A GDx-teszt, vagy pásztázó lézerpolarimetria, olyan teszt, amely lehetővé teszi a retina idegrostrétegének vastagságának mérését. A GDx pásztázó lézeres polarimetriás tesztet a glaukóma diagnosztizálásában az egyik leghasznosabbnak tartják. Tudja meg, miről szól ez a teszt és hogyan értelmezze az eredményeket.
A GDx-teszt, vagy pásztázó lézerpolarimetria, olyan teszt, amely lehetővé teszi a retina idegrostrétegének vastagságának mérését. A mérést az optikai korong közelében végezzük, ahol az idegrostok a retina teljes felületéről összefonódva alkotják azt a látóideget, amely elhagyja a szemgolyót és az agyba kerül. Még a legjobb réslámpával sem képes a beteget vizsgáló orvos pontosan megszámolni a retina felszínén található idegrostok számát, annál kevésbé, hogy felmérje eltűnésüket. Egészséges embernél az idegrostok száma körülbelül egymillió, ezért megfelelő felszerelésre van szükség az értékelésük és elemzésük lehetővé tételéhez. A GDx készülék méri a szálréteg vastagságát, eloszlását, meghatározza az üregek helyeit és összehasonlítja az eredményt egy szokásos adatbázissal, ami nem lehetséges egy olyan orvos számára, akinek csak "csúszdája és szeme van".
GDx vizsgálat - a vizsgálat indikációi
A GDx pásztázó lézeres polarimetriás tesztet a glaukóma diagnosztizálásában az egyik leghasznosabbnak tartják. Gyakran nehéz elvégezni ezt a tesztet, és néha teljesen megbízhatatlan eredményt érhet el.Ezért nem megfelelő a glaukóma diagnózist kizárólag a GDx teszt eredményére alapozni. Mindenekelőtt a látóideg felmérésére, amelyet a HRT lézertechnológia tesz lehetővé, valamint a GCL ganglion sejtréteg értékelésére van szükség. Elengedhetetlen kiegészítő vizsgálat a látómező vizsgálata szabványosított új generációs kamerákon. Minden beteg esetét egyedileg kell elemezni, és az összes elért eredményt megfelelően értelmezni.
GDx vizsgálat - eredmények
A vizsgálat eredményeként külön jelentést kapunk, amely számok és grafikonok formájában bemutatja az idegrostok rétegének vastagságát. Az eredmény a látóideglemez területének lézerképét mutatja, amelyben a mérést végzik, és maga az idegrostréteg vastagságának lézerképe, grafikusan kék, sárga és piros színben. A jelentés alsó részében található a fundus képére ráhelyezett vizsgálati eredmény statisztikai elemzése, amely meghatározza a glaukóma károsodásának valószínűségét színes négyzetek formájában, ahol a piros ennek a károsodásnak nagyon nagy valószínűségét jelzi, a sárga és a kék pedig kevésbé. A jelentés közepén található egy táblázat, amely az idegrostréteg vastagságának abszolút értékeit és statisztikai elemzését mutatja a következő színekben: fehér - normálértékek, piros - normák alatti értékek nagy valószínűséggel glaukómás károsodással, sárga és kék - feltételezett glaukómás értékek. A jelentés alsó részében a retina idegrostrétegének vastagságát baktriai görbeként mutatjuk be, amely átfedi a norma baktrikus tartományát, ami lehetővé teszi a hibák helyének felmérését.
Külön kérdés a myopiás betegeknél a GDx teszt eredményének értékelése, amelynek eredményei gyakran a statisztikai normán kívül esnek, és nem értelmezhetők ugyanúgy, mint a látássérült betegeknél kapott tesztek eredményeivel. Ilyen esetekben a GDx tesztre soha nem szabad egyedül támaszkodni, és más kiegészítő vizsgálatokat kell végrehajtani.
A GDx hallókészülékek három generációja
A GDx hallókészülékek három generációja létezik:
- GDx FCC, a legrégebbi verzió, fix szaruhártya kompenzációval
- GDx VCC, egy kissé újabb verzió, változó szaruhártya kompenzációval
- GDx ECC vagy Pro, jobb kompenzációval. Ez a legújabb verzió.
A következő generációk a módszer korszerűsítésével jöttek létre, egymás után kiküszöbölve a mérést zavaró tényezőket. Az FCC változatú, a legnagyobb mérési hibával terhelt kamerák gyakorlatilag már nem találhatók, csakúgy, mint a második generációs VCC kamerák.
Az Európai Glaukóma Társaság legújabb irányelvei szerint a glaukóma diagnosztizálásához csak a GDx Pro az ajánlott eszköz. Ez az eszköz az ECC technikával végzett tesztek elvégzésének lehetősége mellett képes elvégezni a VCC méréseket és automatikusan összehasonlítani a későbbi teszteket. A "Pro" név jelzi a változások előrehaladásának elemzésének lehetőségét, ami rendkívül fontos a betegség előrehaladásának nyomon követésében.
A szerzőről Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, a szem betegségeinek szakorvosa, Targowa 2, Varsói Szemészeti KözpontBarbara Polaczek-Krupa, Ph.D., a T2 Központ kezdeményezője és alapítója. Szakterülete a glaukóma modern diagnosztikája és kezelése - ez volt a témája a 2010-ben kitüntetéssel védett doktori disszertációjának is.
Dr. Polaczek-Krupa orvos 22 éve szerez tapasztalatokat, mióta a varsói CMKP szemészeti klinikáján kezdett dolgozni, amellyel 1994-2014 között kapcsolatban állt. Ebben az időszakban két fokozatot szerzett a szemészetben és az orvostudomány doktora címet.
A 2002-2016 közötti években a varsói Glaukóma és Szembetegségek Intézetében dolgozott, ahol Lengyelország egész területéről és külföldről érkező betegek konzultációjával szerzett ismereteket és orvosi tapasztalatokat.
Hosszú évek óta, a Posztgraduális Oktatás Orvosi Központjával való együttműködés részeként a szemészetre és az alapellátásra szakosodott orvosok tanfolyamainak és képzéseinek oktatója volt.
Számos tudományos folyóiratban megjelent publikáció szerzője vagy társszerzője. A Lengyel Szemészeti Társaság (PTO) és az Európai Glaukóma Társaság (EGS) tagja.
Olvassa el még: Amikor glaukómáról beszélünk, a megelőzés a legfontosabb. Pachymetry: cornea vastagsági teszt Tonometria - intraokuláris nyomás teszt
