Pitvarfibrilláció - okai, tünetei és kezelése

A pitvarfibrilláció a szívritmus leggyakoribb zavara. A pitvarfibrilláció nagyon súlyos, mivel iszkémiás stroke-hoz vezethet, amely fogyatékosságot vagy halált okozhat. Milyen okai vannak a pitvarfibrillációnak? Milyen tünetek kísérhetik? Mi a kezelés?

A pitvarfibrilláció (AF) a szívritmuszavar (aritmia) egy olyan típusa, amelyben a szív pitvarai nagyon gyorsan és szabálytalanul összehúzódnak (350–700 / perc).

- A fibrilláció során az átrium alig húzódik össze, a benne lévő vér stagnál és hajlamos trombusot képezni. Ez elindulhat, és a véráramlást követve leggyakrabban az agyi érbe jut, eltömíti azt, és az agy egy részének iszkémiáját és nekrózisát okozza - mondja Prof. Maria Trusz-Gluza, a katowicei Sziléziai Orvostudományi Egyetem kardiológiai tanszékének és klinikájának kardiológusa. - Az ischaemiás stroke a pitvarfibrilláció leggyakoribb következménye - teszi hozzá.

Amikor a szív rendszertelenül működik, újabb probléma merül fel - a test hipoxiás. Akkor a szívnek keményebben kell dolgoznia, hogy kompenzálja ezt. Idővel ez szívelégtelenséghez vezethet. Viszont a test hipoxiája gyakran visszafordíthatatlan változásokat eredményezhet, például az agy hipoxiája demenciához vezethet.

Körülbelül 35 százalék pitvarfibrillációval küzdő embereknél stroke alakul ki.

Tartalomjegyzék

1. Pitvarfibrilláció - típusok
2. Pitvarfibrilláció - okai
3. Pitvarfibrilláció - kezelés
4. Pitvarfibrilláció - tünetek
5. Pitvarfibrilláció és botox
6. Pitvarfibrilláció - hatások
7. Az okostelefon alkalmazás lehetővé teszi a szívritmuszavarok előzetes észlelését

Hallja meg, mi okozhatja a pitvarfibrillációt és hogyan kell kezelni. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel

A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést

Pitvarfibrilláció - típusok

Meg kell jegyezni, hogy a pitvarfibrilláció nem azonos a pitvari rebegéssel. Ez utóbbi esetben a pitvari összehúzódások rendeződnek és 250-350 / perc gyakorisággal fordulnak elő. Viszont a pitvari összehúzódásokat a 100-250 / perc tartományban pitvari tachycardiának nevezzük.

A pitvarfibrillációnak több típusa van:

• a periodikus (paroxizmális) pitvarfibrilláció 7 napon belül spontán megszűnik.
• a tartós (folyamatos) pitvarfibrilláció nem korlátozza magát. Ebben az esetben a pitvarok rendszertelen munkája 7 napnál tovább tart
• tartós, hosszan tartó pitvarfibrilláció - több mint egy évig fennáll
• tartós pitvarfibrilláció, amely a kardioverzió után nem oldódik meg (a szívritmus helyreállítása után)

Pitvarfibrilláció - okai

A szív- és érrendszeri állapotok a pitvarfibrilláció okai lehetnek, például:

• magas vérnyomás
• szívbillentyű-hibák
• iszkémiás szívbetegség (koszorúér-betegség)
• kardiomiopátia
• veleszületett szívhibák
• a szívizom gyulladása
• szívburokgyulladás

A szisztémás betegségek, amelyek szintén érintik a szívet, pitvarfibrillációt is okozhatnak, pl .:

• szarkoidózis
• amiloidózis
• hemochromatosis
• szívrák

A pitvarfibrillációhoz vezető egyéb betegségek a következők lehetnek:

• pajzsmirigy túlműködése
• cukorbetegség
• tüdő betegség
• feokromocitóma

A szív pitvarának gyakori és gyors összehúzódása megjelenhet a szívműtétek után is (ez gyakori probléma az embereknél a szívkoszorúér bypass oltása, azaz bypass műtét után), vagy gyógyszerek, alkohol, koffein és designer gyógyszerek szövődménye lehet.

A pitvarfibrilláció a legfontosabb az iszkémiás stroke kockázata szempontjából

Forrás: lifestyle.newseria.p

Pitvarfibrilláció - kezelés

A pitvarfibrillációnak három különböző kezelése van:

• gyógyszerek

- a kamrai frekvencia szabályozása - a szívritmus szabályozása

Segítenek megakadályozni a szív túl gyors verését. Segíthetnek a veszélyes szívverések megelőzésében is. Azonban nem állítják le a pitvarfibrillációt.

- gátolja a véralvadást és csökkenti a stroke kockázatát

Szedésük csökkenti a stroke kockázatát. Ezek K-vitamin antagonisták vagy új generációs antikoagulánsok. Mindkettő megakadályozza, hogy a szív vére alvadékot képezzen. Szedésük azonban mellékhatásokat okozhat. A K-vitamin antagonisták többek között a vérzés megváltozik és növeli a vérzés kockázatát. Hasonlóképpen, antikoagulánsokat nem fogyaszthatnak szívhibás betegek vagy a szelep beültetése után.

• nem műtéti kezelések

- kardioverzió, vagyis a normál szívritmus helyreállítása elektródák segítségével

- Transzkatéteres (perkután) abláció - hő vagy hideg segítségével elpusztítja vagy izolálja a szív ritmuszavart okozó területét (krioabláció). Olyan betegeknél végzik, akik nem képesek pitvarfibrillációs gyógyszerekkel kezelni

- az atrioventrikuláris csomó ablációja - amikor a farmakológiai kezelés hatástalan és az aritmia nagyon gyors kamrai ritmust eredményez, akkor szándékosan beültetik a pacemakert és az atrioventrikuláris csomópont megsemmisül

• sebészeti beavatkozások (végső megoldásként)

- nyitott szívműveletek vagy kevésbé invazívak - a bal pitvari függelék lezárása (műtéti vagy nem műtéti módszer)

- Kövesse az egészséges életmódra vonatkozó átfogó ajánlásokat - mondja prof. Trusz-Gluza Mária, kardiológus. Helyezze magát megbízható orvos (lehetőleg kardiológus) felügyelete alá. Ajánlása szerint nagyon rendszeresen kiválasztott gyógyszereket kell szednie. Ez rendkívül fontos a véralvadást (stroke megelőzését) csökkentő gyógyszerek, antiaritmiás szerek vagy a vérnyomást csökkentő gyógyszerek esetében - teszi hozzá a kardiológus.

Pitvarfibrilláció - tünetek

Néhány embernél a pitvarfibrilláció tünetmentes. Még akkor is, ha vannak AF-tünetek, ezek nem minden embernél azonosak:

• gyors vagy versenyző szívverés
• dübörgő vagy dübörgő érzés a szívben
• paroxizmális izzadás
• csökkent testtűrés
• légszomj
• fáradtság
• szédülés
• ájulás

Néhány pitvarfibrilláció tünetmentes, ezért előfordulhat, hogy AF-je van, és nem tudja.

Megéri tudni

A kardioverteres defibrillátor időben képes felismerni a pitvarfibrillációt és megakadályozni

A pitvarfibrilláció időben felismerhető és megelőzhető. Elég, ha a beteget beültetik egy kardioverter-defibrillátorral, amely aritmia észlelése esetén helyreállíthatja normális ritmusukat. A beültetés indikációja többek között a kamrai fibrilláció miatti szívmegállás múltja.

Pitvarfibrilláció és botox

A botox csökkentheti a pitvarfibrilláció kockázatát - állítják az orosz szívsebészek. Vizsgálatukban 60 olyan beteg vett részt, akik bypass műtéten estek át. Az eljárás során botoxot vagy fiziológiás sóoldatot injektáltak a szív körüli zsírszövet-nyílásokba.

Egy hónap után kiderült, hogy a botoxot kapó betegeknél a pitvarfibrilláció előfordulási gyakorisága 7, a sóoldatot kapóknál pedig 30 százalék. Másrészt a műtét után egy évvel a pitvarfibrillációt egyetlen olyan csoportban sem találták, akik botulinum toxint kaptak. Ez azonban 27 százalékban fordult elő. alanyok a kontroll csoportból.

Emellett a New York-i Columbia Egyetem tudósai arra a következtetésre jutottak, hogy a botox megakadályozhatja a szívritmuszavarokat. Véleményük szerint a botulinum toxin blokkolja az idegrendszeri jeleket, amelyek a szerv meghibásodását váltják ki.

Pitvarfibrilláció - hatások

A pitvarfibrilláció napjainkban az egyik legsúlyosabb járvány - becslések szerint 600-700 ezer embert érint Lengyelországban. emberek, és az előfordulás az életkor előrehaladtával növekszik.

A villódzás okozza a 20-30 százalékot. iszkémiás stroke - a fibrilláció jelenléte átlagosan ötszörösére növeli a stroke kockázatát. Egy órán belül 2-3 beteg tapasztal ilyen stroke-ot; 60% -uk egy éven belül meghal.

A villogás egyéb következményei közé tartozik a szívroham, a szívelégtelenség és a kognitív károsodás fokozott kockázata.

A pitvarfibrilláció diagnózisa nagyon fontos, mivel a véralvadást csökkentő gyógyszer korai alkalmazása megvédheti a beteget az iszkémiás stroke-tól.

A szakember szerint prof. dr hab. Trusz-Gluza Mária, kardiológus

A pitvarfibrilláció tünetei és diagnózisa

A fibrilláció lehet paroxizmális vagy krónikus. Az aritmiákat, különösen a paroxizmális tüneteket, gyakran intenzív és kellemetlen tünetek kísérik: gyengeség és csökkent testtűrés, szívdobogás, izzadás, ájulás, szédülés, szorongás, szorongás. Ezek a tünetek lehetetlenné tehetik a mindennapi élet normális működését. A villódzási támadások általában megismétlődnek. A visszaesések gyakorisága és időtartama egyedileg változik (több tucat másodperctől sok óráig tarthat).

Ha ezek a tünetek jelentkeznek, feltétlenül vegye fel a kapcsolatot orvosával, hogy megtudja, vannak-e szívritmuszavarai és milyen típusúak - ez a pitvarfibrilláció. Attól függően, hogy a villogásra utaló tünetek milyen gyakran jelentkeznek, egy ilyen ritmusfigyelő rendszert kell bevezetni. Ha a tünetek gyakoriak, elegendő lehet az EKG felvétele a Holter módszerrel 24 órán keresztül. Ha a tünetek ritkák, 2-4 hetes ambuláns EKG-monitorozásra lesz szükség. A szívritmus-felmérés különféle egyszerűbb módszerei, mint például a tapintás vagy az okostelefon-alkalmazások használata, szintén hasznosak lesznek. Nagyobb értéket jelent az EKG értékelése a megfelelő alkalmazások segítségével.

A szakember szerint prof. dr hab. Trusz-Gluza Mária, kardiológus

Hogyan lehet megakadályozni a villogást?

Az életmód módosítása nagyon fontos a pitvarfibrilláció megelőzésében és kezelésében. Eszközök:

• a felesleges kilók leadásának szükségessége (a legjobb BMI: ne haladja meg a 25-öt) - számítsa ki a BMI-t a számológép segítségével
• a fizikai aktivitás növelése: rendszeres mozgás hetente 4-5 alkalommal, típus - az Ön preferenciáinak és képességeinek megfelelően, de nem megerőltető
• az étrend mediterrán étrendre váltása - fontos a magas zöldségtartalom, valamint az olívaolaj (a villogás kockázatának 38% -os csökkentése), gyümölcsök, szemek, alacsony zsírtartalmú termékek, baromfi, hal, hüvelyesek, diófélék;
• határ: édesség, vörös hús
• az alkoholfogyasztás korlátozása - különösen a legerősebb (egyes pislákoló betegeknél az alkohol teljes eltávolítása szükséges)
• az energiaitalok csökkentése
• Tilos a dohányzás
• az artériás hipertónia (még kissé magasabb szisztolés vérnyomás, pl. 130-140 Hgmm, is növelheti a fibrilláció kockázatát) és a cukorbetegség hatékony kezelése
• ráadásul a hatékony relaxációs technikák fontosak

Az okostelefon alkalmazás lehetővé teszi a szívritmuszavarok előzetes észlelését

- Beszélgetéseink egyik legfőbb témája a pitvarfibrilláció megelőzésében, diagnosztizálásában és kezelésében rejlő technikai újítások - mondja Prof. Andrzej Lubiński, kardiológus - A betegnek és az orvosoknak ma is sokféle eszköz áll rendelkezésre. Mobilalkalmazások, virtuális valóság megoldások, EKG-felvevő mellény és pulzusmérő karkötő - ezek közül néhány.

Tíz lengyelből hat nem választja el okostelefonját: ez az eszköz támogatást jelenthet a megelőzésben. Sok ingyenes pulzusalkalmazás érhető el. Az Arythmix konferencia szervezői rámutatnak többek között arra, hogy tovább:

• Pulzus plusz
• Azonnali pulzusszám
• Runtastic pulzusmérő

A mérés egyszerű és gyors: általában abból áll, hogy az ujját a kamera lencséjére helyezi, és néhány másodpercig tartja.

Az egyes szívveréseknél az erekbe pumpált vér hatására az ujj színét megváltoztatja - ennek alapján az alkalmazás méri a pulzust. A készülék tájékoztat a pulzus értékéről, néha (a programtól függően) megjeleníti a pulzus grafikonját, és lehetővé teszi az adatok archiválását.

Az alkalmazások különféle operációs rendszerekhez érhetők el (Android, iOS). És bár nem egyenértékűek az orvosi vizsgálattal, lehetővé teszik a saját testének megfigyelését, és a zavaró tünetek orvosi konzultációt kezdeményezhetnek.

Az EKG rendszerek, mint például a KARDIA Mobile, fejlettebbek, mint a pulzusmérés. Az orvosoknak és a betegeknek egyaránt címzett. Ez egy kis eszközből áll, amely két elektródával ellátott lemez formájában van, és amely egy mobil eszközhöz van csatlakoztatva egy telepített alkalmazással. Az EKG-hullám mérése 30 másodpercet vehet igénybe. és abból áll, hogy az alkalmazás megkezdése után a jobb és a bal kéz két ujját az elektródákhoz helyezi. Az eredmény azonnal megjelenik a befejezés után. A méréseket a beteg elküldheti az orvosnak.

Alkalmazások, amelyek segítenek a pulzus mérésében	Olyan alkalmazások, amelyek segítenek megmérni a pulzusát és felmérni annak szabályosságát	Olyan alkalmazások, amelyek segítenek a pulzus mérésében és annak szabályosságának értékelésében egy kiegészítő eszköz használatával
Runtastic pulzusmérő és pulzuskövető Azonnali pulzusszám: pulzus és pulzusmérő Pulzus plusz - pulzusmérő ingyen Saját pulzusmérő és pulzusszám Kardiográf pulzusmérő Szívverés	Cardiio - pulzusmérő Ismerje meg a szívritmusát Heart_Rhythm Szívritmus App Preventicus szívverés - palpitáció kiderült Photo AFib detektor	Kardia Istel EKG

Olvassa el még:

• A tachycardia gyorsabb szívverést jelent
• Bradycardia - amikor a szív túl lassan dobog
• Szívtamponád - okai, tünetei és kezelése

Megéri tudni

Szakértők becslései szerint a pitvarfibrilláció megelőzéséről és kezeléséről egyre növekszik a lengyelek ismerete - mind az egészséges életmód népszerűsítése (fizikai aktivitás, egészséges táplálkozás, a stimulánsokról való lemondás), mind pedig a megbízható információforrások rendelkezésre állása miatt. Ez utóbbiak között van a www.arytmiagroziudarem.pl weboldal, amelyet a Lengyel Kardiológiai Társaság (PTK) hozott létre. A weboldal az ismeretek összefoglalója, beleértve a következőket: a beteg mindennapi életében való működésével kapcsolatos szakorvosi tanácsok (például diétával vagy sporttal kapcsolatos információk, amelyeket pitvarfibrillációban szenvedő személy gyakorolhat).

Forrás:

1. Pitvarfibrillációban szenvedő betegek számára kiadott prospektus "Ha a szív nem ver, akkor az agy elmulasztja lépéseit", amelyet a Stroke Alapítvány a Stop Flicker kampányhoz készített.
2. Című kardiológiai konferencia sajtóanyagai "Arythmix - pitvarfibrilláció".