A nyirok vagy nyirok szöveti folyadék, pontosabban a vérplazma egy része, amelyet a perifériás szövetekbe szűrnek. Mi a nyirok szerkezete? Milyen funkciói vannak a nyiroknak az emberi testben?
Tartalomjegyzék
- Nyirok (nyirok): képződés és keringés
- Nyirok (nyirok): kémiai összetétel és funkciók
- A nyirokrendszer felépítése és funkciói
- Lymphedema
- Vastagbőrűség
Nyirok vagy nyirok (lat. lympha) a nyirokrendszerben keringő folyadék. Az emberi test nyirokának fő feladata a fehérjék és a limfociták visszaszállítása a szövetekből a keringési rendszerbe.
A nyirok kering a nyirokerekben, amelyek a nyirokcsomókkal és a nyirokszövetből álló szervekkel együtt képezik a nyirok (nyirok) rendszert.
Hallja meg, milyen funkciókat lát el a nyirok az emberi testben. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel
A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést
Nyirok (nyirok): képződés és keringés
A plazmát a kapillárisok falain keresztül a szervekig és a perifériás szövetekig szűrjük. A bennük kialakult nyirok az egyetlen út a plazmafehérjék kiáramlására az interstitialis folyadékból a keringési rendszerbe.
Először kicsi, vak nyirokerekkel, ún kezdeti, amelyek később nagyobb nyirokerekké alakulnak, az ún gyűjtő.
Jellegzetességük, hogy vannak olyan szelepeik, amelyek megakadályozzák a nyirok visszamenését és lehetővé teszik annak egyirányú áramlását, valamint az érfal simaizmainak, amelyek összehúzódásával lehetővé teszik a nyirok megfelelő irányban történő áramlását. A mellkasi csatorna és a jobb nyirokcsatorna a nyirok végső elvezetési útja a vénás rendszerbe.
Az előállított nyirok döntő többsége a mellkasi csatornán keresztül áramlik a keringési rendszerbe. Az alsó testből, vagyis az alsó és felső végtagokból, a hasüregből és a gyomor-bél traktusból, valamint a fej, a nyak és a mellkas bal feléből üríti a nyirokot.
A jobb nyirokcsatorna a fej, a nyak és a mellkas jobb felétől nyirokot kap. A nyirokerek végül bekerülnek a brachiocephalicus vénákba, a mellkasi csatorna a bal subclavia vénán, a jobb nyirokcsatorna a jobb subclavia vénán keresztül csatlakozik a keringési rendszerhez.
Az ilyen összekapcsolt rendszereknek köszönhetően a korábban szűrt plazmafehérjék, limfociták és a nyirok egyéb komponensei visszatalálnak a véráramba.
Érdemes megemlíteni, hogy a nyirok a nyirokerekben három mechanizmusnak köszönhetően áramlik: a nagy nyirokerek ritmikus összehúzódásai, a vázizmok összehúzódásai és a mellkasban jelentkező negatív nyomás, és kialakulását befolyásolják többek között idegi és hormonális tényezők, szöveti hipoxia, környezeti hőmérséklet és egyéb fizikai tényezők.
Nyirok (nyirok): kémiai összetétel és funkciók
A nyirokereken átfolyó nyirok kémiai összetétele nem egyenletes. Összetételében hasonló a plazmához, de sokkal kisebb mennyiségű fehérjét tartalmaz.
A nyirok fő komponensei a fehérjék, zsírok, az immunrendszer sejtjei, például a limfociták, valamint az immunglobulinok és az alvadási faktorok.
Érdemes azonban megjegyezni, hogy a nyirok összetétele nemcsak a helyi kapilláris fal áteresztőképességétől és a test funkcionális állapotától függ, hanem attól a szervtől is, amelyből kiürül.
A májból, a szívből, az emésztőrendszerből és a tüdőből kifolyó nyirok kimutatták, hogy a fehérjék koncentrációja a legnagyobb.
A nyirok és a nyirokerek fontos szerepet játszanak a lipidek felszívódásában az emésztőrendszerben. Ez az az út, ahogyan a chilomicron formájú zsírok átjutnak a belekből a véráramba, megkerülve a májat.
A gyomor-bél traktusban felszívódó hosszú láncú zsírsavakat és koleszterint a belekből áramló nyirok segítségével szállítják, ezért zsíros étkezés után krémes színt kap. Ennek oka a nagy lipid részecskék jelenléte.
Fiziológiailag az emberi test naponta két-négy liter nyirokot termel, miközben mennyisége sokkal nagyobb (akár 4-15-szerese), a kiáramlás pedig hatékonyabb az aktív életmódot folytató embereknél.
A nyirokrendszer felépítése és funkciói
A nyirokrendszer fő feladata a szöveti folyadék egy részének a keringési rendszerbe történő szállítása. A következőkből áll:
- a test minden szövetében jelen lévő nyirokerek, a központi idegrendszer, a csontvelő, az epidermisz, a porc és a szaruhártya kivételével. A keringési rendszer részét képezik, és fő feladatuk a felesleges szöveti folyadék visszavezetése a keringési rendszerbe.
- nyirokcsomók, amelyek a nyirokrendszer mentén helyezkednek el. A nyirokcsomók legnagyobb mértékű felhalmozódása az ágyékban, a hónaljban, a nyakban és a hasüregben található. Az emberi immunrendszer részét képezik. Itt termelődnek és szűrődnek be a limfoid T-limfociták, amelyek a leukocitákhoz tartozó sejtek, és az emberi testben fő feladatuk az idegen antigéneket, például vírusokat vagy baktériumokat tartalmazó sejtek felismerése és eltávolítása. Ezért a nyirokcsomók megnagyobbodnak egy folyamatban lévő gyulladás vagy fertőzés hatására. Érdemes megjegyezni azt is, hogy a nyirokrendszer a rák áttétjének egyik módja, és a betegek prognózisát és a kezelés módját gyakran a betegség környező nyirokcsomókba való beillesztése alapján határozzák meg.
- nyirokszervek, amelyek nyirokszövetből készülnek. Ide tartoznak a lép, a csecsemőmirigy, a mandulák és a függelék is.
Lymphedema
A nyiroködéma egy krónikus betegség, amelynek kiváltó oka a szövetek kóros, elégtelen kiáramlásából eredő szövetduzzanat. A lymphoedema fő oka a nyirokerek károsodása.
A lumen áramlásának összenyomása és csökkentése vagy a nyirokerek teljes lezárása után az intercelluláris folyadék felhalmozódik a zárt szegmens alatt, ami szövetduzzanathoz, leggyakrabban a bőr és a bőr alatti szövethez vezet, és krónikus gyulladásos folyamatot okoz.
A szövetekben a nyirok stagnálásának fő tünete a bőrfelszín mélyedése, miután ujjal megnyomta azt (az úgynevezett pépes duzzanat). Idővel a bőr és a bőr alatti szövet megkeményedik, és már nem hajlamos a nyomásra.
A lymphoedema leggyakoribb okai a következők:
- iatrogén ödéma - olyan műtéti komplikációk, amelyek során a nyirokcsomók eltávolítására volt szükség (pl. emlődaganatos műtét a helyi nyirokcsomók bevonásával); ilyen helyzetben a nyirok áramlása akadályozott és lassabb, ami szöveti folyadék felhalmozódását eredményezi az operált emlőmirigy oldalán a felső végtagban
- neoplasztikus infiltrációk a nyirokerek elnyomásával a neoplasztikus betegség előrehaladott szakaszában
- parazita betegségek, amelyek magukban foglalják a filariosist - ez egy olyan betegség, amely főleg Ázsiában élő vagy oda utazó embereket érint, és a fonálférgek csoportjából a paraziták emberi testbe jutásával jár; sajátosságuk a nyirokerek mozgása - akkor a nyirok nehéz kiáramlását okozzák a környező szövetekből, a szöveti folyadék felhalmozódását és következésképpen a nyiroködéma kialakulását
- a bőr, az erek és a nyirokcsomók gyulladása
- kötőszöveti betegségek, például szisztémás szkleroderma, rheumatoid arthritis vagy psoriaticus arthritis
- a nyirokerek traumás károsodása
A lymphoedema kezelésének alapvető módszere a fizioterápia.
- Ki a gyógytornász?
A leggyakrabban alkalmazott kezelési módszerek a nyirokelvezetési technikák, a kompressziós kötések és a súlyt viselő torna.
A farmakológiai kezelést nem tekintik hatékonynak, a műtétet csak kivételes esetekben alkalmazzák. A beteg gyógyítására vonatkozó prognózis nem kedvező.
Vastagbőrűség
Az elefantiasis a szövetek jelentős nyiroködémája, amely az érintett terület deformációjához vezet. A szöveti folyadék és a nyirok stasis hosszan tartó felhalmozódásának eredményeként merül fel, leggyakrabban a felső és az alsó végtagokban, valamint a perineumban.
Ez a betegség lehet veleszületett (a nyirokerek hiánya a test egy meghatározott területén) vagy szerzett (többek között a műtét, sugárkezelés, rákos folyamat során a nyirokerek károsodásának eredményeként).
Jellemzője az állandó, visszafordíthatatlan változások bekövetkezése hatalmas duzzanat formájában, amely megakadályozza a bőr működését és mozgását, megkeményedését, valamint az érintett területen belüli kidudorodások és daganatok megjelenését, szenzoros zavarokkal és degeneratív változásokkal végződve az osteoarticularis rendszerben.
Az érintett bőr száraz, tapadós, feszes, fényes, hajlamos a repedésekre és a nehezen gyógyuló eróziók és fekélyek kialakulására, amelyek a fertőzés kapujává válnak.
A kezelés ellenére az érintett végtag legtöbbször nem tér vissza eredeti alakjába. Néha a terápia egyetlen módja a műtét, amely még az érintett végtag amputálásával is véget ér.
