11 éve cukorbeteg vagyok, és 3 éve problémám van a bőremmel. A borjaimon elöl piros nagy foltok vannak. Több bőrgyógyásznál voltam. Különböző diagnózisok voltak. Néhányan azt mondták, hogy ez nem gyógyítható, mások szerint én használjak liotont. Egy évvel ezelőtt voltam egy bőrgyógyásznál Gdańskban, aki azt mondta, hogy ez necrobiosis lipoidica, és helyi kortikoszteroidokat írt fel nekem (dermovát, protopikus 0,1% és orális polfilin). Ez azonban nem segít rajtam. Van-e valamilyen hatékony gyógyszer, eljárás, műtét?
A necrobiosis lipoidica vagy a zsírpusztulás a kis erek, elsősorban az arteriolák változásával jár, ahol a glikoproteinek lerakódnak falukban. Ennek következménye a lipidek felhalmozódása a megváltozott kollagénben a bőrben. A kialakuló bőrelváltozások sárgásbarna vagy sárga-ibolya színűek, és periferikusan terjednek, jellegzetes lumennel a kitágult erek közepén. Gyakran ez a betegség a cukorbetegséget kíséri - hosszú évekig megelőzheti. A jellegzetes klinikai képen kívül a diagnózis felállításában nagyon hasznos a bőr szövettani vizsgálata. A kezelés érrendszeri készítményeket és helyi szteroidokat használ. A közelmúltban számoltak be új terápiás immunszuppresszánsok, például takrolimusz kezelésének lehetőségéről. Ebben a betegségben fontos elkerülni azokat a sérüléseket, amelyek további bőrelváltozásokat okozhatnak.
Ne feledje, hogy szakértőnk válasza informatív, és nem helyettesíti az orvos látogatását.
Dr. Elżbieta Szymańska, MD, PhDBőrgyógyász-venerológus. Klasszikus és esztétikai dermatológiával foglalkozik. A Belügyminisztérium Központi Klinikai Kórház Bőrgyógyászati Klinikájának vezetőhelyettesként és a orvosi ügyekben a Varsói Megelőzési és Terápiás Központ. 2011 óta a Varsói Orvostudományi Egyetem "Esztétikai Orvostudomány" posztgraduális tanulmányainak tudományos igazgatója.
