A tinea mycosis egy olyan gombák által okozott betegség, amelyek képesek lebontani az epidermiszben, a hajban és a körmökben (vagy dermatofitákban) található keratint. A leggyakoribb betegség a szőrös fejbőr, de a szőrtelen bőrön és körmön is kitöréseket írnak le. A nyírási mycosis olyan állapot, amely tipikusan a pubertás előtti gyermekeknél fordul elő. Kétféle felületes és mély mikózis létezik, amelyek különböznek klinikai képükben, lefolyásukban, kezelési módszerükben és szövődményeikben.
Tartalomjegyzék
- Mikózis nyírása: ki betegszik meg?
- Clamp mycosis: tünetek
- Mycosis nyírása: lefolyás
- A mycosis nyírása: diagnózis és diagnózis
- A mycosis nyírása: kezelés
- Nyíró mycosis: differenciálódás
A fejbőr nyírási mikózisát dermatofiták okozzák. A három gombafaj egyike (az élesztő és a penészgomba mellett), amelyek felelősek az emberi bőr, haj és körmök gombás fertőzéseiért.
A leggyakrabban leírt betegségek, amelyekért ezek a gombák felelősek:
- a sima bőr mikózisa
- lábgomba
- mycosis a kezek
- onychomycosis
- a fejbőr mycosis (beleértve a kivágásokat)
- szakáll mycosis
A dermatofitózisokat számos gombafaj okozza, mind az antropofil (azaz az embertől az emberig terjedő dermatofiták, más emberekkel érintkezve megfertőződhetnek), mind a zoopilikus (zoonózisos - az emberek állatokkal érintkezve fertőződnek meg, és a mikroorganizmusok hordozói gyakran állatok hazai!) és geofil (a talajban).
Érdemes megjegyezni, hogy a zoofil és geofil dermatofiták által okozott fertőzések általában nagyobb immunválaszt és gyulladást okoznak, mint az antropofil gombák.
A fejbőr nyírási mikózisát okozó leggyakrabban ismert gombafajok között vannak a nemzetségéi is Trichophyton (különösen Trichophyton rubrum) és Microsporum.
A dermatofiták jellemző jellemzője a keratolitikus enzimek termelése, amelyek lehetővé teszik számukra a keratin emésztését és behatolását az azt tartalmazó struktúrákba, azaz az epidermiszbe, a hajba és a körmökbe. Párás környezet kedvez a gombák szaporodásának.
Olvassa el még: Pikkelysömör: okai, tünetei, kezelése OTC LÁBGOMBA. Mely lábgombás kezelések állnak rendelkezésre anélkül, hogy ... Forralás: csúnya fekély vagy egészséget veszélyeztető betegség?Mikózis nyírása: ki betegszik meg?
Szakemberek szerint a dermatofita faj gombáival való fertőzés iránti fogékonyság az ember életkorától, nemétől és akár etnikumától is függ. A betegség kialakulásának legfontosabb tényezője azonban az immunrendszer hatékonysága.
A nyírási mycosis sokkal gyakoribb gyermekeknél, időseknél, valamint olyan embereknél, akiknél bőrelváltozások vannak (mikrotrauma, maceráció), valamint azokban, akik hosszú ideig meleg és párás éghajlaton tartózkodnak.
A mycosis nagyobb előfordulását szegényebb, rosszul higiénikus környezetben is megfigyelték.
Clamp mycosis: tünetek
A fejbőr felületes nyírási mikózisát kis, sok, kerek, hámló elváltozások jelenléte jellemzi, amelyek jól el vannak különítve az egészséges bőrtől.
Tipikus jellemzője a kitörésekkel borított bőr intenzív viszketése.
Az elváltozásokon belül észrevehető az egyenlőtlen magasságban törött finom, vékonyodó, szürkés haj, amely rosszul vágottnak tűnik, valamint számos fekete, apró folt. Innen ered a betegség neve: "nyírás mikózis".
Érdemes megemlíteni azt is, hogy az érintett bőr enyhe gyulladásának jelenléte ellenére a felszíni mikózis előrehaladott stádiumában sem jelentkeznek hegek és maradandó alopecia. A haj gyógyszerek nélkül is teljesen visszanő.
Másrészt a mély nyíró mycosisra jellemző, hogy hámló bőrű eritemás gócok vannak jelen. Bennük különféle méretű fájdalmas, gyulladásos nodularis változások figyelhetők meg. A daganatok hajlamosak lágyulni, sőt gennyet is szivároghatnak.
Az érintett bőr szőrtüszői megsemmisülnek, és a haj önmagában esik ki. Ennek eredményeként a csomók gyógyulása után hegek maradnak a bőrön, és sajnos a haj nem nő vissza.
Érdemes megemlíteni, hogy a mély nyíró mycosis során gyakran leírnak olyan klinikai tüneteket, mint rossz közérzet, láz, fejfájás és a fejben és nyakon elhelyezkedő nyirokcsomók megnagyobbodása.
Mycosis nyírása: lefolyás
A nyírás mycosis felületes formáját krónikus lefolyás jellemzi. Az irodalom a betegség gyógyulását írja le, annak ellenére, hogy serdülőkor után serdülőknél nem alkalmaztak farmakoterápiát.
A mycosis mély formáját súlyosabb lefolyás és a hajmegőrzés szempontjából kedvezőtlen prognózis jellemzi. A hegesedés a bőrön a hajhagymák károsodását és tartós hajhullást okoz, annak ellenére, hogy korán megfelelő kezelést kapott.
A mycosis nyírása: diagnózis és diagnózis
A bőrgyógyász szakorvos elvégzi a felületes szőrös bőr mikózisának diagnosztizálását.
Az a beteg, aki észreveszi a mycosisra utaló bőrelváltozásokat, először forduljon háziorvosához, és forduljon bőrgyógyászhoz.
A nyírási mikózist a tipikus klinikai kép diagnosztizálja. A diagnózis végleges megerősítését az elváltozásokból vett haj és pikkelyek mikroszkópos vizsgálata után kapjuk meg a gomba jelenlétére (jellemző a hajon belüli spórarendszer), valamint laboratóriumi körülmények között a bőrkaparások vagy hajtöredékek tenyésztése után.
Érdemes megemlíteni azt a lehetőséget is, hogy Wood lámpáját alkalmazzuk a kivágás mikózisának diagnosztizálásában, mivel a Microsporum nemzetség legtöbb faja élénkzöld fluoreszcenciát mutat a lámpa fényében.
A mycosis nyírása: kezelés
A tinea capitis kezelése helyi gombaellenes szerek, például ketokonazol, mikonazol, klotrimazol vagy terbinafin alkalmazásán alapul.
A betegség előrehaladott stádiumában és számos betegségkitörés esetén szisztémás kezelést is alkalmaznak, amely például itrakonazolt, flukonazolt, griseofulvint vagy terbinafint tartalmazó gombaellenes gyógyszerek beadását tartalmazza.
A mély nyírással járó mycosis fajta terápiája esetén nem szabad megfeledkezni az elváltozások fertőtlenítéséről, valamint az antibiotikumok és gyulladáscsökkentők beviteléről.
A bőrelváltozásoknak 2–4-en belül javulniuk kell. hetek terápiája.
Nyíró mycosis: differenciálódás
A fejbőr felületes nyírási mikózisát elsősorban olyan betegségektől kell megkülönböztetni, mint:
- pikkelysömör
- rendes korpásodás
- Gilbert rózsaszín korpásodása
- foltos kopaszság
- szeborreás ekcéma
- fonálféreg-ekcéma
A mély nyírási mikózis kialakulásának diagnosztizálása előtt azonban ki kell zárni a furunkulózist és a fejbőrön lévő szőrtüszők gennyes gyulladását.
