Az ágyfekvés nemcsak az ágyhoz kötött emberek számára jelent problémát, akik hónapokat töltenek ágyban. Napok vagy akár órák alatt kialakulhatnak. Jó tudni, hogyan lehet megelőzni őket, és hogyan kell kezelni őket, ha előfordulnak.
Egy egészséges ember, még mély alvás alatt is, öntudatlanul 15–20 percenként megváltoztatja a test helyzetét. Ily módon a test gondoskodik arról, hogy a szervek bármelyikére gyakorolt nyomás miatt, beleértve a bőrt is, ne érje az ischaemia. Más a helyzet a betegség által mozgásképtelen, eszméletlen vagy erős nyugtatók hatása alatt álló embereknél. A puha bőrszöveteknek (a test súlyával együtt) a kemény felület (pl. Ágy vagy kerekesszék) nyomása iszkémiát okoz, majd ezek a szövetek elpusztulnak. Az erős nyomás, például elhízott embereknél, egy óra múlva felfekvéshez vezethet.
Tartsa szemmel a bőrét, hogy megakadályozza a nyomási fekélyeket
A nyomási fekélyek leggyakrabban ott fordulnak elő, ahol a csontok sekélyek a bőr alatt. A fekvő betegek esetében a leginkább kitett területek - mivel a test súlya folyamatosan nyomja őket - a nyakszirt, a fül, a hát, a keresztcsont és a farkcsont területe, valamint a comb elülső része a medencével való találkozás helyén. Ülő betegeknél - fenék, sarok, lábujjak, lapockák, könyök.
Minél nagyobb a nyomási fekélyek valószínűsége, annál rosszabb a bőr állapota. Ezért ez különösen igaz a cukorbetegekre, a keringési rendellenességekben szenvedőkre, valamint az alultápláltakra és az idősekre, mert esetükben a bőr alatti zsír vékony, a bőr kevesebb kollagénrostot tartalmaz, és kevésbé ellenáll a sérüléseknek. A bőr nedvesítése (pl. Vizeletinkontinencia miatt), az elégtelen higiénia, az egyenetlen ágynemű vagy az elnyomott testrészek súrlódása szintén hozzájárulhat a felfekvések kialakulásához.
Ezért a bőr állapotát gyakran és gondosan ellenőrizni kell. A vérellátási rendellenességek első tünete a bőrpír, amely nyomás alatt nem tűnik el. Ezután a bőr megsérül, először csak felületesen, ami kopásként, hólyagként vagy sekély fekélyként jelentkezik. Az elváltozások súlyosbodnak, az iszkémiás szövet elhal, sárgássá, majd barnává válik. Az izom, a csont vagy más szövetek (ín, ízületi kapszula) nagymértékben károsodnak.
Megelőzi a nyomási fekélyeket
Hogyan kell ellátni egy beteg embert a nyomásfekélyek megelőzése érdekében?
- Változtassa meg a beteg testének helyzetét - legalább 2 óránként. Kerülje a teljes oldalra helyezését, mivel a magas nyomás elősegíti a nyomásfekély kialakulását a csípőcsont területén. A legjobb, ha a testet körülbelül 30 fokkal előre vagy hátra döntjük, és párnákkal támasztjuk alá. Tegye a párnát a lábai közé, különösen a térdnél és a bokánál. Ezenkívül korlátozza az ágyban ülést, mivel ez a helyzet miatt a beteg lecsúszik, és nyomást gyakorol a hát alsó részére és a sarkára.
- A nyomás enyhítése érdekében helyezzen párnákat a csontos kiemelkedés és az ágy vagy szék közé, ahol a beteg van. A rehabilitációs felszerelések áruházaiban speciális, felfekvésgátló lemezeket is vásárolhat (pl. Fenékhez), ékeket, lábvédőket, könyök- és saroktartókat, nyak- és térdhengereket.
- Használjon speciális felfekvésgátló matracokat. Megvásárolhatja vagy bérelheti. Ezek változó nyomású (szivattyúval működtetett) matracok, kamrákkal, amelyekbe a levegőt kényszerítik. Az erősebb vagy gyengébb felfúvódás következtében megváltozik a matracral érintkező test különböző részeire nehezedő nyomás. Vannak gélmatracok, latex matracok vagy például hullámosított szivacsból készültek - hasonlítanak egy sündisznóra, amelynek tüskéi minden mozdulatával nyomást gyakorolnak a test más területeire.
- Ha lehetséges, próbálja meg a beteget gyakorolni, például passzív testmozgással, például a lábak és a karok felemelésével és hajlításával.
- Vigyázzon a beteg testhigiéniájára. Enyhe szappanokat vagy speciális folyadékokat (pH 5,5) használjon mosáshoz. Mosás után alaposan szárítsa meg a bőrt törölközővel (dörzsölés nélkül), majd kenje meg például babaolajjal. Ezenkívül alkalmazhat olyan készítményt, amely nemcsak megvédi a bőrt az izzadsággal vagy a vizelettel való érintkezéstől, hanem fertőtlenítő és gyógyító anyagokat is tartalmaz.
- A nyomásfekély kialakulásának veszélye által veszélyeztetett területek vérellátásának javítása érdekében jó megsimogatni őket. Ez egy olyan masszázsfajta, amelyet naponta többször lehet a legjobban elvégezni - helyezze a kezét az ujjaival összekötve a "csúcsba", és megsimogassa úgy, hogy az úgynevezett bőr kialakuljon a kéz és a beteg bőre között. légzsák.
- Vigyázzon a beteg számára megfelelő ágyneműre és fehérneműre - légies, természetes és finom anyagokból kell készülnie, hogy ne irritálják a bőrt. Meg kell győződnie arról, hogy a lepedő mindig tiszta és szépen kifeszített, mert a gyűrődések irritálják és megnyomják a bőrt.
- Győződjön meg arról, hogy a beteg megfelelően étkezik. A bőr jó állapota szempontjából fontos többek között C-vitamin és cink. Forrásaik zöldségek, gyümölcsök, teljes kiőrlésű gabonatermékek, belsőségek, sovány hús és hal. A test (és a bőr) kiszáradásának megelőzéséhez annyit is kell inni (kb. Napi 2 liter).
Mi a teendő, ha nyomásfekélyek jelennek meg
A nyomáses fekélyek kezelését - akár felületeseket is - orvosnak kell elvégeznie. A modern terápia speciális féligáteresztő kötszerek használatát foglalja magában, amelyek felszívják a felesleges sebváladékot, megvédik a szennyeződésektől és megakadályozzák a kiszáradást (ez felére csökkenti a kezelési időt). Ezek lehetnek hidrogélek, alginátos hidrogélek vagy gél hidrokolloid kötések. Előrehaladott nekrotikus elváltozások esetén a sebet először műtéti úton kell megsemmisíteni.
havi "Zdrowie"
