A láb az alsó végtag végrésze, amely mozdony és támogató funkcióval rendelkezik. Számos - akár több tucat - csontból, sok izomból és szalagból áll. De mi a láb pontos felépítése, és milyen betegségek érinthetik az emberi test ezen részét?
A láb egy olyan szerv, amely kizárólag a főemlősök számára létezik. Tehát az emberektől eltekintve a majmoknál is jelen van, amelyek szerkezete azonban kissé eltér, ezért biztosan elmondható, hogy az emberi láb egyedülálló alkotás. Maga Leonardo da Vinci is azt szokta mondani, hogy "az emberi láb egy mesteri tervezés gépe és egy műalkotás" - ahogy a dolgozat másik részéről is lehet vitatkozni, mindenképpen egyet kell érteni abban, hogy a láb felépítése rendkívül bonyolult.
Tartalomjegyzék
- Láb: részek
- Láb: séta
- Láb: lábközépcsont
- Láb: a láb ujjai
- Láb: ízületek és szalagok
- Láb: izmok
- Láb: vaszkularizáció
- Láb: beidegzés
- Láb: betegségek és azok felderítése
Láb: részek
A lábnak általában három része van:
- lábközép,
- sztyeppe,
- a lábujjak.
Összességében elmondható, hogy a láb felépítése sokkal bonyolultabb, mint azt elképzelhetnénk - csak egy lábon belül 26 különböző csont van.
Láb: séta
A tarsálcsontok a következő struktúrákat tartalmazzák:
- bokacsont,
- calcaneus csont,
- navikuláris csont,
- köbös csont,
- ék alakú csontok (mediális, köztes és oldalsó).
A talus csont három részből áll, amelyek a szár, a nyak és a fej. A tengely alsó részén a talus egy másik tarsális csonthoz - a calcaneushoz - kapcsolódik, míg a talus feje elölről a navikulárishoz és alulról a calcaneushoz csatlakozik.
- A calcaneus az egyik legnagyobb tarsal csont. Függeléke van, amelyet a talus tartójának neveznek - megvan a központi ízületi felülete. A calcaneus hátsó felületén sarokdaganat különböztethető meg. Alsó felületén két függelék található - oldalsó és mediális. A calcaneus oldalfelülete azért is fontos, mert ott helyezkedik el a sagittális blokk - alatta és fölött fibula barázdák találhatók.
- A navikuláris csont a talárcsont és az ékcsont között helyezkedik el. Ennek a csontnak az elülső felülete csatlakozik az ékcsontokhoz, a hátsó felülete pedig a talus fejéhez. A láb mediális oldalán helyezkedik el (vagyis közelebb van a test középvonalához).
- A köbös csont a tarsus oldalán helyezkedik el. Hátulról a calcaneus csonthoz, a mediális oldalról a scaphoid csontig és az oldalsó ékcsonthoz, valamint elölről a 4. és 5. lábközépcsontig csatlakozik.
- Az ékcsontok a navikuláris csonttól elöl helyezkednek el. A mediális sphenoid csont kapcsolódik az 1. és a 2. lábközépcsonthoz, valamint a köztes ékcsonthoz. Az oldalsó ékcsont a 3. lábközépcsonthoz kapcsolódik, míg a köztes ékcsont a legkisebb, és csatlakozik a navikuláris csonthoz, más ék alakú csontokhoz és a 2. lábközépcsonthoz.
Láb: lábközépcsont
Öt lábközépcsont van. Három részből áll, amelyek a következők:
- alapon,
- származik,
- fej.
A lábközépcsontok alapjai a köbös és az ékcsontokhoz kapcsolódnak, míg a fejük a lábujjak csontjaihoz tapad. Különböző hosszúságúak. A második lábközép a leghosszabb.
Az ötödik lábközép szerkezete szintén jellegzetes, mivel a felületén tuberozitás van.
Láb: a láb ujjai
Mint ismeretes, öt lábujj helyesen helyezkedik el a lábon. A lábujjnak két falangja van: a proximális és a distalis falang, funkciójuk rendkívül fontos, mert támogatást nyújtanak a lábnak.
A maradék négy lábujjnak három falangja van, amelyek a proximális, középső és disztális falangok.
Láb: ízületek és szalagok
A lábnak számos ízületi kapcsolata van - mind a benne lévő csontok, mind a láb csontjai és az alsó végtagot alkotó egyéb csontok között előfordulnak.
Először is érdemes itt megemlíteni:
- bokaízület: a boka blokkjából, a sípcsontból és mindkét bokából áll; ez egy csuklóízület, amelyet szalagok erősítenek: mediális és laterális biztosíték,
- boka-calcaneus ízület: a talus, a calcaneus és a scaphoid csontok alkotják, amelyekben általában két ízület van:
- boka-sarokízület (a hátsó boka-calcaneus szalagok erősítik, mediális és elülső, laterális és interosseous)
- és a boka-scavularis ízület (a talpi-calcanealis szalagok, a talo-navicularis szalag és a calcane-navicularis szalagok erősítik),
- sarok-köbös ízület: összekapcsolódik a calcaneus és a köbös csontok között, erősítik a calcane-cubic szalagok, a calcane-cubic háti szalagok, a hosszú talpi és a plantar calcaneus szalagok,
- sphenoid-nave ízület: ék alakú csontokból és egy köbös csontból áll, sphenoid-navicularis szalagok erősítik: interosseous, dorsalis és plantáris,
- intersphenoid ízületek: összeköttetések az egyes sphenoid csontok között, amelyeket dorsalis, plantáris és intercosticularis szalagokkal erősítenek meg,
- lábközépcsontcsont-ízületek: az ék alakú és a köbös csontok és a lábközépcsontok találkozásai, funkcionálisan általában egy ízületnek tekinthetők, amelyet a talpi tarsometatarsalis szalagok és az ék-metatarsalis interosseous szalagok támasztanak alá,
- intermetatarsalis ízületek: a metatarsalis csontok között, pontosabban a második és az ötödik között találhatók, bennük vannak metatarsalis dorsalis, plantáris és interosseous szalagok
- metatarsophalangealis ízületek: a lábujjak falangjai és a lábközépcsontok feje közötti kapcsolatok, amelyek megerősödnek a talpi mellkas és a keresztirányú szalagok révén,
- a láb interphalangealis ízületei: a lábujjak falangjai között helyezkednek el, összeolvadtak és megerősödtek a biztosítékkal és a talpi szalagokkal.
Láb: izmok
Valószínűleg nem meglepő, hogy a lábnak nemcsak sok csontstruktúrája van, hanem sokféle izma is. Általában a lábizmok a láb hátsó és a talp izmaira oszlanak - előbbit a mély sagittalis ideg, utóbbit a sípcsont ideg innerválja.
A lábfej hátizmai a következő izmokat tartalmazzák:
- az ujjak rövid nyújtó izma,
- rövid lábujj nyújtó izom.
A talp izmait három csoportra osztják - ezek a mediális eminencia, a köztes eminencia és az laterális eminencia izmai.
A mediális eminencia izmok a következők:
- lábujj-elrabló izom,
- rövid lábujjhajlító,
- lábujj adductor izom.
A köztes eminencia izmokban a következők említhetők:
- az ujjak rövid hajlító izma,
- a talp trapézizma,
- gömbölyű izmok,
- a talp közti izmok,
- háti interosseus izmok.
A talp utolsó izomcsoportja - az oldalsó eminencia izmok - a következőket tartalmazza:
- kisujj-elrabló izom,
- a kisujj rövid hajlító izma,
- az ellenfél kisujjának izma.
Láb: vaszkularizáció
A lábat a láb hátsó artériája, valamint az oldalsó plantáris és mediális plantáris artériák vaszkularizálják. A láb hátsó artériája az elülső tibialis artériából származik, és végül a mély talpi artériára és a hátsó első metatarsalis artériára oszlik, és olyan ágakat is ad ki, mint:
- mediális tarzális artériák,
- laterális tarsal artéria,
- íves artéria.
Az oldalsó és a mediális plantáris artériák a tibialis hátsó artériákból származnak.
A lábterület vénás vaszkularizációja esetén felszínes és mély vénák vannak. Ezek közül az elsőt két vénás ív alkotja: a háti és a talpi. Ezeket az íveket mediális és laterális peremvénák kötik össze. Végül két vénába nyúlnak át - saphena és saphena.
A láb mélyvénái viszont:
- a láb háti vénái,
- laterális talpi vénák,
- mediális talpi vénák,
- metatarsalis talpi vénák.
A fent említett vénás erek végül a talpi vénás ívet képezik.
Láb: beidegzés
A lábizmokat - mint fent említettük - a mély és a sípcsont peronealis idegek innerválják. A hátsó felületén lévő bőrt a felületi sagittalis ideg innerválja, míg a láb talpi részén lévő bőrt a mediális talpi idegek (a mediális rész 2/3-a) és az oldalsó plantáris idegek (az oldalsó rész 1/3-a) látják el.
A lábujjak talpi részének bőrét viszont a mediális és laterális talpi idegekből származó ágak innerválják.
Láb: betegségek és azok felderítése
A lábbetegségek nagyon tág kategóriába sorolhatók - megkülönböztethetők a csontszerkezetek és szalagok diszfunkciójával összefüggő egyének, valamint a csak a láb bőrét érintő problémák.
Általában a lábat érintő betegségek a következők:
- a lábhoz tartozó szerkezetek elmozdulása és törése,
- lúdtalp,
- hallux valgus (általában hallux néven említik),
- rheumatoid arthritis vagy osteoarthritis következtében a láb ízületeiben bekövetkező változások,
- köszvény
- Morton neuralgia,
- lábkeményedések,
- a láb bőrének mikózisa,
- láb köröm gomba,
- benőtt körmök.
A lábbetegségek diagnózisa különféle vizsgálatokon alapulhat. Ennek alapja a láb fizikai vizsgálata. Ennek köszönhetően fel lehet mérni az egyes lábszerkezetek mobilitását, megfigyelni a gombás változásokat a bőrön vagy a lábujj valgusán.
A képalkotó teszteket a láb különböző rendellenességeinek diagnosztizálásához is használják, például:
- Röntgen,
- komputertomográfia
- vagy mágneses rezonancia képalkotás.
Olvassa el még:
- Lábfájdalom - okai. Milyen betegség nyilvánul meg lábfájdalommal?
- Metatarsalis törés - tünetek. Metatarsalis törés kezelése és rehabilitációja
- Üreges láb - okai, kezelése és megelőzése
- A lábgomba - okai és tünetei. Mi a lábgomba kezelése?
- Hogyan vigyázzon a lábadra - gyakorlati útmutató a lábápoláshoz
Források:
- Emberi anatómia. Tankönyv diákoknak és orvosoknak, szerk. II és kiegészítette W. Woźniak, szerk. Urban & Partner, Wrocław 2010 Orthopaedia.com,
- A láb és a boka anatómiája, online hozzáférés
---przyczyny-objawy-leczenie.jpg)
