A szürkehályog-betegek jobban hozzáférhettek a modern intraokuláris lencsékhez. Ez nagyon jó hír azok számára, akiknek a szürkehályog mellett asztigmatizmusuk is van. A szemészeti közösség erőfeszítéseinek köszönhetően a Nemzeti Egészségpénztár elnökének határozatával 2018. július 1-jén hatályba léptek a szürkehályog-kezelés finanszírozásának olyan változásai, amelyek növelik a torikális lencse beültetésével történő szürkehályog-műtétekhez való hozzáférést, vagyis lehetővé teszik a szürkehályog egyidejű eltávolítását és az asztigmatizmus korrekcióját. Az alap azonban bizonyos korlátozásokat vezetett be, mint más EU-országokban - a torikus lencséket csak azok a szürkehályoggal és asztigmatizmussal élők kaphatják meg, akiknek két dioptriája egyenlő vagy annál nagyobb.
A torikus lencséket hosszú évek óta szürkehályog-műtét során ültették be, Lengyelországban is. Sajnos eddig csak olyan emberek rendelkezésére álltak, akik úgy döntöttek, hogy egy magánközpontban műtétet végeznek, és fedezik egy ilyen lencse és maga a műtét költségeit.
Július 1-jétől minden olyan ember, akinek szürkehályog és asztigmatizmusa van, és tervezi kihasználni a megtérített kezelést, a minősítő látogatás során beszélhet orvosával az ingyenes torikus lencse beültetésének lehetőségéről.
Ennek köszönhetően a műtét után nem lesz szükségük szemüvegre az ún hengerek. A kétségtelen kényelem mellett jelentős megtakarítást is jelent, mert a hengeres lencsével ellátott szemüveg jelentős kiadást jelent.
- A nyilvános fizető által bevezetett új gyakorlati mechanizmus a szürkehályog eltávolításának torikus lencse beültetéssel történő megtérítésére jelentős lépés, amely közelebb hozza a lengyel betegeket a betegség kezelésének számos EU-országban hatályos normájához. Ennek köszönhetően sokkal nagyobb számú szürkehályoggal és asztigmatizmussal küzdő beteg vehette igénybe az orvostudomány és az orvosi technológiák fejlődésének előnyeit. Ez is része annak a szélesebb körű változásnak, amelyet az Egészségügyi Minisztérium és az Országos Egészségügyi Alap a közelmúltban vezetett be szürkehályogos betegek számára. Köztük vannak a szürkehályog-műtét minősítési kritériumainak egyértelmű meghatározása és a kezelési hatások ellenőrzésének mechanizmusainak bevezetése Mindezek a változások a szürkehályog-kezelés elérhetőségének és minőségének javítását szolgálják Lengyelországban - mondja ezredes. prof. dr hab. n. med. Marek Rękas, nemzeti tanácsadó a szemészet területén, a varsói Katonai Orvosi Intézet szemészeti klinikájának vezetője.
A kijavítatlan asztigmatizmus jelentősen rontja az életminőséget. Ez a hátrány különösen veszélyes az idősebb emberek számára, akiknek problémáik lehetnek a gyalogátkelőhely egyenes vonalban történő átkelésével vagy a szembejövő autó vagy kerékpár távolságának megfelelő becslésével.
Az asztigmatizmusra jellemző vizuális torzítás a fénysugarak aszimmetrikus töréséből adódik a szaruhártya különböző szakaszain. Egészséges szemmel a fénysugarak a retina egyetlen pontjára összpontosulnak. Az asztigmatizmussal rendelkező szemben a fény helytelenül tör, ezért a vizuális kép deformálódik. Az asztigmatizmusban szenvedők gyakran pislognak és dörzsölik a szemüket, megbillentik a fejüket, az egyenes vonalakat görbének tekintik.
Becslések szerint a szürkehályog-műtéten áteső betegek kb. 40% -ának 1 dioptrián felüli együttélő asztigmatizmusa van, amelyet intraokuláris lencsékkel lehet sikeresen korrigálni.
Az asztigmatizmus 2 dioptrián vagy annál magasabb szinten, vagyis abban az esetben, amikor a torikus lencse beültetése megtérül, a szürkehályog-betegek kb. 10% -át érinti1. A szürkehályog-műtét során fellépő asztigmatizmus korrekciójának hiánya azt jelenti, hogy a betegeknek továbbra is az ún henger az éles távoli és közeli látáshoz.
Ez azt jelenti, hogy sok beteg nincs teljesen elégedett a szürkehályog műtét eredményeivel. A torikus lencsék megoldják ezt a problémát. Optikai kialakításukat olyan módon fejlesztették ki, amely lehetővé teszi az asztigmatizmus nagyon pontos és hatékony korrekcióját. Ennek a hibának az intraokuláris lencsékkel elért korrekciós hatása általában sokkal jobb, mint a szemüveglencsékkel.
A szürkehályog műtétet torikus lencse beültetésével ugyanúgy végezzük, mint a klasszikus műtétet.Az egyetlen különbség az, hogy a lencsét nagyon pontosan be kell állítani egy adott tengelybe, a kezelés előtt kiszámítva.
Ebben az esetben a betegek helyes képzettsége - amely kórtörténetből és megfelelő vizsgálatokból is áll - rendkívül fontos a műtét jó végeredményének eléréséhez.
A tórikus lencséket nem használják olyan embereknél, akiknek a szaruhártya közepén szabálytalan asztigmatizmus, instabil asztigmatizmus, valamint mindenféle szaruhártya- vagy retinabetegség van, amely korlátozza a látásélességet. Az optikai paraméterek helyes megválasztása, az ún lencse kiszámítása és a megfelelő lencse tengelyének kiszámítása.
A szürkehályog műtétének megtérítése torikus lencse beültetésével egyre több európai országból származó betegek számára elérhető. Sok országban, ahol nincs visszatérítés, a betegek külön fizethetnek az eljárásért, hogy ilyen implantátumot kapjanak.
Lengyelországban ilyen megoldás nem lehetséges. Nagyon gyakran azok a betegek, akik ki akarták használni az ilyen lencse előnyeit, úgy döntöttek, hogy külföldre mennek, például Csehországba, és műtéten esnek át az ún. határokon átnyúló irányelv. Éppen ezért a Nemzeti Egészségpénztár döntése nagy jelentőséggel bír, és közelebb visz minket az európai normákhoz.
- Nagy örömmel fogadtuk a hírt az egylátós torikus lencsék jóváhagyásáról. Nagyszerű lépés az európai normák teljesítése felé. A Lengyel Vakok Szövetsége évek óta részt vesz a szürkehályogról szóló oktatási kampányokban, és bemutatja a döntéshozóknak a betegek elvárásait és igényeit. A szürkehályog műtét egy példa arra a kezelésre, amelyben az alkalmazott anyag típusa - ebben az esetben a lencse - meghatározza a kielégítő hatást. Minél magasabb osztályú lencsét használunk, annál jobban javul a páciens működése. Annak ellenére, hogy az összes "többcélú" lencse költségtérítése korlátozott, nagyon reméljük, hogy az egészségügyi minisztérium további nyitva áll a várható döntések előtt a betegek modern technológiákhoz való hozzáférésének összefüggésében, és kifejezik a lengyelek egészségébe fektető állam politikáját - teszi hozzá Małgorzata Pacholec, a Lengyel Tiflológiai Intézet igazgatója Vakok Egyesülete.
Az eljárás magánkézben történő elvégzése során a beteg természetesen egy orvossal konzultálva, szükségleteitől és anyagi lehetőségeitől függően választhat egy multifokális lencsét - bifokális vagy trifokális -, amely bármilyen távolságból esélyt ad a jó látásra, korrekciós szemüveg használata nélkül.
A bifokális lencsék két pontra fókuszálják a fényt, ezért a műtét után nincs szükség szemüvegre a távolság vagy a közeli látás érdekében. A trifokális lencsék a fényt egy olyan pontra fókuszálják, amely nagyon jó látást biztosít a köztes távolságokról.
Ez nagyon fontos azok számára, akik gyakran használják a számítógépet. A kutatás megerősíti, hogy az ilyen típusú intraokuláris lencsét használó betegeknek nem kell szemüveget használniuk az autóvezetéshez, a számítógép képernyőjén való munkához vagy az olvasáshoz. A bifokális és a trifokális lencsék torikus változatban is kaphatók, ami kiegészíti az asztigmatizmust.
