2014. január 21., kedd. - Ahogyan a kardiológusok gyakran mondják, a varrás a szívműtét legkritikusabb része, amelyben a szakember szakértelme a legfontosabb. A tapasz elhelyezése a veleszületett hiba kijavításához vagy a sérült erek gondos varrásához sokkal könnyebb lenne, ha tűk helyett a sebészek speciális ragasztóval rendelkeznének.
Ez az álom ma kicsit közelebb áll annak a anyagnak köszönhetően, amelyet a Bostoni (USA) Gyermekkórház Szívsebészeti Osztályának szakemberei készítettek, akik egy ultraibolya fényben aktivált ragasztót készítettek, amely lehetővé teszi a szövetek biztonságos ragasztását, Legalább állatoknál.
Bár egy ideje a kardiológiában (és az orvostudomány más ágaiban) valamilyen típusú biológiai ragasztót próbáltak javítani a szövetek varrás nélkül, eddig minden kísérlet kudarcot vallott. Mint Dr. José Ramón González-Juanatey, a Spanyol Kardiológiai Társaság (SEC) elnöke mérgező vagy nem biztonságos, az eddig megvizsgált ragasztók nem hozták a várt eredményeket. "A szívrendszerben egy ilyen anyagnak el kell viselnie a magas szöveti nyomást és az állandó mozgást, és be kell mutatnia, hogy ugyanolyan biztonságos, mint a varratok, mert ha levenné, katasztrófa lehet" - magyarázza az EL MUNDO-nak.
A Pedro del Nido és Jeffrey Karp csapata által kidolgozott ragasztóanyag - amelyet a Science Traslational Medicine oldalain mutatnak be - teljesíti ezeket a tulajdonságokat sertéstesztben, bár ahogy maguk is felkerülnek az újságba, a terméket már engedélyezték egy kis biotechnológiai vállalat, amelynek célja "nagyszabású gyártásának tanulmányozása a GMP (jó gyártási gyakorlat, angol nyelven) alapján, és két-három év alatt a piacon történő forgalomba hozatala"
A termék (angolul betűszóként HLAA) két kémiai összetevő, a glicerin és a faggyúsav keveréke, amelyek együttesen hidrofób terméket eredményeznek, vagyis még a víz és más folyadékok, például vér. "Más ragasztók nem voltak elég erősek, vagy mérgezőek voltak, vagy a szöveteknek száraznak kellett lenniük, hogy működjön" - magyarázza Karpp. "Hosszú listát dolgoztunk ki a tervezési kritériumokról, ideértve azt is, hogy az alkalmazandó anyagok biológiailag lebonthatók, biokompatibilisek, rugalmasak és vér jelenlétében képesek működni." A cikkben bevallott inspirációja a meztelen csigák és más férgek által választott viszkózus anyagokon alapult, hogy tapadjanak a különféle felületekre, még nedvesekre is.
Az eredmény egy viszkózus anyag, amelyet fel lehet vinni a varrás helyére, behatol a szövetekbe és néhány másodperc alatt megszárad egy ultraibolya fénysugár segítségével. "Mivel elasztikus anyag" - tette hozzá a tudósok -, az kiterjedhet és összehúzódhat a szövetekkel, és nem okoz gyulladást. Ezen felül, a mai napig fejlett szívragasztóktól eltérően, az úgynevezett cianoakrilát, az új szuperragasztó nem termel hőt, amely elpusztítja a környező szövetet.
Ahogyan Juanatey elmagyarázza, számos olyan eset létezik, amelyben a kardiológusok helyettesíthetik ezt a ragasztót, feltéve, hogy a most kezdődő emberi tesztek azt mutatják, hogy az ugyanolyan biztonságos és hatékony, mint a sertések (egy nagy emlős, amelyet általában Kardiológiai kísérletek az emberekkel való hasonlóságuk miatt). "A gyermekkori műtét során a veleszületett rendellenességek kijavítása érdekében nagyon finom varratokra van szükség a biológiai vagy szintetikus foltok" varrásához "a születési rendellenességek kijavításához" - mondja a SEC elnöke. "De a felnőttek is intraventrikuláris komplikációkat szenvednek például szívroham után előnyük származhat ebből a ragasztóból. " Sürgősségi helyzetekben történő alkalmazás a vérzés megállításához, például a szívrohamot követő szívroham következtében.
Mert, ahogy ő maga hangsúlyozza, ha a varratokat elhagynák, a szívműtét valószínűleg rövidebb lesz, ami a beteg számára is biztonságosabb; és nem kell pontokat adni, a betegnek kevesebb a fertőzése és szövődményeinek kockázata, ha elhagyja a műtőt. "Például endokarditiszben a beteg szövetét maga a fertőzés nem strukturálja, és a sebész nem biztos abban, hogy az a pont, ahol a varratot adta, jól meggyulladhat. Ezen túlmenően nagyon biztosaknak kell lennünk, hogy ez a pont nem károsítja a vezető szövetet, ami károsíthatja az áramlást és veszélyeztetheti a beteget az eltömődést "- mutat rá rá.
"Rendszerünk lehetővé tenné egy biológiailag lebontható tapasznak a helyét, ahol a szövetet meg kell javítani, hogy a sejtek vándoroljanak az anyagba, és ha a ragasztó lebomlik, a beteg saját szövete folytatja a javítást." - zárja le Krapp és Del Nido orvosok. Mindkettő óvatosan jár a találmány valódi alkalmazásában, és elismeri, hogy az emberekkel végzett első teszteknek egyszerű szaggatásoknak kell lenniük; összetettebb eszközök (például pacemaker) vagy anastomosis ragasztásához (a szövetek két végének összekapcsolásához), további vizsgálatokra lesz szükség.
Ezt a képességet néhány hónappal ezelőtt egy másik típusú szuperragasztó mutatta be, amelyet a Nature magazin kevesebb mint egy hónappal ezelőtt mutatott be nanorészecskék alapján. Ez a poros szilikon-oxid vízzel mindössze 30 másodperc alatt két darab borjúmájhoz csatlakozik.
Forrás:
Címkék:
Táplálás Távozáskor Szex
Ez az álom ma kicsit közelebb áll annak a anyagnak köszönhetően, amelyet a Bostoni (USA) Gyermekkórház Szívsebészeti Osztályának szakemberei készítettek, akik egy ultraibolya fényben aktivált ragasztót készítettek, amely lehetővé teszi a szövetek biztonságos ragasztását, Legalább állatoknál.
Bár egy ideje a kardiológiában (és az orvostudomány más ágaiban) valamilyen típusú biológiai ragasztót próbáltak javítani a szövetek varrás nélkül, eddig minden kísérlet kudarcot vallott. Mint Dr. José Ramón González-Juanatey, a Spanyol Kardiológiai Társaság (SEC) elnöke mérgező vagy nem biztonságos, az eddig megvizsgált ragasztók nem hozták a várt eredményeket. "A szívrendszerben egy ilyen anyagnak el kell viselnie a magas szöveti nyomást és az állandó mozgást, és be kell mutatnia, hogy ugyanolyan biztonságos, mint a varratok, mert ha levenné, katasztrófa lehet" - magyarázza az EL MUNDO-nak.
A Pedro del Nido és Jeffrey Karp csapata által kidolgozott ragasztóanyag - amelyet a Science Traslational Medicine oldalain mutatnak be - teljesíti ezeket a tulajdonságokat sertéstesztben, bár ahogy maguk is felkerülnek az újságba, a terméket már engedélyezték egy kis biotechnológiai vállalat, amelynek célja "nagyszabású gyártásának tanulmányozása a GMP (jó gyártási gyakorlat, angol nyelven) alapján, és két-három év alatt a piacon történő forgalomba hozatala"
A termék (angolul betűszóként HLAA) két kémiai összetevő, a glicerin és a faggyúsav keveréke, amelyek együttesen hidrofób terméket eredményeznek, vagyis még a víz és más folyadékok, például vér. "Más ragasztók nem voltak elég erősek, vagy mérgezőek voltak, vagy a szöveteknek száraznak kellett lenniük, hogy működjön" - magyarázza Karpp. "Hosszú listát dolgoztunk ki a tervezési kritériumokról, ideértve azt is, hogy az alkalmazandó anyagok biológiailag lebonthatók, biokompatibilisek, rugalmasak és vér jelenlétében képesek működni." A cikkben bevallott inspirációja a meztelen csigák és más férgek által választott viszkózus anyagokon alapult, hogy tapadjanak a különféle felületekre, még nedvesekre is.
Az eredmény egy viszkózus anyag, amelyet fel lehet vinni a varrás helyére, behatol a szövetekbe és néhány másodperc alatt megszárad egy ultraibolya fénysugár segítségével. "Mivel elasztikus anyag" - tette hozzá a tudósok -, az kiterjedhet és összehúzódhat a szövetekkel, és nem okoz gyulladást. Ezen felül, a mai napig fejlett szívragasztóktól eltérően, az úgynevezett cianoakrilát, az új szuperragasztó nem termel hőt, amely elpusztítja a környező szövetet.
Ahogyan Juanatey elmagyarázza, számos olyan eset létezik, amelyben a kardiológusok helyettesíthetik ezt a ragasztót, feltéve, hogy a most kezdődő emberi tesztek azt mutatják, hogy az ugyanolyan biztonságos és hatékony, mint a sertések (egy nagy emlős, amelyet általában Kardiológiai kísérletek az emberekkel való hasonlóságuk miatt). "A gyermekkori műtét során a veleszületett rendellenességek kijavítása érdekében nagyon finom varratokra van szükség a biológiai vagy szintetikus foltok" varrásához "a születési rendellenességek kijavításához" - mondja a SEC elnöke. "De a felnőttek is intraventrikuláris komplikációkat szenvednek például szívroham után előnyük származhat ebből a ragasztóból. " Sürgősségi helyzetekben történő alkalmazás a vérzés megállításához, például a szívrohamot követő szívroham következtében.
Mert, ahogy ő maga hangsúlyozza, ha a varratokat elhagynák, a szívműtét valószínűleg rövidebb lesz, ami a beteg számára is biztonságosabb; és nem kell pontokat adni, a betegnek kevesebb a fertőzése és szövődményeinek kockázata, ha elhagyja a műtőt. "Például endokarditiszben a beteg szövetét maga a fertőzés nem strukturálja, és a sebész nem biztos abban, hogy az a pont, ahol a varratot adta, jól meggyulladhat. Ezen túlmenően nagyon biztosaknak kell lennünk, hogy ez a pont nem károsítja a vezető szövetet, ami károsíthatja az áramlást és veszélyeztetheti a beteget az eltömődést "- mutat rá rá.
"Rendszerünk lehetővé tenné egy biológiailag lebontható tapasznak a helyét, ahol a szövetet meg kell javítani, hogy a sejtek vándoroljanak az anyagba, és ha a ragasztó lebomlik, a beteg saját szövete folytatja a javítást." - zárja le Krapp és Del Nido orvosok. Mindkettő óvatosan jár a találmány valódi alkalmazásában, és elismeri, hogy az emberekkel végzett első teszteknek egyszerű szaggatásoknak kell lenniük; összetettebb eszközök (például pacemaker) vagy anastomosis ragasztásához (a szövetek két végének összekapcsolásához), további vizsgálatokra lesz szükség.
Ezt a képességet néhány hónappal ezelőtt egy másik típusú szuperragasztó mutatta be, amelyet a Nature magazin kevesebb mint egy hónappal ezelőtt mutatott be nanorészecskék alapján. Ez a poros szilikon-oxid vízzel mindössze 30 másodperc alatt két darab borjúmájhoz csatlakozik.
Forrás: