A bélbetegségek a gyomor-bélrendszeri panaszok, különösen a hasi fájdalmak gyakori okai. Érdemes kideríteni, hogy milyen egyéb tünetek utalhatnak a bélbetegségekre, és melyek a leggyakoribb betegségek a gyomor-bél traktus ezen részein.
Tartalomjegyzék
- A bélbetegségek tünetei
- Emésztőrendszer diagnózisa
- A vékonybél betegségei
- A vékonybél és a vastagbél betegségei
- Vastagbélbetegségek
A bélbetegségnek számos olyan tünete van, amelyek mind az emésztőrendszer más részeinek, mind más rendszerek betegségei között vannak.
A bélbetegségek tüneteinek spektruma nem nagy, de a betegségek száma éppen ellentétes, ezért feltételezhető, hogy sok betegség okoz hasonló betegségeket, ami sokkal megnehezíti a diagnózist.
Gyakran hasznos a tünetek részletes leírása, például fájdalom esetén: hely, keletkezésének ideje, intenzitása.
A tünetek pontos meghatározása nagyon hasznos, mert kissé szűkíti a diagnózis során figyelembe veendő betegségek számát.
Ezért érdemes az orvos kinevezése előtt megfontolni, hogy a tünetek mikor jelentkeznek, mennyi ideig tartanak, csökkenti-e vagy fokozza-e őket valami. Emlékeztetni kell arra, hogy még a nagyon zavaró tünetek, például az anaemia is súlyos betegségre, például rákra utalhatnak.
Másrészt a végbél vérzése ártalmatlan aranyér jelenlétéből származhat, de előfordulhat a rák során is.
A bélbetegségekre utaló tünetek esetén az alapdiagnosztikát a háziorvos végzi, és elsősorban őt kell felkeresni, ha szükséges, a beteget gasztroenterológushoz irányítja - a gyomor-bélrendszeri megbetegedések szakorvosához, beleértve a beleket is.
Hallja meg, milyen tünetek utalhatnak a bélbetegségre. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést
A bélbetegségek tünetei
A legtöbb bélbetegségnek sok közös tünete van, és a legtöbb az emésztőrendszeren kívüli egyéb körülmények között is előfordulhat.
Ezért a bélbetegségek diagnosztizálása gyakran bonyolult és sok kutatást igényel. A bélbetegségek során megjelenő tünetek a következők:
- Hasmenés
Akkor foglalkozunk vele, ha a bélmozgások száma meghaladja a napi 3-at, és túl laza az állaguk. Ennek oka lehet a belekből származó anyagok felszívódási zavarai, például amikor a membrán szállító mechanizmusa megsérült, nem felszívódó anyagok vannak jelen a belekben, vagy az átjutás túl gyors.
Hasmenés is előfordulhat az elektrolitok és a víz fokozott szekréciójának eredményeként a bélfalból annak lumenjébe, vagyis az ellenkező irányba, mint normál állapotban.
Ennek számos oka van: ezek közül a leggyakoribb a gyomor-bélrendszeri fertőzés vagy a méreganyagok bevitele (ez az esetek több mint 90% -a), majd: a gyógyszerek mellékhatásai - antibiotikumok, szívgyógyszerek, rákellenes gyógyszerek, túlérzékenység ételekben, bélbetegségek, hasnyálmirigy, pajzsmirigy, emésztési enzimhiányok (pl. laktáz) fertőzések.
A hasmenés okai elsősorban a fertőzésben jelentkeznek, csak annak kizárása után végeznek részletesebb diagnosztikát: vérkép, máj- és pajzsmirigy-tesztek, vas- és elektrolit-egyensúly, celiakia diagnosztika.
Még részletesebb vizsgálatok a következők: különféle típusú képalkotás, endoszkópia, biopszia.
A kevésbé higiéniai előírásokkal rendelkező országokba utazó emberek hasmenése különálló entitás, az úgynevezett utazók hasmenése.
Külön diagnózis az antibiotikum-terápiával járó hasmenés, amelyet az emésztőrendszer károsodása vagy a vastagbélben élő jótékony baktériumok okoznak.
Ennek a betegségnek a veszélye miatt az antibiotikum-terápia során probiotikumokat kell bevenni, és antibiotikum utáni hasmenés esetén ezek jelentik a kezelés alapját.
- Gyomorfájdalom
Leggyakrabban gyomor-bélrendszeri megbetegedésekkel társulnak, de a bélbetegségeken kívül a gyomor, a máj, a hasnyálmirigy, a vizelet és a reproduktív rendszer betegségei, a mellkas erek és szervek betegségei is okozhatják.
Ennek a tünetnek a diagnózisa ezért meglehetősen bonyolult, lokalizációja alapján meghatározható a lehetséges ok, pl. A vékonybél leggyakrabban a has közepén, a vastag bél az alsó részeken - jobb vagy bal oldalon fáj.
- Hányinger és hányás
Okaik ritkán a belek, gyakrabban a gyomor és a nyelőcső betegségei, de lehetnek gyógyszerek, idegrendszeri megbetegedések, az egyensúly szervei, a máj, a hasnyálmirigy vagy a húgyúti rendszer is.
- Székrekedés
Székrekedésről akkor beszélünk, amikor a bélmozgások száma heti 2-nél alacsonyabb, leggyakrabban annak oka megmagyarázhatatlan - idiopátiás székrekedés, ha az ok meghatározható, általában a vastagbél betegsége, de a vékonybél, a végbélnyílás, a pajzsmirigy betegségében is előfordul, az idegrendszer betegségei vagy gyógyszerek után.
A diagnosztika magában foglalja a vérképeket, a vér kalciumszintjét, a pajzsmirigy értékelését és az endoszkópos vizsgálatokat.
Emésztőrendszer diagnózisa
A bélbetegségek számos diagnosztikai lehetőséggel rendelkeznek, a korábban említett alapvető laboratóriumi vizsgálatokon kívül, mint például:
- A vékonybél endoszkópiája - azaz belülről történő megtekintés egy speciális eszközzel, hasonlóan a gasztroszkóphoz vagy a lenyelt kapszulába zárt vezeték nélküli kamerához (kapszula endoszkópia). A fényképezőgép sok fényképet készít, vagy videofelvételt készít, amelyet a készülék memóriájában tárolnak, és kiutasítása után megnézi az összegyűjtött anyagot.
- A gasztroszkópia (valójában esophagogastroduodenoscopy) lehetővé teszi a vékonybél - duodenum, valamint a gyomor és a nyelőcső kezdeti szakaszának megtekintését.
- Rektoszkópia és kolonoszkópia, ezekben a vizsgálatokban lehetőségünk van a vastagbél felmérésére - teljes egészében kolonoszkópiában, vagy csak a végső szegmensben végbélvizsgálat során.
Természetesen a fent említett módszereken kívül a következők hasznosak: hasi ultrahang, számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia képalkotás.
A vékonybél betegségei
A vékonybél a nyombélből, a jejunumból és az ileumból áll. Közülük az első a hasnyálmirigy és az epevezetékbe kerül, az emésztési folyamathoz szükséges anyagokat biztosítják.
A vékonybél felelős az étel megemésztéséért és annak későbbi felszívódásáért, a bélbolyhok a szerkezet jellegzetes jellemzői, ami megkönnyíti ezt a feladatot.
A vastagbélhez hasonlóan ez is állandó mozgásban van - egy perisztaltikus hullám terjed a bél mentén, és az étel átjut, ami szükséges az emésztőrendszer megfelelő működéséhez.
- Coeliakia
A cöliákia teljes neve gluténfüggő cöliákia. A szubsztrát immunis - az immunrendszer antitesteket termel a glutén (a búza, a rozs, az árpa fehérje) ellen, amely gyulladásos reakciót és a bélbolyhok sorvadását okozza.
A tünetek csak akkor jelentkeznek, ha az étrend tartalmazza a fent említett glutént, és a gyomor-bél traktusból származnak: hasmenés, hasi fájdalom, fogyás, aphthae, hányás, alultápláltság.
Ez a betegség a bőrön hólyagok és erythema formájában is megjelenhet (az úgynevezett Lessa-betegség), vagy késleltetheti a pubertást.
A diagnosztika a következőket tartalmazza: laboratóriumi vizsgálatok - mn. ban ben. vérkép, szerológiai vizsgálatok a jellegzetes autoantitestek kimutatására, endoszkópos (biopsziával) és genetikai vizsgálatok.
A kezelés a glutén kizárása az étrendből, azaz búzát, rozsot vagy zabot tartalmazó termékeket, teljesen hatékony terápia, ezért immunszuppressziót ritkán alkalmaznak.
A hasonló lefolyású és kezelési módszerrel rendelkező, de eltérő eredetű mechanizmusokkal rendelkező betegségek a búzaallergia és a nem cöliákiás lisztérzékenység.
- Nyombélfekély
Ennek oka a nyombélbe jutó sósav mennyiségének növekedése és a nyálkahártyát savval szemben védő mechanizmusok károsodása, a nyálkahártya pusztulását és üregek kialakulását okozza benne.
A szokásos okok: bakteriális fertőzés Helicobacter pylori és a nem szteroid gyulladáscsökkentők (pl. acetilszalicilsav) hosszú távú vagy intenzív alkalmazása, a peptikus fekélybetegség gyakoribb a 60 év feletti embereknél.
A leggyakoribb tünet a hasi kellemetlen érzés vagy fájdalom, amely a mell felső részén található, általában étkezés után vagy kora reggel, és savlekötőkkel, ritkábban lúgos ételekkel, például tejjel oldódik meg.
Hányinger és hányás ritkábban fordul elő.
Az endoszkópia a peptikus fekélybetegség diagnosztizálásának alapja, amely lehetővé teszi a nyálkahártya hibáinak megtekintését, valamint a fertőzés diagnosztikájának elvégzését H..pylori.
A fertőzés vérvizsgálatokkal, székletvizsgálatokkal és légzésvizsgálattal is diagnosztizálható.
A peptikus fekélybetegség kezelése elsősorban étrend, olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a sósav mennyiségét a gyomorban és a fertőzés megszüntetését, valamint kivételesen műtéti kezelés.
A peptikus fekélybetegség egyszerre érintheti a gyomrot vagy a gyomrot és a nyombélet.
- Rövid bél szindróma
Ez nem gyakori betegség, a bél töredékének eltávolításával járó műveletek után vagy a gyomor-bél traktus egyéb betegségei során történik, így csak korábban beteg embereknél fordul elő.
A rövid bél szindróma akkor fordul elő, amikor a vékonybél nagy részét vagy egészét kizárják az ételtől, ezáltal jelentősen csökken a tápanyagok és a víz felszívódása.
Ez bélelégtelenséget okoz - a természetes táplálkozás nem elegendő az egészség fenntartásához, annak ellenére, hogy teljes étrendet biztosít.
A tünetek hosszan tartóak: hasmenés, kiszáradás, alultápláltság és cachexia, ásványi anyagok és elemek hiánya.
Ezek viszont mentális és neurológiai rendellenességeket, a szívverés és annak hatékonyságának zavarait, epeköveket és veséket, a csont ásványi anyag összetételének zavarait és töréseit okozhatják.
- Bakteriális túlnövekedési szindróma
A baktériumok elszaporodását a vastagbélben élő baktériumok túlzott szaporodása jellemzi, és e betegség során a vékonybélbe költöznek, ahol általában nincs mikroorganizmus.
Az eredmény felszívódási zavar, főleg a zsírokra vonatkozik, mivel a bakteriális enzimek megzavarják az emésztést, a B12-vitamin pedig azért, mert a mikroorganizmusok fogyasztják.
A bakteriális túlnövekedési szindróma más betegségek során fordul elő, például a gyomornedv savasságában, immunhiányban, és szövődmény lehet a gyomor-bél traktuson végzett műveletek után is.
Ennek a betegségnek a tünetei: zsíros hasmenés (széklet átadása kellemetlen, rothadt, zsíros széklet mellett) és a zsírban oldódó A-, D-, E- és K-vitamin felszívódásának romlása, ami éjszakai vaksághoz és csontritkuláshoz, valamint megaloblasztos vérszegénységhez vezet (B12-vitaminhiány okozta) ) és idegrendszeri rendellenességek.
Ezenkívül a tünetek közé tartozik a fogyás, az alultápláltság, a hasi fájdalom és a gáz.
A laboratóriumi vizsgálatok területén hasznos felmérni a perifériás vérképet, tesztelni a székletet a zsírok szempontjából, és megvizsgálni a vékonybél tartalmát baktériumok szempontjából. A baktériumok szaporodásához vezető betegség kezelése és a megfelelő táplálkozás a kezelés kulcsa.
- Fehérjét vesztő enteropátia
Ez egy olyan tünetegyüttes, amelyet a vérplazmában lévő fehérjék hiánya okoz, elvesznek a bél lumenébe való behatolás kóros folyamatában.
Ennek oka a nyirokerek károsodása és a nyirok kiáramlásának elzáródása, ezért a nyirok felhalmozódása a bélerekben, ami megnöveli a nyomást és a folyadék behatolását a bél lumenébe.
Egy másik ok lehet a bélnyálkahártya gyulladása, amely exudátumot, azaz folyadékot termel, amely a szervezet normális reakciója a gyulladásra, és ha mennyisége nagy, elkezdi behatolni a gyomor-bél traktusba.
Az enteropathia tünetei: krónikus zsíros hasmenés, hányinger, hányás, lábduzzanat és alultápláltság.
A kezelés a betegség okának kiküszöbölésén (a nyirokerek károsodása vagy bélbetegségek, amelyek exudátumhoz vezetnek) és megfelelő étrend bevezetésén alapulnak (alacsony zsírtartalmú és magas fehérjetartalmú).
- Irritábilis bél szindróma
Ez a leggyakoribb krónikus bélbetegség, a lakosság legfeljebb 10% -át érinti. Ennek a betegségnek az oka eddig nem volt ismert, a pszichológiai háttér felvetődik, annál is inkább, hogy a betegségben szenvedők mintegy 80% -ának különböző érzelmi betegségei vannak.
A szindróma során a gyomor-bél traktusban nincsenek morfológiai vagy enzimatikus változások.
Az irritábilis bél szindróma tünetei változatosak, nincsenek olyan konkrét tünetek, amelyek bizonyos diagnózist állítanának fel.
A betegségben szenvedők leggyakrabban panaszkodnak: görcsös hasi fájdalom, leggyakrabban a has alsó részén. Az irritábilis bél szindróma hasmenéssel fordulhat elő, étkezés, stressz és reggel után jelentkezik, és hirtelen késztetés előzi meg.
A székrekedéssel járó forma teljesen más, mivel a széklet ekkor kimerül, és hiányos bélmozgás érződik.
Egyéb tünetek: gáz, hányinger és hányás, valamint gyomorégés. A betegségek zavaróak lehetnek, de a betegségnek soha nincsenek súlyos szövődményei.
Jellemző az eltérések hiánya a további vizsgálatokban, ideértve a képalkotást és az endoszkópiát, amelyeket főleg más betegségek kizárására végeznek.
A kezelés megfelelő táplálkozást, mentális támogatást és gyógyszereket tartalmaz, amelyek csökkentik a zavaró tünetek súlyosságát.
A vékonybél és a vastagbél betegségei
- Bél ischaemia
Hatással lehet a vékonybélre, a vastagbélre vagy mindkettőre. A beleket ellátó erekben a véráramlás hirtelen gátlásának eredményeként merül fel, a leggyakoribb ok a vérrög vagy az embólia, amelyre pitvarfibrillációban vagy érelmeszesedésben szenvedők hajlamosak.
Amikor az artéria hirtelen záródik, a tünetek hirtelen jelentkeznek - nagyon súlyos hasi fájdalom, hányás jelentkezik, a beteg állapota nagyon súlyos, és a diagnózis felállítása után azonnali műtétre van szükség.
Ha viszont a folyamat lassú, a tünetek a belek elégtelen véráramlásából adódnak, és csak akkor jelennek meg, ha ez az áramlás erősen korlátozott, és lehetetlenné teszi az összes emésztett anyag összegyűjtését.
A leggyakoribbak: tartós hasmenés, fogyás és hasi fájdalom, amely étkezés után néhány perccel jelentkezik, különösen súlyos. A kezelés általában az artériák endovaszkuláris helyreállításán alapul.
- Leśniowski és Crohn-kór
A Crohn-betegség az úgynevezett gyulladásos bélbetegségek közé tartozik. Az emésztőrendszer bármely részét érintheti, de leggyakrabban a vékonybél végén helyezkedik el.
E betegség során a szisztémás tünetek jellemzőek: gyengeség, láz, fogyás, emellett emésztőrendszeri panaszok jelentkeznek: hasi fájdalom és hasmenés, gyakran vérrel, valamint a végbélnyílás körüli elváltozások: fekélyek és tályogok.
Ez utóbbiak különös figyelmet fordítanak a Crohn-betegség diagnosztizálásának szükségességére.
A diagnózis felállításakor az orvos elsősorban a jellegzetes képre támaszkodik a képalkotás, az endoszkópos és a mikroszkópos vizsgálatok során.
A tanfolyam sok éven át súlyosbodik és a tünetek remisszióval járnak, sajnos nincs hatékony gyógyítási módszer. A terápia gyulladáscsökkentőket, immunszuppresszánsokat, úgynevezett biológiai gyógyszereket, szövődmények esetén műtétet alkalmaz.
- Bélelzáródás
Ez mindig orvosi vészhelyzet és azonnali intézkedéseket igényel, mivel gyorsan peritonitist okoz.
A tünetek jellegzetes triádot alkotnak: súlyos fájdalom, hányinger és hányás, valamint gáz- és székletretenció, az általános állapot leggyakrabban súlyos.
Az obstrukciónak számos oka van, például posztoperatív adhéziók, gyulladások a hasüregben (például hasnyálmirigy-gyulladás vagy vakbélgyulladás), neoplazmák, sérvek. A kezelés természetesen műtét.
- Élelmiszer túlérzékenység
Ez a test allergiás vagy nem allergiás rendellenes reakciója bizonyos ételekre. Akkor találják meg, amikor a tünetek reprodukálhatók, és mindig egy adott étel vagy összetevő elfogyasztása után jelentkeznek.
A legallergénebb élelmiszerek a következők: tehéntej fehérjék, tojás, hal, tenger gyümölcsei és diófélék.
Néha előfordul egy úgynevezett keresztreakció, azaz a tünetek megjelenése az olyan ételek fogyasztása után, amelyek nem túlérzékenységet észleltek, de ezek mindig ugyanazok az ételek.
A belek részéről ennek a betegségnek két formájával van dolgunk:
- anafilaxiás gasztrointesztinális reakció
- allergiás eozinofil gastroenteritis.
Az első hányinger, hányás, hasi fájdalom és hasmenés, jellemzően az allergén lenyelését követő 2 órán belül, gyakran kiütéssel és dyspnoével együtt.
Az eozinofil gyulladást hasi fájdalom és hányás is jellemzi, de emellett ingerlékenység, étvágytalanság és vérszegénység is jelentkezik.
Az étel túlérzékenységének diagnosztizálása nehéz, mert tünetei sok más betegségben is előfordulhatnak, és a gyomor-bél traktuson kívül is megnyilvánulhatnak - a bőrön vagy a légzőrendszerben.
Ez a diagnózis nagyobb valószínűséggel fordul elő, ha a páciensnek már asztmája, allergiás náthája vagy más allergiás betegségei vannak, vagy családjában allergiás kórtörténet áll fenn.
A diagnosztika bőrteszteket, valamint úgynevezett eliminációs és provokációs kísérleteket alkalmaz, míg a kezelés főleg az allergének diétából való kizárásából és antiallergiás gyógyszerek alkalmazásából áll.
- Ételmérgezés
Az ételmérgezés gyakran gyomor-bélgyulladás formájában fordul elő, és nagyon gyakori betegség, amelyet kórokozó baktériumokat vagy azok toxinjait tartalmazó étel fogyasztása okoz.
A fent említett gyomor-bélgyulladás olyan tünetek összessége, amelyek előfordulnak például vírusfertőzés vagy ételmérgezés során, beleértve émelygést és hányást, hasmenést, gyengeséget, görcsös hasi fájdalmat és lázat.
A tünetek a mérgezés után több órával vagy akár néhány nappal megjelennek.
A kezelés során mindenekelőtt gondoskodni kell az elektrolitok megfelelő hidratálásáról és ellátásáról, mivel a mérgezés általában spontán megszűnik.
Ezenkívül érdemes figyelni az étrendre, és mérgezés esetén enni olyan könnyen emészthető ételeket, mint: főtt rizs, zabkása, banán, natúr joghurt, főtt hús, mindezt apró adagokban. A sült ételek és a tej azonban nem ajánlott.
Az antibiotikumokat ritkábban használják, mivel a mérgezést ritkán okozza bakteriális fertőzés - gyakrabban vírusfertőzés vagy toxinok.
A székrekedés elleni gyógyszerek leggyakrabban nem tanácsosak, mert hosszabb ideig hagyják a méreganyagokat a szervezetben, és így meghosszabbítják a betegség lefolyását.
Az ételmérgezés megelőzése elsősorban kézhigiéné, ismert forrásból származó élelmiszerek fogyasztása és palackozott víz ivása külföldre utazáskor.
- Parazita betegségek
A leggyakoribbak a giardiasis, a galandféreg és az ascariasis.
A giardiázist a giardia lamblia nevű protozoon okozza, a nyombélben és a jejunumban él, a fertőzés az emésztőrendszeren keresztül történik - szennyezett étel, víz és piszkos kezek révén.
A giardiasis leggyakrabban a fejlődő országokban található meg, ez az egyik olyan fertőzés, amelyet hosszú utakról magunkkal vihetünk, hazánk sem mentes ettől a mikroorganizmustól, a fertőzés forrása az emberi klaszterek.
A fertőzés elleni fő védelem a higiénia és a forralt víz fogyasztása.
A giardiasis megjelenhet gyomor-bélgyulladásban (hasmenés, felső hasi fájdalom, gyengeség, étvágytalanság), krónikus formában, alultápláltsággal és hasmenés ismétlődő epizódjaival, valamint tünetmentesen.
Az ascariasis az emberi orsóféreg fertőzése, amelynek felnőtt formája a vékonybélben él. Megfertőződhet mosatlan zöldségek és gyümölcsök fogyasztásával, valamint piszkos kézzel. A fertőzés lefolyása általában tünetmentes, és ha tünetek jelentkeznek, köhögéssel, légszomjjal és hasi fájdalommal jár.
A galandféreg a vékonybél fertőzése, amely nyers, szennyezett sertéshús, marhahús vagy hal elfogyasztása következtében jelentkezhet. A fertőzés általában tünetmentes, hasi fájdalom, hányinger és fogyás ritka.
Vastagbélbetegségek
A vastagbél a vakbélből áll, vakbél, vastagbél, sigmoid vastagbél és végbél. Felelős a víz felszívódásáért, és a benne található hasznos baktériumokért a vitaminok előállításáért.
- Akut vakbélgyulladás
Általában fekáliakővel való eltömődés és a függelékben lévő baktériumok túlszaporodása okozza.
Ez súlyos, hirtelen fájdalmat okoz a hasban, általában a köldök körül, és a következő néhány órában a has jobb alsó sarkába mozog.
Ezenkívül hányinger és hányás, étvágytalanság és láz is jelentkezik.
A diagnózist a tünetek alapján állapítják meg, a laboratóriumi és az ultrahang ritkán jósolja meg a diagnózist, mivel erre az állapotra nincsenek specifikus vizsgálatok.
A kezelés a vakbél műtéti eltávolítása, ha a gyulladás tályoggá fejlődik, vízelvezetésre van szükség, és enyhe esetekben antibiotikus kezelés végezhető.
- Colitis ulcerosa
A fekélyes vastagbélgyulladás, akárcsak a Crohn-kór, az úgynevezett gyulladásos bélbetegségek közé tartozik, azzal a különbséggel, hogy csak a vastagbelet érinti.
E betegség során ismeretlen okokból gyulladás és nyálkahártya károsodás lép fel.
A fekélyes gyulladás tünetei főként: hasmenés (napi egy tucat bélmozgás) vérkeverékkel, gyengeség és fogyás, ritkábban láz.
A betegség lefolyása sok éves, remisszióval és intenzitással. A diagnózist képalkotás, laboratóriumi és endoszkópos vizsgálatok alapján állapítják meg.
A kezelés gyulladáscsökkentőket, immunszuppresszánsokat alkalmaz, komplikációk esetén vagy a konzervatív kezelés utáni javulás nélkül - műtétet alkalmaz.
- Vastagbél diverticula
Ezek a bélfalon kívüli kis kiemelkedések, amelyek leggyakrabban a szigmabélben (a vastagbél végén) helyezkednek el. Előfordulásuk az életkor előrehaladtával növekszik, úgy gondolják, hogy ez idősebb emberek gyakori szenvedése, becslések szerint minden harmadik 60 éven felüli embernek divertikulája van.
Jellemzően nem okoznak kényelmetlenséget, és leggyakrabban véletlenül észlelik őket, de a tünetek megjelenésekor általában kisebb intenzitásúak, és magukban foglalják: hasi fájdalmat, hasmenést váltakoznak székrekedéssel és puffadással.
A diverticula gyulladást és tályogot is okozhat a hasüregben, valamint az emésztőrendszer alsó vérzését. Ezek a szövődmények súlyos állapotok, amelyek kórházi kezelést és intenzív kezelést igényelnek.
- Mikroszkópos vastagbélgyulladás
A képalkotó vizsgálatok és az endoszkópia változásainak hiánya jellemzi, a diagnózist a minták mikroszkópos vizsgálata alapján állapítják meg. A betegség tünetei közé tartozik a bőséges vizes hasmenés, fogyás, hasi fájdalom és gáz.
- Zabpehely
Ez a leggyakoribb vastagbélfertőzés. Az emberi pinworm a vastagbélben él, a nőstény petesejteket rak le a végbélnyílás körüli bőrre, lenyelésük pedig fertőzést okoz.
Főként a megfelelő higiénia hiánya okozza - piszkos kéz, ágynemű, törölköző és ritkábban szennyezett étel. A pinwormák tünetei közé tartozik a végbélnyílás körüli viszketés, különösen éjszaka, ingerlékenység és néha étvágyhiány.
- Vastagbél polipok
A polip a bélfal kidudorodása belül, különböző okaik és felépítésük van. A polip szerkezetének angioma, lipoma, neoplazma lehet, a gyulladás során is felmerülhetnek.
A polip leggyakoribb oka a nyálkahártya-sejtek túlzott szaporodása, és a számukra hiányos hely miatt a bél lumenébe dudorodik. Többféle polip létezik:
- nem rákos (nem hajlamosak rákká válni): fiatalkori, gyulladásos vagy úgynevezett Peutz-Jaghers polipok;
- adenomatous - ezek a leggyakoribb polipok a felnőtteknél, sajnos hajlamosak rosszindulatúvá válni és rákká válni.
Nyilvánulnak rektális vérzéssel, a székletre gyakorolt nyomással és a széklet nyálkahártyával való átjutásával, de a tünetek többsége hiányzik.
Ezért olyan fontos a kolonoszkópia formájában történő szűrés, amely lehetővé teszi a tünetmentes polipok kimutatását és eltávolítását, még mielőtt azok rákos megbetegedést okoznának.
- Vastagbél rák
A vastagbélrák 90% -a adenomatous polipokból fejlődik ki, és leggyakrabban idős korban fordul elő.
A tünetek attól függenek, hogy hol található - ha a rák a vastagbél jobb oldalán fordul elő, akkor nem túl zavaró és gyakran észrevétlen tüneteket okoz - vérszegénységet és enyhe hasi fájdalmat, a bal oldali hely nyílt vérzést és szabálytalan bélmozgást okoz - székrekedés váltakozik hasmenéssel.
A vastagbélrákra nincsenek tipikus tünetek, de egy mindig aggasztó állapot a vér székletébe kerül, ezért ilyen esetekben azonnal forduljon orvoshoz.
A vastagbélrák diagnosztizálásának vagy annak kizárásának legfontosabb vizsgálata a kolonoszkópia, további előnye, hogy lehetővé teszi a minták felvételét, és miután megvizsgálta őket, megerősítette a diagnózist.
A szűrővizsgálatok elsősorban kolonoszkópia, de sigmoidoszkópia és fekális okkult vérvizsgálat is.
Ezeknek a vizsgálatoknak a gyakoriságát az orvos határozza meg, a beteg életkora, a rák családi kórelőzménye és a korábbi vizsgálatok eredményei alapján.
Úgy gondolják, hogy minden egészséges embernek 50 éves kortól legalább 10 évente kolonoszkópiát kell végeznie, és gyakrabban, ha valaha eltávolították a polipokat.
A kezelés alapvető módja a műtét, kemoterápiát és sugárterápiát is alkalmaznak a daganat stádiumától függően.
