meghatározás
A csendes miokardiális ischaemia, amelyet a legsúlyosabb formákban csendes miokardiális infarktusnak neveznek, olyan szívpatológia, amely a szívizom elkerülésének részleges vagy teljes megszakítása miatt a szívizom (szívsejtek) szenvedését okozza., anélkül, hogy a személy kellemetlen érzést, fájdalmat vagy egyéb tüneteket érezne. Gyakran fordítja az idegbeáramlás terjedésének kudarcát, amely lehetővé teszi a fájdalom érezhetőségét, vagyis egy neuropathiát vagy a fájdalomérzékelési küszöb növekedését. Ennek a betegségnek a veszélyei természetesen annak tünetmentességéhez kapcsolódnak: a beteg nem veszi észre, hogy szenved, míg miokardiális sejtjeinek egy része meghal. Ezt a patológiát gyakran tapasztaljuk cukorbetegekben, mivel a neuropathia a cukorbetegség kialakulásának egyik szövődménye, és bizonyos idegek egy részét elpusztítja. Ezért a fájdalomérzés csökkentése, vagy akár teljes hiánya megjelenhet ezen idegek által beidegzett területen: ebben az esetben az érintettek a szívidegek.
tünetek
A betegség definíció szerint tünetmentes. Ez az oka annak, hogy néma. Bár a tünetek hiányoznak, a betegség viszont tovább fejlődik. Miokardiális infarktushoz vezethet (a szívsejtek gyors nekrózisához).
diagnózis
A diagnózis az elektrokardiogram megfigyelésén alapul (a szív elektromos aktivitásának feljegyzése) speciális tesztek során:
- elektrokardiogram vagy EKG;
- gyakorlati EKG: a szívműködés rögzítése fizikai erőfeszítés során, általában futópadon vagy edzőkerékpáron;
- Holter-EKG-felvétel (a szívműködés feljegyzése 24–48 órán belül);
- miokardiális stressz-letapogatás, ahol azok a területek jelennek meg, ahol a sejtek megsérültek;
- stressz ultrahang, amely összehasonlítja a szívműködést nyugalomban és erőfeszítéseiben.
Célszerű ezen tesztek egyikét gyakorolni bizonyos típusú embereknél, különösen egy bizonyos életkorú cukorbetegeknél vagy a sokéves evolúciós cukorbetegeknél, valamint más kardiovaszkuláris kockázati tényezők, például hipertónia, koleszterinszint, dohányzás, elhízás hordozóinál. ..
kezelés
A kezelés ugyanazon feltételeken alapszik, mint a klasszikus miokardiális ischaemia, és ezen tesztek eredményétől függ. Ha még nem tették meg, ahogy azt már cukorbetegeknek ajánlották, akkor hagyja el a dohányzást, a kiegyensúlyozott étrendet kövesse, más szív- és érrendszeri betegségeket, például a túlzott koleszterinszintet vagy a magas vérnyomást kezelje ... Ez általában magában foglalja a szív sérült területének revaszkularizációját célzó műtéti kezelést, néha egy stent elhelyezésével. Ezenkívül a konzultáció során megfelelő gyógyszereket kell felírni. Rendszeres ellenőrzésre van szükség.