A krónikus limfocita leukémia (CLL) a felnőtteknél a leggyakoribb vérrák. A krónikus limfocita leukémia változó lefolyású. A CLL évekig enyhe lehet, és nem igényel kezelést, vagy agresszív lehet, és a refrakter kezelés ellenére halálhoz vezethet. Milyen okai és tünetei vannak a krónikus limfocita leukémiának? Mi a kezelése?
Hallja meg a krónikus limfocita leukémia okait és tüneteit. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést
Tartalomjegyzék
- Krónikus limfocita leukémia - okai
- Krónikus limfocita leukémia - tünetek
- Krónikus limfocita leukémia - diagnózis
- Krónikus limfocita leukémia - kezelés
- Krónikus limfocita leukémia - prognózis
A krónikus limfocita leukémia (CLL) (vagy CLL - krónikus limfocita leukémia) a vér rákja, amely a krónikus limfocita leukémia csoportjába tartozik.
Lényege a rákos limfociták (fehérvérsejtek) ellenőrizetlen szaporodása és felhalmozódása a vérben és a csontvelőben, idővel a nyirokcsomókban, a lépben és a májban is.
A betegség előrehaladtával "kiszorítják" az egészséges vérsejteket és tovább terjeszkednek.
90 százalékban. a B-sejtes leukémia, a Natural Killers ritka.
A krónikus limfocita leukémia (CLL) az egyik leggyakrabban diagnosztizált vérrák Lengyelországban.
A krónikus limfocita leukémia a leggyakrabban diagnosztizált leukémia típus felnőtteknél, a lakosság 25-30% -át teszi ki. minden leukémia.
Főleg időseknél diagnosztizálják - akár 70 százalék. A CLL-betegek 65 év feletti emberek.
Jelenleg a betegség 17 ezret érint. az emberek azonban a szakértők hangsúlyozzák, hogy a betegek csoportja évről évre növekszik.
Fontos, hogy 7 százalék. a betegek a krónikus limfocita leukémia agresszív formájával küzdenek. A leukémia ezen formája ellenáll a kezelésnek, és a terápia ellenére úgy alakul, mintha nem kezelték volna, ilyen helyzetben a betegek túlélése 3-4 év között van.
Krónikus limfocita leukémia - okai
A tudósok feltételezik, hogy a genetikai hajlam etiológiai tényező lehet, mivel a betegségben előfordultak esetek a családban.
A krónikus limfocita leukémia okai nem ismertek.
Gyökerében, mint sok rákban, vannak genetikai mutációk, amelyeket a betegség több mint 80% -ában észlelnek krónikus limfocita leukémiában szenvedő betegek.
Krónikus limfocita leukémia - tünetek
A krónikus limfocita leukémia lefolyása változatos és gyakran tünetmentes.
Körülbelül 30 százalék. a diagnosztizált betegeknél nincsenek a betegség tünetei. A fennmaradó betegeknél a tünetek különbözőek és nem specifikusak lehetnek, a betegség stádiumától függően.
Körülbelül 30 százalék betegeknél a betegség nem okoz tüneteket.
A krónikus limfocita leukémia leggyakoribb tünete a perifériás nyirokcsomók fájdalom nélküli megnagyobbodása (lymphadenopathia) és fáradtság. Egyéb tünetek, például:
- 10% -nál nagyobb súlycsökkenés 6 hónapon belül
- magas testhőmérséklet több mint 2 hétig
- éjjeli izzadás
körülbelül 10 százalékban fordulnak elő. beteg.
Más betegeknél a betegség fő tünete a CLL-hez kapcsolódó szövődmények lehetnek, például a vörösvértestek és a vérlemezkék számának csökkenése, az immunitás csökkenése és a fertőzésekre való hajlam növekedése.
A leukémiás betegek 30% -ának nincsenek tünetei a diagnózis felállításakor
Forrás: Youtube.com
Krónikus limfocita leukémia - diagnózis
A vérvizsgálat a diagnosztika alapja. A végső diagnózist akkor állapítják meg, amikor a vér limfocitózisa, vagyis a vérben előforduló limfociták számának növekedése, amely más betegségekkel nem magyarázható, három hónapnál tovább tart.
Lengyelországban korlátozott a szakemberekhez és a citogenetikai vizsgálatokhoz való hozzáférés, amelyek szükségesek a hatékony terápia megfelelő kiválasztásához.
A teszten részt vevő betegek százaléka nem haladja meg a 20% -ot.
Fontos, hogy Lengyelországban is hiányzik a hematológus.
Jelenleg 100 000-ért 1,3 ezer ember van ott. hematológusok, ami Európa egyik legrosszabb mutatója. Ennek eredményeként hosszú sorok és meghosszabbított várakozási idő áll rendelkezésre az orvosi konzultációkra.
Krónikus limfocita leukémia - kezelés
A gyógyszeres terápia fontos szerepet játszik a krónikus limfocita leukémia kezelésében.
Jelenleg az ellátás színvonala a legtöbb esetben a kemoterápia az immunterápiával kombinálva.
A CLL továbbra is gyógyíthatatlan betegség, kivéve néhány esetet, amikor a csontvelő-transzplantáció egy család vagy egy rokon donor részéről, az ún. allogén transzplantáció (alloSCT).
Ezt az eljárást csak fiataloknál (<65 év) hajtják végre, és magas a szövődmények kockázata és a magas halálozás.
Eddig a kezelés célja az általános tünetek megszüntetése, a citopénia ellensúlyozása és a leukociták számának ellenőrzése volt.
Jelenleg az új kezelési módszerek bevezetésével összefüggésben a cél - főleg fiatalabb embereknél - a maradék betegség teljes remissziójának, sőt felszámolásának elérése, amely meghosszabbítja a betegek betegségmentes és teljes túlélését.
Jelenleg a legnagyobb terápiás kihívás az agresszív CLL-ben szenvedő betegek kezelése.
- A ma kapható standard gyógyszerek nem működnek a krónikus limfocita leukémia agresszív formáiban. A betegeket, feltéve, hogy fiatalok és nincsenek egyéb társbetegségeik, csak csontvelő-transzplantációval lehet kezelni. Másrészt az idősek toxicitásuk miatt nem végezhetik el ezeket az eljárásokat, ezért eltérő kezelést igényelnek. Olyan célzott gyógyszerekre van szükség, amelyek gátolják a leukémia kialakulásához elengedhetetlen egyes enzimeket - állítja Prof. Newseria Biznes ügynökség. Wiesław Jędrzejczak, nemzeti tanácsadó a hematológia területén.
Több mint 3 évvel ezelőtt az orvostudomány tehetetlen volt, és nem volt javaslata a krónikus limfocita leukémia agresszív formájú betegek számára, a négy évvel ezelőtt regisztrált innovatív terápiák - kismolekulájú gyógyszerek és monoklonális antitestek - áttörésnek bizonyultak e betegcsoport kezelésében.
- A vérrák-kezelés terén elért haladás főként új és új célzott gyógyszerek bevezetését érinti. Két technológiai csoportból származnak. Ezek egyrészt monoklonális antitestek, másrészt kismolekulájú, szintetikus gyógyszerek, amelyek a gének specifikus inhibitorai, amelyek felelősek a sejtek neoplasztikus viselkedéséért - magyarázza Prof. Newseria Biznes ügynökség. Wiesław Jędrzejczak.
Amint a Fehér Könyv szerzői jelzik, Lengyelország jelenleg az egyetlen ország Közép- és Kelet-Európában, amely nem kínál hatékony terápiát az agresszív CLL-ben szenvedő betegek számára.
- Ezeknek a betegeknek "kigyulladnak". Nincs hozzáférésük a modern terápiákhoz, mert Lengyelországban nem térítik meg őket. Nemcsak a páciens és egész családja szenved mentálisan, de még nincsenek olyan kezelési lehetőségeik, amelyek például Csehországban és Magyarországon elérhetők. Ez egy nagyon drámai helyzet, és azért fogunk küzdeni, hogy a betegek megfelelő kezelést kapjanak - mondja Jacek Gugulski, a Newseria ügynökség, a PBSz Egyesület, a Vérrákos betegek Konziliumának elnöke.
Esély van krónikus limfocita leukémiában szenvedő betegek számára
Forrás: biznes.newseria.pl
Krónikus limfocita leukémia - prognózis
A krónikus limfocita leukémia az esetek 1/3-ban enyhe, a túlélési idő 10-20 év.
Más esetekben a betegség eleve agresszív lehet, és néhány éven belül, vagy enyhe lefolyás után halálhoz vezethet, súlyos szövődményeket és halált okozhat.
Forrás: "Fehér könyv - Krónikus limfocita leukémia jelentés", 2017. március.