Süketség (halláskárosodás) - a hirtelen és fokozatos süketség okai

A süketségnek (halláskárosodásnak), legyen az akár hirtelen, akár fokozatosan, mindig arra kell ösztönöznie, hogy mielőbb forduljon orvoshoz. A süketség egyes okai súlyos állapotok, például rák vagy sclerosis multiplex, amelyek visszafordíthatatlan halláskárosodáshoz vezethetnek. Tudja meg, mi okozza a süketséget.

A süketség vagy halláskárosodás a legtöbb esetben fokozatosan fordul elő. Kutatások kimutatták, hogy a lassú hallásvesztés gyakorisága az életkor előrehaladtával növekszik. 18 év alatti gyermekeknél ez <2%. 65 évesnél idősebb embereknél - több mint 30%, és 75 év felett - 40-50%. A hirtelen süketséget, amely súlyos szenzineurális halláskárosodás, amely néhány órán belül kialakul, vagy röviddel az ébredés után tapasztalható, ritkán diagnosztizálják. Ebben az esetben a halláskárosodás kezdetben általában az egyik oldalon áll (kivéve néhány gyógyszer okozta), és enyhe vagy mély. A hirtelen süketség okai általában eltérnek azoktól, amelyek krónikus halláskárosodást okoznak.

Süketség (halláskárosodás) - hogyan történik?

A környezeti hangokat a külső fül veszi fel. Ezután hanghullámok formájában eljutnak a középfülig a hallójáraton keresztül. Három hallócsontnak (kalapács, üllő és kengyel) köszönhetően elektromos impulzusokká alakulnak át. Serkentik a belső fül halló receptorait, ezért a vestibulocochleáris idegen (VIII koponyaideg) átjuthatnak az agytörzs magjaihoz. Ezek az atommagok közvetítőként működnek a hallási ingerrel kapcsolatos információk áramlásában az időbeli lebenyben elhelyezkedő elsődleges hallókéreg felé. A fentiek egyikének működési zavara alkatrészek süketséget okozhatnak.

ELLENŐRIZNI >> Külső, belső és középfül - konstrukció

Süketség (halláskárosodás) - vezető és érzékelő

Vezető süketség a külső hallójáratban, a dobhártyában vagy a középfülben bekövetkező változások következménye. Ezek a változások akadályozzák a hangok megfelelő továbbítását a belső fülbe.

A szenzorineurális süketség a belső fül (szenzoros süketség) vagy a nyolcadik koponyaideg, azaz a hallás (neuro-származék süketség) károsodásának következménye. Az érzékszervi halláskárosodás visszafordítható és ritkán életveszélyes. A neurogén halláskárosodás viszont ritkán fordul meg, és életveszélyes állapotok okozhatják.

Vezető süketség (halláskárosodás) - okai

Vezető süketséget okozhat a külső hallójárat elzáródása, például fülzsír (az úgynevezett viaszdugó), idegen test, a külső fül gyulladása (ún. Úszófül) vagy ritkábban daganat.

A középfülben a vezetőképes halláskárosodást a következők okozhatják:

• az akut középfülgyulladás a gyermekek átmeneti halláskárosodásának leggyakoribb oka. Ha nem kezelik, ez állandó süketséghez vezethet, különösen akkor, ha cholesteatoma (rögös gyulladás) alakul ki;
• középfülgyulladás effúzióval - fájdalom vagy teltségérzet a fülben, néha fülzúgás, a dobhártya megváltozott megjelenése. Kockázati tényezők az akut középfülgyulladás vagy más, a középfülgyulladáshoz hozzájáruló gyulladásos kórtörténet;
• krónikus középfülgyulladás - a fülből való tartós szivárgás jellemző, általában a dobhártya látható perforációja (perforációja), a külső hallójáratban bekövetkező változások jelenléte, néha kolesteatoma jelenléte;
• fül trauma - a dobhártya gyakran látható perforációja és / vagy azon kívüli vér jelenléte;
• otosclerosis - a hallócsontok diszfunkciója (gyakran összefügg a múltbeli terhességgel);
• daganatok (jóindulatú vagy rosszindulatú) - jellemző az egyoldalú süketség;

Szenzorineurális süketség (halláskárosodás) - okai

A szenzorineurális süketséget, vagyis a belső fül süketségét a következők okozhatják:

• genetikai betegségek (pl. connexin mutáció 28, Waardenburg szindróma) - Waardenburg szindrómában néha fehér színű csíkok jelennek meg a homlokán vagy a különböző színű szemeken;
• erős hangoknak való kitettség - egyes betegeknél fülzúgás is kialakul. Ebben az esetben a halláskárosodás átmeneti, kivéve, ha a dobhártya vagy a csontcsont sérült és több órán át vagy napig tart;
• szenilis halláskárosodás (presbyacusis) - a progresszív kétoldali halláskárosodás jellemző;
• fertőzés, például agyhártyagyulladás, gennyes labirintitis;
• autoimmun betegségek, például rheumatoid arthritis, amiotróf laterális szklerózis;
• Meniere-kór - minden roham után a halláskárosodás (általában egyoldalú) súlyosbodik, a fülzúgás és a szédülés is jellemző;
• barotrauma (barotrauma) - a környező nyomás hirtelen változásain megy keresztül. Időnként súlyos fájdalom és szédülés jelentkezik. Ebben az esetben a siketek fejlődésének kockázati tényezői a közeli rokonok korábbi halláscsökkenési és / vagy hallásvesztési epizódjai;
• fej trauma (a koponyaalap törésével vagy a cochlea agyrázkódásával - a belső fül legfontosabb része) - labirintus rendellenességek (fokozott vertigo a forgás vagy a lineáris mozgás érzésével), néha az arc vagy a trigeminus ideg hibái;

A recepciós süketséget okozhatják az ún ototoxikus gyógyszerek (a belső fül károsodását okozzák), például acetilszalicilsav, aminoglikozidok, vankomicin, ciszplatin, furoszemid, etakrinsav, kinin.

Neurogén süketség (halláskárosodás) - okai

• a kisagy szögének daganatai (pl. a hallóideg neuroma, meningioma) - van egyoldalú süketség, gyakran fülzúgással, vestibularis rendellenességekkel (sötétben nehéz tájékozódás, szédülés), néha az arc vagy a trigeminus ideg hibáival;
• Demyelinizáló betegségek, pl. Sclerosis multiplex - jellemző az egyoldalú süketség, és multifokális tünetek is megjelennek. Ezek a betegségek időnként fokozódnak és eltűnnek;

Hirtelen süketség - a hirtelen süketség okai

A hirtelen süketségnek idiopátiás háttere lehet, ami azt jelenti, hogy nem teljesen világos, mi okozza. Ilyen esetekben általában gyanú merül fel:

• vírusfertőzés (különösen herpes simplex vírus);
• paroxizmális autoimmun rendellenességek;
• a belső fül kis ereinek éles elzáródása;

A nyilvánvaló okok a következők:

• akut fertőzések, például bakteriális agyhártyagyulladás, Lyme-kór, járványos parotitis, például mumpsz, övsömör. Hirtelen halláscsökkenés fordulhat elő a betegség akut fázisa alatt vagy közvetlenül utána;
• súlyos fejsérülés - a temporális csont törésével vagy cochleáris sérüléssel kombinálva erős agyrázkódás után;
• fül trauma, beleértve a barotraumát, amikor nagy mélységbe merül, vagy erőszakos erőfeszítés (például nehéz emelés), amely parafilaciás fistulát eredményez a középső és a belső fül között, ami hirtelen süketséget eredményez. A parafita fistula veleszületett is lehet, hirtelen halláskárosodást okozhat spontán módon, vagy trauma vagy a környező nyomás nagy változásai következtében;
• felett az ototoxikus gyógyszerek még egy nappal is megsüketíthetik őket, különösen akkor, ha túladagolják őket;

A süketség okai rejtettek lehetnek, azaz a süketség különálló első tünete lehet bizonyos állapotoknak, amelyek általában más módon jelentkeznek:

• hallóideg neuroma;
• autoimmun rendellenességek, például Cogan-szindróma, a vasculitis különféle formái;
• kisagyi stroke;
• Meniere-kór;
• sclerosis multiplex;
• a szifilitikus fertőzés újraaktiválása HIV-fertőzötteknél;
• ritkán hematológiai rendellenességek - Waldenström macroglobulinemia, sarlósejtes betegség és a leukémia bizonyos formái;

Alapján: A Merck kézikönyv. Klinikai tünetek: gyakorlati útmutató a diagnosztikához és a terápiához, pp. szerkesztette: Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010

Olvassa el még: Gyógyszerek az eldugult fülekért. Mi a teendő, ha a füled eltömődött? A lengyelek elveszítik hallásukat! Mi okozza a gyermekek és felnőttek halláskárosodását? Halláskárosodás gyermekeknél és felnőtteknél - okok