Valsalva manőver - növekvő nyomás a hasüregben

A Valsalva manővert eredetileg a középfül állapotának felmérésére használták, de az idegrendszer, a szív, sőt a varicocele rendellenességeinek diagnosztizálására is alkalmazták. Mire szolgál még a Valsalva manőver? Miről szól?

Tartalomjegyzék

1. Valsalva manőver és átjárhatóság az Eustachianus csőben
2. Valsalva manőver a kardiológiában
3. Valsalva manőver a neurológiában
4. Valsalva manőver és varicocele
5. Valsalva manőver a foghúzás után

A Valsalva manővert (Valsalva manővert) eredetileg az Eustachianus cső megtisztítására és a dobüregben a környező levegő nyomásának kiegyenlítésére használták.

Azonban jelenleg a Valsalva manővert széles körben alkalmazzák az orvostudományban, beleértve a a kardiológiában, az autonóm rendszer kutatásában, valamint a repülési orvostudományban vagy a búvárkodás során (a búvárok és a légitársaság utasai használják a középfülben lévő nyomás kiegyenlítésére).

Valsalva manőver és átjárhatóság az Eustachianus csőben

A Valsalva manővernek köszönhetően értékelhető az Eustachianus cső átjárhatósága. A beteg csukott szájjal és az orr szárnyait becsípve fúj levegőt a tüdőből az orrba. Az Eustachianus-csövön áthaladó levegő moraját egy speciális hangszer hallgatja - az ún hallgató - orvos, aki felméri, hogy helyesek-e.

Valsalva manőver a kardiológiában

A kardiológiában végzett Valsalva-manőver alapja egy erőteljes kilégzés (előzőleg maximális belégzés után) bezárt glottisokkal, egy korábbi mély belégzés után.

Erősen fújhatja a levegőt (miután korábban teljesen belélegezte) a nyomásmérőhöz csatlakoztatott szájrészen keresztül, és tartsa a nyomást 40 Hgmm nyomáson (anélkül, hogy meghaladja az 50 Hgmm-t) 10-30 másodpercig (legalább 7 másodpercig).

A manőver növeli a mellkasban lévő nyomást és csökkenti a szívteljesítményt. Az orvosok értékelik a szív- és érrendszer munkáját - a pulzusszámot és a vérnyomást.

A Valsalva manőver segít megkülönböztetni az intracardialis zörejeket, például:

• tricuspid szelep regurgitációja
• mitrális szelep regurgitációja
• aorta szűkület
• tüdő stanosis
• hipertrófiás kardiomiopátia

Pangásos szívelégtelenségben és iszkémiás szívbetegségben szenvedő betegeknél is alkalmazzák.

Valsalva manőver a neurológiában

A Valsalva manőver az autonóm idegrendszer rendellenességeinek felderítésére és súlyosságának felmérésére is alkalmazható, például a diabéteszes autonóm neuropátia, valamint a posztalkoholikus autonóm neuropátia diagnosztizálásában és nyomon követésében.

Hasznos a központi idegrendszer autonóm központokat érintő betegségei esetén is (az autonóm idegrendszer az idegrendszer azon része, amely ellenőrzi és befolyásolja a belső szervek működését, beleértve a simaizmokat, a szívizomot, valamint a könny-, nyál- és verejtékmirigyeket).

Ide tartoznak olyan betegségek, mint a Parkinson-kór és a többszörös szisztémás atrófia.

Valsalva manőver és varicocele

A hasi Valsalva manőver a hasizmok összehúzódása, akárcsak a köhögés. A hasüregben a nyomás gyorsan növekszik, ami lehetővé teszi a különböző betegségek, például a visszér diagnosztizálását.

A külső anális záróizom önkéntelen reflexkontrakciója is van, amelynek alapján meg lehet erősíteni a stressz inkontinenciát (köhögés közben) és fel lehet mérni a recto-anális gátló reflexet.

Valsalva manőver a foghúzás után

A Valsalva manőver a maxilláris fog kihúzása (kivonása) után is elvégezhető. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy ellenőrizze, hogy a maxilláris sinus nem nyílt-e meg.

Ha mégis, akkor jellegzetes sípoló hangot hallhat, vagy vérbuborékokat képezhet az aljzatban. Jelenleg azonban nem ajánlott a tüdőgyulladás veszélye miatt.