A pitvarfibrilláció a szívritmus leggyakoribb zavara. A pitvarfibrilláció nagyon súlyos, mivel iszkémiás stroke-hoz vezethet, amely fogyatékosságot vagy halált okozhat. Milyen okai vannak a pitvarfibrillációnak? Milyen tünetek kísérhetik? Mi a kezelés?
A pitvarfibrilláció (AF) a szívritmuszavar (aritmia) egy olyan típusa, amelyben a szív pitvarai nagyon gyorsan és szabálytalanul összehúzódnak (350–700 / perc).
- A fibrilláció során az átrium alig húzódik össze, a benne lévő vér stagnál és hajlamos trombusot képezni. Ez elindulhat, és a véráramlást követve leggyakrabban az agyi érbe jut, eltömíti azt, és az agy egy részének iszkémiáját és nekrózisát okozza - mondja Prof. Maria Trusz-Gluza, a katowicei Sziléziai Orvostudományi Egyetem kardiológiai tanszékének és klinikájának kardiológusa. - Az ischaemiás stroke a pitvarfibrilláció leggyakoribb következménye - teszi hozzá.
Amikor a szív rendszertelenül működik, újabb probléma merül fel - a test hipoxiás. Akkor a szívnek keményebben kell dolgoznia, hogy kompenzálja ezt. Idővel ez szívelégtelenséghez vezethet. Viszont a test hipoxiája gyakran visszafordíthatatlan változásokat eredményezhet, például az agy hipoxiája demenciához vezethet.
Körülbelül 35 százalék pitvarfibrillációval küzdő embereknél stroke alakul ki.
Tartalomjegyzék
- Pitvarfibrilláció - típusok
- Pitvarfibrilláció - okai
- Pitvarfibrilláció - kezelés
- Pitvarfibrilláció - tünetek
- Pitvarfibrilláció és botox
- Pitvarfibrilláció - hatások
- Az okostelefon alkalmazás lehetővé teszi a szívritmuszavarok előzetes észlelését
A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést
Pitvarfibrilláció - típusok
Meg kell jegyezni, hogy a pitvarfibrilláció nem azonos a pitvari rebegéssel. Ez utóbbi esetben a pitvari összehúzódások rendeződnek és 250-350 / perc gyakorisággal fordulnak elő. Viszont a pitvari összehúzódásokat a 100-250 / perc tartományban pitvari tachycardiának nevezzük.
A pitvarfibrillációnak több típusa van:
- a periodikus (paroxizmális) pitvarfibrilláció 7 napon belül spontán megszűnik.
- a tartós (folyamatos) pitvarfibrilláció nem korlátozza magát. Ebben az esetben a pitvarok rendszertelen munkája 7 napnál tovább tart
- tartós, hosszan tartó pitvarfibrilláció - több mint egy évig fennáll
- tartós pitvarfibrilláció, amely a kardioverzió után nem oldódik meg (a szívritmus helyreállítása után)
Pitvarfibrilláció - okai
A szív- és érrendszeri állapotok a pitvarfibrilláció okai lehetnek, például:
- magas vérnyomás
- szívbillentyű-hibák
- iszkémiás szívbetegség (koszorúér-betegség)
- kardiomiopátia
- veleszületett szívhibák
- a szívizom gyulladása
- szívburokgyulladás
A szisztémás betegségek, amelyek szintén érintik a szívet, pitvarfibrillációt is okozhatnak, pl .:
- szarkoidózis
- amiloidózis
- hemochromatosis
- szívrák
A pitvarfibrillációhoz vezető egyéb betegségek a következők lehetnek:
- pajzsmirigy túlműködése
- cukorbetegség
- tüdő betegség
- feokromocitóma
A szív pitvarának gyakori és gyors összehúzódása megjelenhet a szívműtétek után is (ez gyakori probléma az embereknél a szívkoszorúér bypass oltása, azaz bypass műtét után), vagy gyógyszerek, alkohol, koffein és designer gyógyszerek szövődménye lehet.
A pitvarfibrilláció a legfontosabb az iszkémiás stroke kockázata szempontjából
Forrás: lifestyle.newseria.p
Pitvarfibrilláció - kezelés
A pitvarfibrillációnak három különböző kezelése van:
- gyógyszerek
- a kamrai frekvencia szabályozása - a szívritmus szabályozása
Segítenek megakadályozni a szív túl gyors verését. Segíthetnek a veszélyes szívverések megelőzésében is. Azonban nem állítják le a pitvarfibrillációt.
- gátolja a véralvadást és csökkenti a stroke kockázatát
Szedésük csökkenti a stroke kockázatát. Ezek K-vitamin antagonisták vagy új generációs antikoagulánsok. Mindkettő megakadályozza, hogy a szív vére alvadékot képezzen. Szedésük azonban mellékhatásokat okozhat. A K-vitamin antagonisták többek között a vérzés megváltozik és növeli a vérzés kockázatát. Hasonlóképpen, antikoagulánsokat nem fogyaszthatnak szívhibás betegek vagy a szelep beültetése után.
- nem műtéti kezelések
- kardioverzió, vagyis a normál szívritmus helyreállítása elektródák segítségével
- Transzkatéteres (perkután) abláció - hő vagy hideg segítségével elpusztítja vagy izolálja a szív ritmuszavart okozó területét (krioabláció). Olyan betegeknél végzik, akik nem képesek pitvarfibrillációs gyógyszerekkel kezelni
- az atrioventrikuláris csomó ablációja - amikor a farmakológiai kezelés hatástalan és az aritmia nagyon gyors kamrai ritmust eredményez, akkor szándékosan beültetik a pacemakert és az atrioventrikuláris csomópont megsemmisül
- sebészeti beavatkozások (végső megoldásként)
- nyitott szívműveletek vagy kevésbé invazívak - a bal pitvari függelék lezárása (műtéti vagy nem műtéti módszer)
- Kövesse az egészséges életmódra vonatkozó átfogó ajánlásokat - mondja prof. Trusz-Gluza Mária, kardiológus. Helyezze magát megbízható orvos (lehetőleg kardiológus) felügyelete alá. Ajánlása szerint nagyon rendszeresen kiválasztott gyógyszereket kell szednie. Ez rendkívül fontos a véralvadást (stroke megelőzését) csökkentő gyógyszerek, antiaritmiás szerek vagy a vérnyomást csökkentő gyógyszerek esetében - teszi hozzá a kardiológus.
Pitvarfibrilláció - tünetek
Néhány embernél a pitvarfibrilláció tünetmentes. Még akkor is, ha vannak AF-tünetek, ezek nem minden embernél azonosak:
- gyors vagy versenyző szívverés
- dübörgő vagy dübörgő érzés a szívben
- paroxizmális izzadás
- csökkent testtűrés
- légszomj
- fáradtság
- szédülés
- ájulás
Néhány pitvarfibrilláció tünetmentes, ezért előfordulhat, hogy AF-je van, és nem tudja.
Megéri tudniA kardioverteres defibrillátor időben képes felismerni a pitvarfibrillációt és megakadályozni
A pitvarfibrilláció időben felismerhető és megelőzhető. Elég, ha a beteget beültetik egy kardioverter-defibrillátorral, amely aritmia észlelése esetén helyreállíthatja normális ritmusukat. A beültetés indikációja többek között a kamrai fibrilláció miatti szívmegállás múltja.
Pitvarfibrilláció és botox
A botox csökkentheti a pitvarfibrilláció kockázatát - állítják az orosz szívsebészek. Vizsgálatukban 60 olyan beteg vett részt, akik bypass műtéten estek át. Az eljárás során botoxot vagy fiziológiás sóoldatot injektáltak a szív körüli zsírszövet-nyílásokba.
Egy hónap után kiderült, hogy a botoxot kapó betegeknél a pitvarfibrilláció előfordulási gyakorisága 7, a sóoldatot kapóknál pedig 30 százalék. Másrészt a műtét után egy évvel a pitvarfibrillációt egyetlen olyan csoportban sem találták, akik botulinum toxint kaptak. Ez azonban 27 százalékban fordult elő. alanyok a kontroll csoportból.
Emellett a New York-i Columbia Egyetem tudósai arra a következtetésre jutottak, hogy a botox megakadályozhatja a szívritmuszavarokat. Véleményük szerint a botulinum toxin blokkolja az idegrendszeri jeleket, amelyek a szerv meghibásodását váltják ki.
Pitvarfibrilláció - hatások
A pitvarfibrilláció napjainkban az egyik legsúlyosabb járvány - becslések szerint 600-700 ezer embert érint Lengyelországban. emberek, és az előfordulás az életkor előrehaladtával növekszik.
A villódzás okozza a 20-30 százalékot. iszkémiás stroke - a fibrilláció jelenléte átlagosan ötszörösére növeli a stroke kockázatát. Egy órán belül 2-3 beteg tapasztal ilyen stroke-ot; 60% -uk egy éven belül meghal.
A villogás egyéb következményei közé tartozik a szívroham, a szívelégtelenség és a kognitív károsodás fokozott kockázata.
A pitvarfibrilláció diagnózisa nagyon fontos, mivel a véralvadást csökkentő gyógyszer korai alkalmazása megvédheti a beteget az iszkémiás stroke-tól.
A szakember szerint prof. dr hab. Trusz-Gluza Mária, kardiológusA pitvarfibrilláció tünetei és diagnózisa
A fibrilláció lehet paroxizmális vagy krónikus. Az aritmiákat, különösen a paroxizmális tüneteket, gyakran intenzív és kellemetlen tünetek kísérik: gyengeség és csökkent testtűrés, szívdobogás, izzadás, ájulás, szédülés, szorongás, szorongás. Ezek a tünetek lehetetlenné tehetik a mindennapi élet normális működését. A villódzási támadások általában megismétlődnek. A visszaesések gyakorisága és időtartama egyedileg változik (több tucat másodperctől sok óráig tarthat).
Ha ezek a tünetek jelentkeznek, feltétlenül vegye fel a kapcsolatot orvosával, hogy megtudja, vannak-e szívritmuszavarai és milyen típusúak - ez a pitvarfibrilláció. Attól függően, hogy a villogásra utaló tünetek milyen gyakran jelentkeznek, egy ilyen ritmusfigyelő rendszert kell bevezetni. Ha a tünetek gyakoriak, elegendő lehet az EKG felvétele a Holter módszerrel 24 órán keresztül. Ha a tünetek ritkák, 2-4 hetes ambuláns EKG-monitorozásra lesz szükség. A szívritmus-felmérés különféle egyszerűbb módszerei, mint például a tapintás vagy az okostelefon-alkalmazások használata, szintén hasznosak lesznek. Nagyobb értéket jelent az EKG értékelése a megfelelő alkalmazások segítségével.
A szakember szerint prof. dr hab. Trusz-Gluza Mária, kardiológusHogyan lehet megakadályozni a villogást?
Az életmód módosítása nagyon fontos a pitvarfibrilláció megelőzésében és kezelésében. Eszközök:
- a felesleges kilók leadásának szükségessége (a legjobb BMI: ne haladja meg a 25-öt) - számítsa ki a BMI-t a számológép segítségével
- a fizikai aktivitás növelése: rendszeres mozgás hetente 4-5 alkalommal, típus - az Ön preferenciáinak és képességeinek megfelelően, de nem megerőltető
- az étrend mediterrán étrendre váltása - fontos a magas zöldségtartalom, valamint az olívaolaj (a villogás kockázatának 38% -os csökkentése), gyümölcsök, szemek, alacsony zsírtartalmú termékek, baromfi, hal, hüvelyesek, diófélék;
- határ: édesség, vörös hús
- az alkoholfogyasztás korlátozása - különösen a legerősebb (egyes pislákoló betegeknél az alkohol teljes eltávolítása szükséges)
- az energiaitalok csökkentése
- Tilos a dohányzás
- az artériás hipertónia (még kissé magasabb szisztolés vérnyomás, pl. 130-140 Hgmm, is növelheti a fibrilláció kockázatát) és a cukorbetegség hatékony kezelése
- ráadásul a hatékony relaxációs technikák fontosak
Az okostelefon alkalmazás lehetővé teszi a szívritmuszavarok előzetes észlelését
- Beszélgetéseink egyik legfőbb témája a pitvarfibrilláció megelőzésében, diagnosztizálásában és kezelésében rejlő technikai újítások - mondja Prof. Andrzej Lubiński, kardiológus - A betegnek és az orvosoknak ma is sokféle eszköz áll rendelkezésre. Mobilalkalmazások, virtuális valóság megoldások, EKG-felvevő mellény és pulzusmérő karkötő - ezek közül néhány.
Tíz lengyelből hat nem választja el okostelefonját: ez az eszköz támogatást jelenthet a megelőzésben. Sok ingyenes pulzusalkalmazás érhető el. Az Arythmix konferencia szervezői rámutatnak többek között arra, hogy tovább:
- Pulzus plusz
- Azonnali pulzusszám
- Runtastic pulzusmérő
A mérés egyszerű és gyors: általában abból áll, hogy az ujját a kamera lencséjére helyezi, és néhány másodpercig tartja.
Az egyes szívveréseknél az erekbe pumpált vér hatására az ujj színét megváltoztatja - ennek alapján az alkalmazás méri a pulzust. A készülék tájékoztat a pulzus értékéről, néha (a programtól függően) megjeleníti a pulzus grafikonját, és lehetővé teszi az adatok archiválását.
Az alkalmazások különféle operációs rendszerekhez érhetők el (Android, iOS). És bár nem egyenértékűek az orvosi vizsgálattal, lehetővé teszik a saját testének megfigyelését, és a zavaró tünetek orvosi konzultációt kezdeményezhetnek.
Az EKG rendszerek, mint például a KARDIA Mobile, fejlettebbek, mint a pulzusmérés. Az orvosoknak és a betegeknek egyaránt címzett. Ez egy kis eszközből áll, amely két elektródával ellátott lemez formájában van, és amely egy mobil eszközhöz van csatlakoztatva egy telepített alkalmazással. Az EKG-hullám mérése 30 másodpercet vehet igénybe. és abból áll, hogy az alkalmazás megkezdése után a jobb és a bal kéz két ujját az elektródákhoz helyezi. Az eredmény azonnal megjelenik a befejezés után. A méréseket a beteg elküldheti az orvosnak.
| Alkalmazások, amelyek segítenek a pulzus mérésében | Olyan alkalmazások, amelyek segítenek megmérni a pulzusát és felmérni annak szabályosságát | Olyan alkalmazások, amelyek segítenek a pulzus mérésében és annak szabályosságának értékelésében egy kiegészítő eszköz használatával |
|
|
|
Olvassa el még:
- A tachycardia gyorsabb szívverést jelent
- Bradycardia - amikor a szív túl lassan dobog
- Szívtamponád - okai, tünetei és kezelése
Szakértők becslései szerint a pitvarfibrilláció megelőzéséről és kezeléséről egyre növekszik a lengyelek ismerete - mind az egészséges életmód népszerűsítése (fizikai aktivitás, egészséges táplálkozás, a stimulánsokról való lemondás), mind pedig a megbízható információforrások rendelkezésre állása miatt. Ez utóbbiak között van a www.arytmiagroziudarem.pl weboldal, amelyet a Lengyel Kardiológiai Társaság (PTK) hozott létre. A weboldal az ismeretek összefoglalója, beleértve a következőket: a beteg mindennapi életében való működésével kapcsolatos szakorvosi tanácsok (például diétával vagy sporttal kapcsolatos információk, amelyeket pitvarfibrillációban szenvedő személy gyakorolhat).
Forrás:
- Pitvarfibrillációban szenvedő betegek számára kiadott prospektus "Ha a szív nem ver, akkor az agy elmulasztja lépéseit", amelyet a Stroke Alapítvány a Stop Flicker kampányhoz készített.
- Című kardiológiai konferencia sajtóanyagai "Arythmix - pitvarfibrilláció".
