban rehabilitációval és farmakológiával kezelik. Ha azonban tartós vagy visszatérő fájdalom zavarja a munkát és a normális otthoni működést, orvosa fontolóra veheti a műtétet. A legmodernebbek kevésbé invazívak, mint a klasszikus műtétek, lerövidítik a kórházi tartózkodást, és lehetővé teszik, hogy gyorsan visszatérjen a napi tevékenységekhez. Tudnia kell azonban, hogy egyetlen kezelés sem oldja meg a problémát 100% -ban, csak megszünteti vagy jelentősen csökkenti a fájdalmat. Ezután folytatnia kell a rehabilitációt, gondoskodnia kell a gerincről, elkerülve mindent, ami fáj neki. A műtét módszerének megválasztása a betegség stádiumától függ.

Mikroendoszkópos diszkektómia (MED)

Ez egy minimálisan invazív műtéti technika, amelyet a nucleus pulposus spinalis csatornába történő jelentős elmozdulása vagy prolapsusa és az ott található idegszerkezetek összenyomódása esetén alkalmaznak. A műtét általános érzéstelenítésben, röntgensugárzás mellett történik. Az orvos bemetszést végez a bőrön (kb. 2 cm), amelyen keresztül az endoszkópot behelyezik (olyan készülék beépített kamerával, amely az operációs mező 20-szoros nagyított képét továbbítja a monitorhoz az optikai szálon keresztül). Ezután, miközben a monitoron figyeli a csatorna belsejét, eltávolítja a korong egy töredékét, amely speciális eszközökkel összenyomja az idegeket. A műtét után varratot és öltözködést vesz fel. Az eljárás körülbelül egy órát vesz igénybe.

MI A KEZELÉS UTÁN? Antibiotikumot és fájdalomcsillapítót adnak. 3-5 óra elteltével a beteg felkelhet, a második napon elhagyhatja a kórházat. Az öltéseket 7 nap után eltávolítjuk. A speciális rehabilitáció felesleges, az otthoni lábadozás 3-4 hétig tart, utána visszatérhet a napi tevékenységekhez. A szövődmények rendkívül ritkák (pl. Fertőzés az intervertebrális térben).
A kezelést megtérítik. Egy magánkórházban 8-10 ezerbe kerül. PLN.

Perkután lézeres lemezdekompresszió (PLDD)

Lehetővé teszi, hogy eltávolítsa a nucleus pulposus egy töredékét, és orvosi lézer energia felhasználásával csökkentse a beteg ideggyökre nehezedő nyomást. A műtét javallata az ágyéki fájdalom, amely a kezelés ellenére több mint 6 hónapig fennáll. A betegek ún zárt sérv, kisebb degeneratív változásokkal, a gerinccsatorna lumenjének jelentős szűkülete nélkül. A lemeznek rugalmasnak és nem lapítottnak kell lennie. Ez jó módszer a betegség korai szakaszában lévő emberek és az idősek számára, mivel nem jár általános szövődmények kockázatával. Az eljárást helyi érzéstelenítésben hajtják végre, de a pszichológiai kényelem érdekében a nyugtatókat intravénásan is beadják. A röntgen vagy a komputertomográfia irányítása alatt egy speciális tűt helyeznek a megbetegedett csigolyatárcsába, majd egy optikai szálat helyeznek bele, amelynek vége a lézerhez csatlakozik. Az eszköz által előállított nagy energia segítségével a magtöredéket eltávolítják, és a víz fokozatosan elpárolog. Ezen folyamatok eredményeként a tárcsa belsejében a nyomás jelentősen csökken, és így az ideggyökerekre nehezedő nyomás csökken vagy csökken.Az eljárás 10–30 percet vesz igénybe.

Mi a műtét után? A beteg néhány órával a műtét után hazamehet. Az első napokban sok beteg kényelmetlenséget érez az injekció beadásának helyén. Lehet, hogy megkönnyebbül a jéggel, vagy bevehet egy nem szteroid fájdalomcsillapítót. Néhány nap után a legtöbben visszatérnek az ülőmunkához, de 2 hétig kerülni kell a hosszú ülést, gyakran felállva az íróasztaltól. A lemez gyógyulása 4–6 hétig tart. A szövődmények szórványosan fordulnak elő (pl. A láb, a kéz érzésének átmeneti zavara, az operált szegmenstől függően, ritkábban porcfertőzés). 90 százalékban betegeknél a fájdalom alábbhagy, néhányuk visszaesik.
Egy magánklinikán egy eljárás körülbelül 4000-be kerül. PLN.

Termonukleoplasztika (IDET)

Ez egy olyan módszer a perkután ágyéki lemez műtétjéhez, amely lehetővé teszi a korongszövet lebontását, és magas hőmérsékleten csökken a beteg ideggyökre nehezedő nyomás. A műtét javallata állandó fájdalom az ágyéki régióban vagy a láb felé sugárzik, a törzs hajlításával vagy az üléssel súlyosbodik, amely a kezelés ellenére több mint 6 hónapig tart. Az IDET nem előrehaladott ágyéki diszkópiában szenvedő fiatalok számára ajánlott, akiknél nem volt rostos gyűrű repedése, jelentős korongdeformáció, a csigolyák közötti tér csökkenése, a gerinccsatorna szűkülete és neurológiai hiányosság (érzékszervi zavar, lábfej parézis). Röntgensugárzás alatt egy katétert helyeznek az intervertebrális térbe (a rostos gyűrű belsejében lévő intervertebrális lemezbe helyezik), az áramhoz csatlakoztatott vékony huzallal. Kb. 50 ° C hőmérséklet hatására a szerkezet megváltozik, a rostos gyűrű kollagén rostjai összezsugorodnak és a korong térfogata csökken. Az eljárást helyi érzéstelenítésben végezzük, és körülbelül 20 percet vesz igénybe.

Mi a műtét után? Az eljárás után egy nappal elhagyhatja a kórházat. Az első napokban sok beteg fájdalmat tapasztal az injekció beadásának helyén. Jég alkalmazásával és nem szteroid fájdalomcsillapítók szedésével lehet enyhíteni. A javulás 2 hét múlva látható. 6 hétig fűzőt vagy ortopéd övet kell viselnie, és gyakorlatokkal erősítenie kell a hasizmait. Ritka szövődmény az ágyéki régió ideggyökereinek károsodása, ami izomparézist okoz. A műtét nem garantálja a tünetek végleges felépülését. A fájdalom visszatérése esetén egyes betegek klasszikus műtéttel képesek lemeztávolítani. Az eljárás megtérül, és egy magánklinikán körülbelül 4000 PLN-be kerül. PLN.

Hogyan alakul ki a discopathia?

A lemezek (lemezek) elválasztják a szomszédos köröket egymástól. A kocsonyaszerű anyaggal megtöltött pépmagból építkezve, amelyet rostos gyűrű vesz körül, a gerinc csapágyaként működnek, amely lehetővé teszi a szomszédos csigolyák közötti mozgást. Megfelelő időközönként tartják a csigolyákat és elnyelik az ütéseket. Ha a gerinc túlterhelésének eredményeként a korong "ellapul", a szomszédos ízületek elkezdik egymást dörzsölni. Az ízületi porc egyre vékonyabb, karcos és egyenetlen lesz. Idővel a rostos gyűrű elszakad, ennek eredményeként a pulposus mag elmozdul (a korong elmozdulása). A kapott gerinc nyomást gyakorolhat a gerincvelőre vagy az ideggyökerekre. Fájdalom jelenik meg, amely a mozgással fokozódik.