Évente több mint 6000 ember szenved hólyagrákban. Lengyelek. Felük meghal. Mindez azért, mert a rákot a fejlődés előrehaladott stádiumában észlelik, ami már túl késő ahhoz, hogy hatékonyan küzdjünk meg vele. Mi ennek az oka? A 2015 januárjában életbe lépő onkológiai csomag megváltoztatja-e a betegek drámai helyzetét? A szakértők ezekre és más kérdésekre válaszoltak a "Húgyhólyagrák - elfelejtett rák?" Sajtótájékoztatón.
A hólyagrák az ötödik leggyakoribb rosszindulatú daganat a férfiaknál és a tizennegyedik a nőknél - évente több mint 6000 embert érint. 16 lengyel hallja ezt a diagnózist minden nap. Sajnos a legtöbb esetben a hólyagrákot előrehaladott stádiumban diagnosztizálják, ami azt jelenti, hogy kevés az esély a gyógyulásra - a betegek több mint 50 százaléka meghal. Szakértők szerint 2013-ban 6,3 ezer ember betegedett meg húgyhólyagrákban, ebből több mint 3,2 ezren haltak meg, és minden jelzi, hogy ez a szám még nagyobb lesz. Lengyelország egyike annak a három európai uniós országnak (Románia és Horvátország mellett), ahol évek óta megfigyelhető a rák okozta halálozás növekedése. Ellentétes tendencia figyelhető meg más EU-országokban, például Franciaországban, Olaszországban, Spanyolországban, Norvégiában, ahol a hólyagrák halálozási aránya az elmúlt években több mint 20 százalékkal csökkent.
Olvassa el még: UROLÓGIAI TUMOROK Lengyelországban - egyre nehezebb diagnosztizálni a korai és hatékony ... Sor és onkológiai csomag - könnyebb hozzáférés a kezeléshez? Húgyhólyagrák
Miért diagnosztizálják és kezelik a hólyagrákot túl későn?
A "Húgyhólyagrák - elfelejtett rák?" Című jelentés szerint a betegek csak 10 százalékának van legfeljebb 4 hete a hólyagrák első tüneteitől a kimutatásáig. Ez vonatkozik mind a rák invazív formájára, azaz a húgyhólyag izomzatába való behatolásra, mind a nem invazív formára, vagyis a nem behatolásra. Ezzel szemben a nem invazív daganatokban szenvedő betegek több mint 40% -ánál és az invazív rákos betegek 52% -ánál 12 hétnél tovább tart. Ezzel szemben az invazív rákban szenvedő betegek több mint 26 százalékát és a nem invazív rákban szenvedő betegek több mint 11 százalékát csak 6 hónapnál hosszabb ideig diagnosztizálják, ami határozottan késő. Mi az oka ennek az állapotnak?
Jelenleg a hólyagrák diagnózisa 3-6 hónapot vesz igénybe. Ez túl hosszú.
A probléma az, hogy a lengyelek nem tudnak a hólyagrákról, és így figyelmen kívül hagyják annak tüneteit (különösen a hematuriát). Hazánk egészségügyi rendszere is hibás: a terápiás és diagnosztikai eljárások rossz értékelése, a diagnosztika áthelyezése a kórházi osztályokról az urológiai klinikákra, amelyek nem rendelkeznek megfelelő felszereléssel, és mindenekelőtt az urológusokhoz vezetett hosszú sorok. Ezek azonban nem a kellő számú szakember (szakértők szerint hazánkban elegendő, akár 1160 urológus) eredményei, hanem a szolgáltatások korlátozottsága - hangsúlyozta Prof. Marek Sosnowski, az urológia nemzeti tanácsadója. Ezenkívül a kórházi urológiai osztályok eladósodtak, egyesek akár 2 millió PLN-ig is - teszi hozzá prof. Sosnowski. Ezért nem lehet régi berendezéseket megújítani és korszerű berendezéseket vásárolni.
Húgyhólyagrák - milyen változtatásokat kell elvégeznem?
Dr. hab. Anna Kołodziej, a Wrocławi Akadémiai Klinikai Kórház Urológiai és Urológiai Onkológiai Klinikájáról azt állítja, hogy le kell rövidíteni a hólyagrák kimutatásának és diagnosztizálásának szakaszát, és hangsúlyozza, hogy a terápia 12 héten túli késleltetése megakadályozza a beteget a gyógyulásban, mert a rák nagyon gyorsan előrehalad. Véleményét osztja prof. Tomasz Demkow, a varsói Onkológiai Központ vizeletrendszeri rákklinikájáról, aki hangsúlyozza, hogy a terápia hatékonysága a daganat vagy az egész hólyag lehető leggyorsabb eltávolításától függ.
A haematuria jelzés lehet a rákos betegkártya kiadásában és a további diagnosztikában, sor nélkül.
A hematuria a hólyagrákos betegek 85 százalékában alakul ki. Sajnos a vizeletben lévő vér gyakran társul a hólyag gyulladásával, ezért a betegek többségét hosszú ideig feleslegesen kezelik furaginnal (a húgyúti fertőzésekben alkalmazott gyógyszerrel). Eközben a rák tovább növekszik. Ezért minden haematuriában szenvedő beteget (még azokat is, akik gyógyulnak és / vagy fájdalommentesek) úgy kell kezelni, hogy potenciálisan hólyagrákban szenvednek, és először a daganat kizárására irányuló vizsgálatokra kell irányítani őket, és nem antibiotikumokkal kezelni. Ez az első lépés a rák gyorsabb felderítéséhez, és így - a páciens életét megmentő kezelés gyorsabb megvalósításához.
Ezenkívül változtatni kell az urológiai eljárások értékelési szintjén és helyén. Szükség van továbbá az urológiai klinikák megfelelő munkakörülményeinek biztosítására és a diagnosztikai eljárások elvégzésének megkönnyítésére kórházi körülmények között, amikor ez a betegek hatékony diagnosztizálásához szükséges. Szükség van az urológiai osztályok szerződésének növelésére is, és a kezelés ideje alatt a betegek rendszeres 3 hónapos ellenőrzésére az Onkológiai Kezelési Kártya részeként kerüljön sor.
Hólyagrák - egy onkológiai csomag reménye?
- Az elkövetkező években jelentősen csökken a kórházakban az urogenitális rendszer rákos megbetegedéseinek diagnosztikai vizsgálata, és nőni fognak a sorok a klinikákon - állítja prof. Sosnowski és hozzáteszi, hogy aggódik amiatt, hogy a kedvezőtlen változások miatt a rosszindulatú hólyagrák diagnosztizálása jelentősen késni fog, ha a sorban lévő onkológiai csomag nem működik megfelelően. Sajnos a hólyagrák kimutatását az Országos Egészségpénztár nem kezeli onkológiai eljárásként - mondja Dr. Kołodziej. Ezért Szymon Chrostowski, a "Wygrajmy Zdrowie" Alapítvány elnöke bejelentette, hogy találkozik a Nemzeti Egészségügyi Alap elnökével, hogy tisztázza vele ezt a kérdést.