A glaukóma egy olyan szembetegség, amely a látóidegek sorvadását okozza és visszafordíthatatlan vaksághoz vezet. A glaukóma lassan, gyakran tünetmentesen alakul ki, és általában véletlenül, szemésznél végzett szemvizsgálat során vagy szemüveg kiválasztásakor észlelhető. Milyen okai vannak ennek a betegségnek, és hogyan lehet felismerni a glaukóma első tüneteit a legjobb eredmény érdekében? Milyen típusú glaukóma?
A glaukóma egy nagyon súlyos szembetegség, amely világszerte körülbelül 70 millió embert érint. Az orvostudomány folyamatosan haladó fejlődése ellenére még mindig nem ismerjük teljesen kialakulásának pontos okait. Nincs is teljesen hatékony kezelésünk erre a betegségre. A fejlődését azonban késleltethetjük, és ezért nagyon fontos a diagnosztikai tesztek rendszeres elvégzése.
Amikor glaukómáról beszélünk, azzal kell kezdeni, hogy mi a glaukóma NEM. A glaukóma nem egy könnyen meghatározható és kezelhető betegség. A glaukóma azon betegségek csoportja, amelyek optikai sorvadást és visszafordíthatatlan vakságot okoznak. A "glaukóma" elnevezés által meghatározott rendellenesség több betegségből áll. E betegségek mindegyikének különböző okai, kockázati tényezői, tünetei és prognózisa van, és különböző kezeléseket igényel. A közös nevező az, hogy végül ezek a betegségek optikai sorvadáshoz és teljes vaksághoz vezetnek.
Tartalomjegyzék
- Glaukóma tünetei
- A glaukóma kialakulásának mechanizmusa
- A glaukóma típusai és osztályozása
- A glaukóma osztályozása
- Glaukóma: kockázati tényezők
- Glaukóma: a diagnózis alapköve
- Glaukóma - glaukóma kezelései
A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést
Glaukóma tünetei
A glaukóma lehet tünetmentes, de beharangozhatja:
- fénykerülés
- gyakori könnyező szemek
- szivárvány köröket vagy foltokat látni, amikor egy fényforrásra néz
- nehéz a látását a sötéthez igazítani
Mivel glaukóma esetén először a perifériás látásért felelős rostok tűnnek el, a páciens először elveszíti annak képét, ami a látómező szélén van.
A glaukóma akut rohamaiban:
- jellegzetes súlyos szemfájdalom
- hányinger
- gyomorfájdalom
- a homlokcsont felett elhelyezkedő és hátrafelé sugárzó fejfájás
- homályos látás
- hányás
- szív problémák
A szem kemény, vörös és fájdalmas lehet. A glaukóma akut rohama esetén a szemész azonnali segítségére van szükség, ami gyakran gyors műveletet eredményez.
Prof. dr hab. Iwona Grabska-Liberek - 90 százalék A glaukóma esetek tünetmentesek
- Lengyelországban a becslések szerint körülbelül 800 000 az emberek glaukómában szenvednek. A glaukóma, az életkorral összefüggő makula degenerációval és szürkehályoggal együtt, a vakság egyik leggyakoribb oka. Körülbelül 60 millió ember szenved ettől a világon, és az előrejelzések szerint 2020-ra 11 millió ember fog megvakulni - mondja Prof. dr hab. Iwona Grabska-Liberek.
Forrás: www.lifestyle.newseria.pl
A glaukóma kialakulásának mechanizmusa
A szemgolyó belsejében folyadék megszakítás nélküli keringése van, az ún a vizes humor, amely a szem szöveteit tápanyagokkal látja el, és a hulladékot elviszi belőlük. Az újonnan képződött folyadék a szem egy részén keresztül áramlik az erekbe, az úgynevezett lefolyási szögnek.
Ha a vízelvezető szög zárva van, vagy lyukak vannak benne, az ún a pórusok eltömődnek, a folyadéktermelés és kiáramlása közötti egyensúly megszakad. Ennek eredményeként a szem belsejében lévő nyomás, amely egy zárt gömb, növekszik, és a retina idegrostjainak és az azokat tápláló ereknek visszafordíthatatlan pusztulásához, a látóideg sorvadásához vezet, és végül vaksághoz vezet.
A glaukóma típusai és osztályozása
Az alaposztályozás megkülönbözteti a nyitott és a zárt szögű glaukómát, valamint az elsődleges és a másodlagos glaukómát. Az osztályozáshoz ismerni kell az elülső kamra szögének szélességét és azokat a körülményeket, amelyek a glaukóma másodlagos okai lehetnek. A glaukómát a következők alapján osztályozzák:
- a lefolyási szög szélessége (gonioszkópos vizsgálat, a szem elülső szegmensének AS-OCT tomográfiája),
- a látóideglemez képe, az idegrostok rétege és a retina ganglionsejtjei (HRT, GDx, glaukómás OCT, GCL / GCC tesztek),
- látótér károsodása (standard SAP perimetria és modern FDT technológia),
- fő kockázati tényezők:
- intraokuláris nyomás
- kor
- lokális és általános érrendszeri kockázati tényezők
- kísérő szem- és szemen kívüli rendellenességek és kezelésük, amelyek a glaukóma másodlagos okai lehetnek, és végül
- egyéb hasznos adatok:
- vérnyomás
- pulzus
- vércukorszint
- migrén
- fagyos kezek és lábak
- Raynaud-kór
- pajzsmirigy betegség
- neurológiai betegségek
- vesebetegség története
- nagy mennyiségű vér elvesztése a kórelőzményben
- dohányzó
- alkoholt inni
- Családtörténeti látásvesztés
- családi glaukóma
A glaukóma osztályozása
Az Európai Glaukóma Társaság (EGS) a glaukómát osztályozza, figyelembe véve az árapály szögének szélességét és a betegség okait:
-
elsődleges veleszületett glaukóma
-
elsődleges nyitott szögű glaukóma
- primer juvenilis glaukóma
- elsődleges nyitott szögű glaukóma (JPOK)
- normál nyomású glaukóma (JNC)
- okuláris hipertónia (NO)
-
másodlagos nyitott szögű glaukóma (JWOK)
- glaukóma álhámlasztó szindróma során
- pigmentáris glaukóma
- a lencse patológiájához kapcsolódó glaukóma
- uveitishez kapcsolódó glaukóma
- retina leválásával járó glaukóma
- intraokuláris vérzéssel járó glaukóma
- intraokuláris daganatokkal járó glaukóma
- szemkárosodás okozta glaukóma
- szteroidokkal történő kezelés által okozott glaukóma
- műtét vagy lézeres műtét okozta glaukóma
- glaukóma, amelyet a vér ürítésének zavara okoz a szemüregből
-
elsődleges szögzáró glaukóma (JPZK)
- zárószögű glaukóma, akut, szubakut vagy krónikus
- állapot a perkolációs szög akut lezárása után
- a vízelvezetési szög lezárása a pupilla blokkolása, a lapos írisz szindróma vagy a lencse patológiája során
-
szekunder záródású glaukóma (JWZK)
- duzzadt vagy elmozdult lencsével járó másodlagos glaukóma
- a szem mikrocirkulációjának megzavarásával járó neovaszkuláris glaukóma
- rosszindulatú glaukóma
- glaukóma a szög veleszületett rendellenességeivel
Glaukóma: kockázati tényezők
- a glaukóma kórtörténete (a kapcsolat első foka: szülők, testvérek)
- 40 év feletti életkor
- magas vérnyomás vagy hipotenzió
- diabéteszes retinopátia
- emelkedett koleszterinszint
- gyakori fejfájás, migrén
- állandóan hideg kéz és láb, azaz perifériás keringési rendellenességek
- dohányzás
- myopia, hyperopia
- szemgolyó betegségek
- feszültség
- sérülés
- kortikoszteroidokkal történő kezelés
- orális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása
Három vagy több rizikófaktor jelenléte megköveteli a megbeszélést szakemberrel.
Glaukóma: a diagnózis alapköve
Ha a betegséget megfelelően kezelni kívánják, akkor az első lépés a glaukóma részletes diagnózisa és a megfelelő diagnózis. A glaukóma minden típusa gyakran teljesen más kezelési eljárásokat igényel a beteg számára.
A legnagyobb diagnosztikai probléma a leggyakoribb Lengyelországban az elsődleges nyitott szögű glaukóma (JPOK) esetében, amely az esetek túlnyomó többségében nem okoz figyelmeztető tüneteket az elején, és a beteg nincs tudatában annak, hogy megvakul, amíg el nem veszti látását, és azután sem keres fel szemészet. segítség és kezelés.
Megéri tudniÚttörő kezelések gyógyszerrezisztens glaukómában szenvedő betegeknél
A farmakológiailag rezisztens glaukómában alkalmazott csillós testplasztika úttörő ultrahangos eljárásait egy prof. Edwarda Wylęgała Katowicében. A csilló test ultrahang plasztikáját gyógyszerrezisztens glaukómában alkalmazzák. Ez egy innovatív eljárás, amely az ultrahang energiáját használja a vizes humor termelésének csökkentésére. Az eljárást helyi érzéstelenítésben végezzük. A sebész feladata az ultrahangot kibocsátó jelátalakító pontos elhelyezése a szemen. Miután a műanyag felületet mikropumpával szívta, a sebész irányítja a kezelési folyamatot. A gyógynyalábot a sclera hat szektorára alkalmazzák, amelyek alatt a csilló test található. Az eljárás kevesebb, mint öt perc; a precizitás és az innováció miatt a szövődmények ritkák és enyheek.
Olvassa el még: Canaloplasty - modern módszer a glaukóma kezeléséreGlaukóma - glaukóma kezelései
A glaukómát különféle módszerekkel kezelik - megválasztásuk a betegség súlyosságától függ - a legkevésbé invazív - cseppektől a műtétig. Mi a legjobb glaukóma kezelés? Mikor alkalmazunk nem műtéti kezelést és mikor szükséges a műtét? Szakértőnk prof. Iwona Grabska-Liberek, a Klinikai Kórház szemészeti osztályának vezetője W. Orłowski Varsóban.
Glaukóma - glaukóma kezeléseiWeboldalunkat hirdetések megjelenítésével fejlesztjük.
A hirdetések blokkolásával nem engedi meg, hogy értékes tartalmat hozzunk létre.
Tiltsa le az AdBlock alkalmazást, és frissítse az oldalt.
A szerzőről Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, a szem betegségeinek szakorvosa, Targowa 2, Varsói Szemészeti KözpontBarbara Polaczek-Krupa, Ph.D., a T2 Központ kezdeményezője és alapítója. Szakterülete a glaukóma modern diagnosztikája és kezelése - ez volt a témája a 2010-ben kitüntetéssel védett doktori disszertációjának is.
Dr. Polaczek-Krupa orvos 22 éve szerez tapasztalatokat, mióta a varsói CMKP szemészeti klinikáján kezdett dolgozni, amellyel 1994-2014 között kapcsolatban állt. Ebben az időszakban két fokozatot szerzett a szemészetben és az orvostudomány doktora címet.
A 2002-2016 közötti években a varsói Glaukóma és Szembetegségek Intézetében dolgozott, ahol Lengyelország egész területéről és külföldről érkező betegek konzultációjával szerzett ismereteket és orvosi tapasztalatokat.
Hosszú évek óta, a Posztgraduális Oktatás Orvosi Központjával való együttműködés részeként a szemészetre és az alapellátásra szakosodott orvosok tanfolyamainak és képzéseinek oktatója volt.
Számos tudományos folyóiratban megjelent publikáció szerzője vagy társszerzője. A Lengyel Szemészeti Társaság (PTO) és az Európai Glaukóma Társaság (EGS) tagja.
