Babát vársz, és már harminc? Vagy talán csak terhességet tervez? Amire emlékeznie kell a biztonságos és egészséges túlélés érdekében a szülésig, azt mondja nekünk a nőgyógyász, Dr. Elżbieta Reutt-Jaworowicz.
A nők úgy döntenek, hogy egyre később anyákká válnak. Először önmagukat akarják oktatni, függetlenné válni, jó munkát találni és szakmai pozíciót szerezni. Közülük sokan csak harmincas korukban kezdenek komolyan gondolni gyermekükre. Sajnos gyakran kiderül, hogy ez nem ilyen egyszerű. És akkor egyre kevesebb idő jut a terhességre.
Doktor, mi az oka annak, hogy a harmincas nőknél olyan nehézségeket okoz a teherbeesés?
- Már csak azért sem, mert sok nő sokáig fogamzásgátlót szed. És elválasztásuk után nem mindig lehet azonnal teherbe esni. Legalább néhány hónapot vagy akár egy évet kell várnia. Néha kezelésre van szükség. Elfelejtjük, hogy ezeket a gyógyszereket olyan nők számára találták ki, akiknek már van babájuk, és nem akarnak újabb terhességet. És most a hölgyek elkezdik használni őket anélkül, hogy tudnák, hogy tudnak-e még gyermekük is lenni. Másik dolog az állandó stressz, a környezetszennyezés, a hosszú munkaidő, a számítógép előtt való napi sok órás ülés - mindez nemcsak a nők, hanem a férfiak termékenységére is kihat. Spermájuk minősége drámaian csökken. Még 20–30 évvel ezelőtt a megtermékenyítésre elegendőnek tartott spermiumok száma 10 milliméter spermiumban meghaladta a 80 milliót, 10 évvel ezelőtt - 60 millió, ma már csak meghaladja a 20 milliót. Ebbe beletartozik ezért egyre több férfinak vannak termékenységi problémái, és egyre több pár képtelen gyermeket vállalni.
A szülészeti kórházakban ez nem látható, gyakran túlzsúfoltak ...
- Úgy gondolom, hogy nekünk, orvosoknak van némi érdeme ebben, mert arra kérjük a betegeket, hogy döntsenek egy esetleges terhességről. Mindennek van ideje az életben - a gyermekvállalásra is. Ha ez az időszak kimarad, akkor nehéz ezt pótolni. Az életkor előrehaladtával az egész test öregszik, nemcsak a bőr, hanem a reproduktív sejtek is. A menstruációs rendellenességek már előfordulnak, és egyre nehezebb teherbe esni. Ezért mondjuk el egy bizonyos korú betegeknek, hogy ideje gondolkodni, mert ez az utolsó hívás egy csecsemő számára.
Mikor szól az utolsó terhességi harang?
- A legjobb, ha az első gyermek 20 és 30 év között van, a következő pedig 35 éves korig. Az ifjúság az!
És ha egy nő 35 éves kora után eljön hozzád, és azt mondja, hogy szeretné első gyermekét, akkor azt tanácsolja, hogy ne tegye?
- Soha nem tanácsolom ellene, ha egészséges, jó anyagi körülményekkel rendelkezik és nagyon szeretne gyereket vállalni. Mondom: kérlek, próbáld ki! Természetesen egy ilyen beteget tájékoztatni kell arról, hogy a genetikai hibával küzdő gyermek születésének kockázata az életkor előrehaladtával növekszik. De erre szolgál a prenatális tesztelés. Vannak nők, akik azt mondják: Nem akarok semmilyen prenatális vizsgálatot, semmilyen ellenőrzést, mert úgyis nekem lesz ez a babám. Az internet korában a nők sokat tudnak róla, néha talán túl sokat is.
Mi a baj azzal, ha a nők információt keresnek az interneten?
- Az a tény, hogy amikor elolvassák ezeket az információkat, később nagyon félnek. Ezért mondom egy ilyen betegnek: kérem, ne olvassa el ezt. A hölgy azért van, hogy egészséges legyen, szép legyen, és ne aggódjon, ha a terhesség jól alakul. Ilyen gondok miatt én vagyok - az orvos.
Milyen kockázatokkal jár a késői kismama?
- Először is, a terhesség jelentésének nehézségei a megfelelő fejlődést elősegítő hormonok - progeszteron és ösztrogén - csökkenése miatt. És a vetélés kockázata is általában rossz egészségi állapot miatt. Minél idősebb egy nő, annál valószínűbb, hogy hipertónia, cukorbetegség, hipertireózis vagy hipotireózis, elhízás alakul ki.
Mégis vannak olyan nők, akik későn születnek és jól teljesítenek.
- Természetesen egyre több a 35 évesnél idősebb beteg. Nemrég egy 43 éves terhes ikert vezettem. Ugyanakkor egyértelműen ki kell mondani, hogy 35 éves kor után a hormonális egyensúly a testben már nem olyan, amilyennek lennie kell, és az egészség már nem olyan jó, mint a fiatalabb nőknél.
Mire kell emlékeznie egy késő anyának a tervezett terhesség előtt?
- Először arról, hogy orvos gondozása alatt állok. Évente legalább egyszer meg kell látogatnia a nőgyógyászt és a belgyógyászt, hogy ellenőrizze, van-e egészséges tüdeje, veséje, májja, rendszeres és ovulációs ciklusa stb. szív-, pajzsmirigy-problémák. Az anya egészsége elengedhetetlen a terhesség megfelelő fejlődéséhez. Ha a szervezet korábban nem volt egészséges, a terhesség során szövődmények léphetnek fel, például terhességi mérgezés, amelyet magas vérnyomás, proteinuria és generalizált ödéma jellemez. A terhesség alatt, a 30. hétig, egy nőnek havonta egyszer meg kell látogatnia egy nőgyógyászt, hacsak nem úgy dönt, hogy gyakrabban szükséges, és a 30. hét után - kéthetente. Az ultrahangvizsgálatok nagyon fontosak a késői anyukák számára. Az első a terhesség 12. és 14. hete között, a második a 20. és 24. hét között, a harmadik a 30. és 32. hét között, a negyedik pedig 36–37 után. terhességi hét. Az első vizsgálat a lehetséges magzati hibák (elsősorban Down-szindróma) kizárása. Ha valami zavarja az orvost, akkor a prenatális vizsgálatokra utalja a beteget, például amniocentézisre. A hasfal szúrásával a magzatvíz mintáját gyűjtik vizsgálatra, és ennek alapján meghatározzák, fennáll-e a genetikai hibával küzdő csecsemő kockázata.
A késő anyának különös gondot kell fordítania magára?
- Minden a terhesség állapotától függ. Általánosságban elmondható, hogy a 30 éves gyerekek nagyszerűen várandósak, mert érettek, tudják, mit akarnak az életben, és nagyon törődnek a babájukkal. Tehát nagyon motiváltak. Ritkán vannak olyan nők, akik szabadságot követelnek az otthoni pihenéshez. A késői anyukák rendkívül fegyelmezettek. Ha azt mondod nekik, hogy ne hízzanak, akkor ragaszkodnak a grammhoz! Gondoskodnak súlyukról, felkeresik a kezelőorvos által ajánlott szakembereket. Betegként egyszerűen fenomenálisak!
havi "M jak mama"
