Androgének (androgén hormonok) - funkciók, kutatás, normák nőknek és férfiaknak

Az androgének vagy androgén hormonok a szteroid szerkezetű nemi hormonok csoportjába tartoznak. Az androgének szerepe nemtől függően eltérő, és a férfiak és nők megfelelő szexuális fejlődésének ellenőrzése. Mi a helyes androgének koncentrációja a nőknél és hogyan a férfiaknál?

Az androgének, azaz az androgén hormonok az androsztenedion, a dehidroepiandrostenedion (DHEA), a dihidrotesztoszteron (DHT) és a tesztoszteron.

A mellékvesék felelősek termelésükért és szekréciójukért mindkét nemnél, míg a férfiaknál ezt a szerepet a herékben lévő Leydig-sejtek, a nőknél pedig kis mértékben a petefészkek töltik be.

Koncentrációjuk meghatározása a vérszérumban fontos többek között a férfiak hipogonadizmusának, a túlzott kopaszodás, a mellékvese betegségek, például a mellékvesék hiperpláziája, a nemi mirigyek és a mellékvesék daganatos megbetegedései, valamint a női meddőség, a menstruációs rendellenességek vagy a túlzott testszőrzet kialakulásának diagnosztizálásában.

Androgén hormonok (androgének): funkciók

Az androgén hormonok mindkét nemben jelen vannak, azonban a férfiaknál sokkal fontosabbak, mivel a születés előtti élet során a férfi nemi szervek kialakulásához és kialakulásához, valamint a másodlagos nemi jellemzők kialakulásához kapcsolódnak.

Ide tartoznak többek között a férfiakra jellemző sziluett és a testszerkezet arányai, az izomszövet fejlődése a nőknél nagyobb, a zsírszövet jellegzetes eloszlása, az alacsony hangszín és a férfi nemre jellemző testszőrzet előfordulása.

• Androsztenedion

Az androsztenedion gyenge biológiai hatású androgén hormon. A perifériás szövetekben erős androgénné alakul, amely tesztoszteron, ezért mondják el az androsztenedion androgén hatásáról.

Főleg a mellékvesékben termelődik az ACTH (adrenokortikotrop hormon) hatására, amelyet az emberi agyalapi mirigy elülső lebenye termel és szekretál.

Az androsztenedion koncentrációjának meghatározását a vérszérumban elsősorban a mellékvese betegségek, például a veleszületett mellékvese hiperplázia (CAH), a virilizáló daganat, a virilizáló daganat, a Cushing-kór vagy a daganatos megbetegedések, valamint a hormonális rendellenességek, a virilizáció és a meddőség okainak diagnosztizálására használják. nőknél.

• DHEA-S

A dehidroepiandrostenedion-szulfát egy szteroid nemi hormon, amelyet az androsztenedionhoz hasonlóan a mellékvesekéreg termel. Gyenge androgén szerepet játszik az emberi testben. A DHEA-S koncentráció meghatározását főként az endokrinológiában alkalmazzák a mellékvese betegségek diagnosztizálására.

• Tesztoszteron

A tesztoszteron fontos androgén hormon, férfiaknál a keringő hormon 95% -a a herékből származik, 5% -a pedig a perifériás konverzióból.

Feladata többek között a nem meghatározása az emberi magzati életben, a férfi nemi jellemzők kialakulása, valamint a libidó és az emberi nemi vágy szintje.

Befolyásolja a tipikus férfi jellemzők kialakulását, mint például az alak magassága és alakja, a zsírszövet eloszlása, a hang alacsony tónusa vagy a jellegzetes testszőrzet.

• Dihidrotesztoszteron (DHT)

A dihidrotesztoszteron (DHT) egy nagyon aktív nemi hormon, amelyet a tesztoszteron metabolizmusával termelnek.

A férfiaknál a keringő DHT 20% -a a herékből származik, 80% -a pedig a perifériás konverzióból. A tesztoszteron DHT-vé alakulása az alfa-reduktáz enzim hatására megy végbe, amely megtalálható többek között a bőrben.

Ez a hormon hatással lehet az érzékeny, legyengült szőrtüszőkre, felelős azok zsugorodásáért és hajhullásáért.

A dihidrotesztoszteron fő funkciói közé tartozik a részvétel a férfi nem meghatározásában az emberi magzati élet során, valamint az androgén szekréció szabályozásának befolyásolása a hipotalamusz-agyalapi mirigy-gonád tengelyen keresztül.

Androgének (androgén hormonok) nőknél

A női testben az androgén hormonok, különösen az androsztenedion és a dihidrotesztoszteron, elsősorban a női nemi hormonok, vagyis az ösztrogének prekurzorainak szerepét töltik be. Főként a lányok nemi érési folyamatának elindításáért és ellenőrzéséért, valamint az érett nők libidójának, nemi vágyának és termékenységének szintjéért felelősek.

Androgének - javallatok nők tesztelésére

• A férfiakra jellemző túlzott szőrnövekedés az androgénérzékeny területeken, vagyis a hirsutizmus. Kemény, sötét haj jelenhet meg a felső ajak és az áll, az alkar, a comb, a mellkas, a has, a hát és a nemi szervek körül.
  A hirsutizmus súlyosságának és a további diagnózis szükségességének felmérésére a Ferriman-Gallwey skálát alkalmazzák, amely a túlzott szőr jelenlétének 9 pontban történő meghatározására szolgál az 1-től (egy haj) 4-ig (vastag haj) terjedő skálán. A hirsutizmust akkor diagnosztizálják, amikor egy nő több mint 8 pontot szerez együtt.

• A férfiak tercier szexuális jellemzőinek előfordulása nőknél, azaz virilizáció (más néven masculinizáció).
  Ennek az állapotnak a fő tünetei a túlzott szőrnövekedés a férfiakra jellemző területeken (szakáll, bajusz, mellkas, comb belső része), az emlőmirigyek csökkenése, a csikló megnagyobbodása, a hang tónusának csökkentése, az izomtömeg növekedése és a zavaró pattanások előfordulása.
  Sőt, sok nő panaszkodik seborrheás dermatitisről, férfimintás kopaszságról (a haj az időbeli szögek, a homlok és a fejtető környékén esik ki, a hajszál visszahúzódik) és a menstruációs rendellenességekről.
  
  
• A teherbeesés nehézségei annak ellenére, hogy rendszeresen (hetente 3-4 alkalommal) szexuális aktusban élnek, fogamzásgátlók alkalmazása nélkül. Ha egy nő egy évig nem esik teherbe, meddőséget diagnosztizálnak nála.

Androgének (androgén hormonok) férfiaknál

Az androgén hormonok a fogantatás pillanatától kezdve fontos szerepet játszanak a férfi testben. A tesztoszteron felelős a magzat férfi tulajdonságainak kialakulásáért, a Wolff-csatornák megkülönböztetését indukálja hím kiegészítő mirigyekké, mellékhártyákká és kilépési utakká.

Ezenkívül az androgének felelősek a férfi szexuális jellemzőinek (testfelépítés, magasság, arcszőrzet, testszőrzet), az alacsony hangszín, a nemi vágy és a spermatogenezis megfelelő fejlődéséért.

Androgének - javallatok férfiaknál történő vizsgálatra

• csökkent nemi vágy (csökkent libidó)
• merevedési zavar
• meddőség (Olyan helyzetben, amikor a partner nem tud teherbe esni a rendszeres szexuális együttlét ellenére heti 3-4 alkalommal anélkül, hogy legalább egy évig fogamzásgátlót használna, mind a férfi, mind a női termékenységi rendellenességeket ki kell zárni)
• férfi mintás kopaszság, azaz androgén kopaszság és a haj csökkentése az egész testben
• A zsír a nőkre jellemző helyeken kezd felhalmozódni, mint például a comb, a csípő, a kar és a mell
• korai pubertás és a fiúk másodlagos férfi nemi jellemzőinek megjelenése

Androgének - a nők fokozott koncentrációjának okai

Az androgén hormonok a mellékvese kéregében és az ivarmirigyekben termelődnek, ezért e szervek betegségeit figyelembe kell venni a nemi hormonok megnövekedett szintjének diagnosztizálásakor a vérben. A kóros hormonális teszt eredményét okozó leggyakoribb patológiák a következők:
A mellékvesék betegségei

• veleszületett mellékvese hiperplázia
• a mellékveseiben elhelyezkedő, hormonálisan aktív (hormontermelő) daganatos daganatok
• virilizáló daganat
• Cushing-szindróma

Az ivarmirigyek betegségei

• policisztás petefészek szindróma (PCOS)
• a petefészekben és a herékben elhelyezkedő neoplasztikus daganatok, hormonálisan aktívak (hormonokat termelnek)

Gyógyszerek

• epilepszia kezelésében alkalmazott görcsoldók
• glükokortikoszteroidok
• néhány magas vérnyomás kezelésére szolgáló vízhajtó

Androgének - felkészülés a tesztre

A perifériás vér szérum androgén koncentrációjának vizsgálatát reggel kell elvégezni. A páciensnek nem kell koplalnia a megbízható eredmények elérése érdekében, de a vizsgálat előtti néhány napban kerülnie kell az erőteljes testmozgást.

Érdemes megemlíteni, hogy a nőknek a nemi hormon tesztet a menstruációs ciklus elején, lehetőleg a 3.-10. a ciklus napja.

A laboratóriumi technikust tájékoztatni kell a beteg által szedett hormonális gyógyszerekről, amelyek fogamzásgátlókat is tartalmaznak, és sok nő megfeledkezik róla.

Androgének (androgén hormonok) - a vizsgálat menete

Az androsztenedion koncentrációját a vénás vérszérumban határozzuk meg. A bőr fertőtlenítése után a könyökfossa területén a vénás vért steril eldobható tűvel gyűjtik össze a ulnáris vénából.

A tű eltávolítása után legalább 10 percig steril gézzel nyomja meg az injekció beadásának helyét, és ne emelje felfelé a felső végtagot, ez megakadályozza a csúnya zúzódásokat.

A nemi szteroid hormonok koncentrációjának vizsgálata ingyenes orvosi laboratóriumban, az orvos felkérésének bemutatása mellett, vagy térítés ellenében.

A magántulajdonban lévő teszt költsége 50 PLN körül ingadozik a DHEA-S (dehidroepiandroszténdion-szulfát) koncentrációjának meghatározásához. Körülbelül 30 PLN-t kell fizetnie a tesztoszteron koncentráció meghatározásáért.

Az árak jelentősen eltérhetnek a laboratóriumi vizsgálatokat kínáló létesítmények között, ezért érdemes a beteg számára legelőnyösebb ajánlatot választani.Várjon néhány munkanapot a nemi hormon meghatározásának eredményeire.

Androgének (androgén hormonok) - laboratóriumi normák

Minden orvosi laboratórium meghatározza az androgén hormon szintjének saját tartományait, amelyek a létesítmények között kissé eltérhetnek. Ezért a vérszérum hormonkoncentrációjának szabályozása és a vizsgálati eredmények egymással való összehasonlítása érdekében a vizsgálatokat ugyanazon laboratóriumban kell elvégezni.

Androgének (androgén hormonok) - kezelés

Egyetlen vér androgénkoncentráció-mérés alapján nem lehet pontos diagnózist felállítani és semmilyen kezelést bevezetni.

Csak a beteg alapos kivizsgálása, az orvosi dokumentumok, a klinikai állapot megismerése és a vizsgálati eredmények vizsgálata, esetleges további laboratóriumi vizsgálatok és képalkotó vizsgálatok elrendelése után képes az orvos diagnózist felállítani és kezelést ajánlani a betegnek, amely általában az alapbetegség kezeléséből és a tüneti kezelésből áll.

A hormonális változások okozta betegségekkel az endokrinológus szakorvos foglalkozik.

Azoknál a nőknél van a legtöbb panasz a hirsutizmusra, akiknek a vérében magas az androgének szintje.

A hormonális gyógyszerek csökkenthetik az új haj mennyiségét, a meglévő haj pedig mind az ideiglenes (pl. Viasz), mind a tartós (lézeres szőrtelenítés) szőrtelenítésnek köszönhetően.

A férfiak a túlzott hajhullás miatt fordulnak orvoshoz leggyakrabban.

A férfi kopaszságot és annak előrehaladását gátolhatja vagy lelassíthatja a szteroidcsoportba tartozó gyógyszer, amely felelős a tesztoszteron helyi átalakulásának gátlásáért a hajhagymák aktív formájává.