Az aszisztolé a hirtelen szívmegálláshoz vezető mechanizmusok egyike, és sürgősségi intézkedések nélkül végzetes. Érdemes megtudni, hogy mi is pontosan az aszisztolé, mikor fordulhat elő és hogyan kell eljárni ebben az esetben.
Tartalomjegyzék
- Assystolia: okai
- Asystole: tünetek
- Asystole: kezelés
Az aszisztolia a szív elektromos aktivitásának hiánya, és a hirtelen szívmegállás egyik mechanizmusa, ezért közvetlenül halálos állapot. Ebben az esetben azonnal meg kell kezdeni a CPR-t és szakember segítségét kell kérni.
Olyan vezető ingerek által termelt és vezetett elektromos ingerek, amelyek aktiválják a szívizom sejtjeit, hogy aktívak és összehúzódjanak. Az EKG görbe tükrözi ezeket a jelenségeket és a szívizomon átáramló áramot. Ennek a tevékenységnek a hiánya, vagyis az impulzusvezetés gátlása és az izomsejtek aktiválása a jellegzetes hullámok és az EKG felvételének hiányát eredményezi vízszintes vonal (az úgynevezett izoelektromos vonal) formájában, ez aszisztolé.
Az aszisztolia a szívmegállás, az összehúzódások megszűnésének és a vér pumpálásának jele. A keringés hiánya a test összes sejtjének, különösen a központi idegrendszernek a hypoxiáját okozza, amelyek a leggyorsabban elhalnak, ami a test halálához vezet.
Érdemes emlékezni arra, hogy az EKG vízszintes vonalának minden feljegyzése nem aszisztolés, előfordul, hogy technikai problémák, az elektródák helytelen alkalmazása miatt lehetetlen rögzíteni a szív elektromos aktivitását. Ilyen esetekben a szívműködés normális, szükség van az EKG-vezetékek megfelelő rögzítésére, a készülék paramétereinek beállítására és újbóli tesztelésre. Természetesen a beteg állapota határozza meg az EKG-rekord értelmezését.
Assystolia: okai
Számos betegség folyamán szívmegálláshoz vezethet az asztrol mechanizmusában. Ezek egyszerre hirtelen, akut és krónikus betegségek, amelyek végső szakaszában a beteg halálát eredményezik (pl. Rák). A leggyakoribb okok a következők:
- hipoxia - túl kevés oxigén a vérben
- hipovolémia - túl kevés vérmennyiség az erekben
- súlyos sérülések, általában több szerv
- szívtamponád, amely folyadék a szívet körülvevő zsákban, amely megakadályozza a szív kinyílását és kitöltését
- tüdőembólia
- miokardiális infarktus
- acidózis - a vér pH-értékének csökkenése
- elektrolit zavarok - különösen a kálium és a nátrium
- hipotermia, vagyis a testhőmérséklet csökkenése
- mérgezés
- hipoglikémia, amely a vércukorszint csökkenése
- fulladás, fulladás miatt fellépő légzésleállás
Asystole: tünetek
Az aszisztolia ugyanúgy nyilvánul meg, mint bármelyik ritmus, amely hirtelen szívmegállást okoz - eszméletvesztés, gyakran görcsökkel, a beteg nem reagál, nem lélegzik. Ebben az esetben azonnal segítséget kell hívni és újraélesztést kell végezni. Ezenkívül a tünetek a következők:
- nem tapintható szívverés
- kékes bőr
- kimutathatatlan vérnyomás
A szívmegállás előtt fellépő betegségek (pl. Mellkasi fájdalom, súlyos légszomj) segíthetnek a betegség okának azonosításában és hatékonyabban.
Asystole: kezelés
Az aszisztolia diagnosztizálása csak EKG segítségével lehetséges. Ha már az aszisztoláról beszélünk, akkor ez mindig szívmegálláshoz, eszméletvesztéshez és a szívműködés hiányához társul. Ebben az esetben azonnal hívni kell a mentőket, és a mellkasi kompresszióval és a mentő lélegzéssel 30: 2 sémában meg kell kezdeni a kardiopulmonális újraélesztést.
Ez az úgynevezett alapvető életfenntartás, amely gyakran lehetővé teszi a létfontosságú funkciók fenntartását a szakember segítségének megérkezéséig. Amikor a csapat megérkezik, átveszik az irányítást, fejlett életellátást nyújtanak gyógyszeradagolással és felszereléssel. Ez alatt az idő alatt a mentőcsoport megpróbálja meghatározni az aszisztolé okát és kezelni, majd miután a beteg állapota stabilizálódott, kórházba szállítják.
Asszisztolia esetén nem történik defibrilláció. Sajnos az újraélesztés gyakran hatástalan, és a beteg végzetes.
Az is előfordul, hogy a szívmegállás epizódja rövid - néhány másodpercig tart, és munkája spontán visszatér, ilyen jelenségeket ír le például Holter EKG-je, vagyis a pulzus hosszú távú monitorozása. Helyesen nevezik szüneteknek a szív munkájában, de egyesek ideiglenes aszisztolának nevezik ezeket a jelenségeket. Ha a szívverés ilyen megszakítása néhány másodpercig tart, akkor a tünet például ájulás lehet, ilyenkor általában pacemakert ültetnek be.
A szerzőről
Olvassa el a cikk további cikkeit
