A melanoma kezelése és ráadásul gyógyítása lehetséges. A melanoma a legveszélyesebb daganatok csoportjába tartozik, de az orvostudomány fejlődésének köszönhetően korán észlelve teljesen gyógyítható. Műtét, sugárterápia, kemoterápia, célzott. Hogyan néz ki a többlépcsős melanoma kezelés?
A melanoma műtéti kezelése
A melanoma műtéti kezelése az első szakasz. Ez a neoplazma radikális kimetszéséből áll, az egészséges bőr szélével 1 cm széles, legfeljebb 2 mm vastag melanoma esetén.
Ha az infiltráció vastagsága nagyobb, mint 2 mm, akkor az egészséges bőrt 2-3 cm-rel eltávolítjuk. A sebésznek el kell távolítania a felületes fasciát is, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem maradnak benne rákos sejtek. Ha a nyirokcsomók megnagyobbodnak, akkor azokat is eltávolítják.
Kis daganatok esetén a fasciát nem távolítják el, csak az őrszemcsomót értékelik, vagyis az első csomópontot a nyirokereknek a daganat felől a regionális nyirokrendszer felé vezető útjában.
A művelet következő szakasza a seb lezárása. Ha a sebésznek sok bőrt kellett eltávolítania, bőrátültetésre van szükség, amelyet általában a combból vesznek.
Melanoma kezelése: perfúziós kemoterápia
Elszigetelt végtagi perfúziós kemoterápiát alkalmaznak, ha metasztázisok léptek fel a bőrben vagy a bőr alatti szövetekben, de az elsődleges daganat szélétől 2 cm-nél nagyobb távolságra voltak. A terápia nagy dózisú rákellenes gyógyszerek beadásán alapul a szisztémás keringésből izolált végtagig. Ezután a végtagot 41-42 ° C-ra melegítik, ami lehetővé teszi a rákos sejtek elpusztítását.
Melanoma kezelése: sugárterápia
A sugárterápiát melanómák kezelésére alkalmazzák, amikor a beteg nem tudja (vagy nem járul hozzá) műtéthez, és helyi kezelésként, amikor radikális műtét nem lehetséges. A sugárterápiát adjuváns kezelésként is alkalmazzák a műtét után, ha felmerül a gyanú, hogy a daganatot technikai okokból nem sikerült teljesen eltávolítani. Ezenkívül palliatív kezelés is, ha csontáttétek léptek fel. A szem melanomájában a sugárterápia kiegészítő kezelés. Melanómákban a kemoterápiát nem szokták alkalmazni műtét utáni adjuváns kezelésként. Ennek oka a hagyományosan alkalmazott kemoterápia alacsony hatékonysága. Ha egy orvos úgy dönt, hogy beadja, akkor általában a rák tüneteinek enyhítésére teszik a betegség előrehaladott stádiumában.
Melanoma kezelése: célzott terápia
A célzott terápia nagy reményeket vet fel az áttétes betegek és maguk az orvosok között. A modern drogok sok szempontból működnek. Semlegesíthetik a mutáns BRAF fehérjét, és így megállíthatják a rákos sejtek növekedését. Megállíthatják a C-kit gén mutációiból eredő betegségeket is, gátolva annak sejtjeinek növekedését jelző fehérjéit. A modern onkológiában lehetőség van új gyógyszerek kombinálására más daganattípusokban sikeresen alkalmazott gyógyszerekkel és a kétlépcsős robbantó hatás elérésére. Egy ilyen koktél stimulálja saját immunsejtjeit, amelyek aktívan harcolnak a rák ellen és egyidejűleg elpusztítják a meglévő rákos sejteket.
Figyelem! Az immunterápia, különösen biomodulátorok, például interferon alkalmazásával, még kemoterápiával kombinálva sem hozza meg a várt eredményeket. Hasonló a vakcinákkal, amelyek nem bizonyultak hatékony fegyvernek a melanoma elleni küzdelemben.
havi "Zdrowie"
Magdalena Ciupińska szakértőrőlKozmetikus, a Kozmetológiai és Egészségügyi Akadémia professzora
A szerzőről