A síelő hüvelykujja az ujjhegyhez legközelebb eső interphalangealis (distalis) ízület területén az ín megrepedése által okozott sérülés. Ha a sérülés súlyos, a lábujjat nem lehet kiegyenesíteni, és görbe marad, mint egy madárkarm.
A síelő hüvelykujját valamikor erdész hüvelykujjának hívták. Ilyen hüvelykujjas sérülés bárkivel előfordulhat, de különösen sérülékeny azok számára, akik olyan tevékenységeket végeznek, amelyek túlzott megterhelést igényelnek a hüvelykujján azáltal, hogy elhúzzák a kéz többi részétől. A síelőkhöz hasonlóan a futballkapusokat és a rögbi játékosokat is veszélyezteti a sérülés.
Síelő hüvelykujja: a sérülés tünetei
- fájdalom a hüvelykujj metacarpophalangealis ízületének könyök oldalán
- duzzanat és ecchymosis (az első időszakban)
- probléma a nagy tárgyak kézben tartásával
- észrevehető lépés (a metacarpalis csont feje) egy levált szalag elmozdulásával
- a hüvelykujj kiemelkedése teljes hajlításban (súlyos sérülésekkel)
Síelő hüvelykujja: diagnosztika
Mindenekelőtt röntgenvizsgálatot végeznek a törés kizárására. Tekintettel arra, hogy a hüvelykujj instabilitásának radiológiai vizsgálatban történő megjelenítéséhez terhelésre lenne szükség, és ennek következtében további szalagkárosodás és a csonkok elmozdulásának kockázata szükséges, a későbbi diagnosztikában általában ultrahang- és mágneses rezonancia képalkotást alkalmaznak.
Síelő hüvelykujja: konzervatív kezelés
Elsősegély az, ha jeget tesz az ujjára, vagy hideg víz alá teszi, hogy összeszorítsa a kis ereket, és csökkentse a belső vérzést és a duzzanatot. Vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók adhatók a fájdalom enyhítésére. Ha a hatás nagyon erős, és a fájdalom továbbra is fennáll, forduljon orvosához. A ficam általában 4–6 hét alatt magától kitisztul, de fizikoterápia segítheti, és néha előfordulhat, hogy az ujját rögzíteni kell. Ha azonban a szalagok teljesen elszakadnak, szükség lehet műtéti beavatkozásra.
Síelő hüvelykujja: műtét
A síelő hüvelykujján végzett műtét indikációi:
- a szalagcsonk elmozdulása (Stener típusú sérülés)
- a csonttörés elmozdulása 2 mm-nél nagyobb
- instabilitás meghaladja a 35 fokot (vagy 20 fokot az egészséges oldalhoz képest)
- a csonttörés forgása
- a képalkotó vizsgálat során talált ízületi felületek összeférhetetlensége
Az eljárást helyi érzéstelenítésben végezzük. A bemetszést a dorsoluminális oldalról végezzük. Friss sérülések esetén az ínszalag visszacsatolódik a leválás helyére (sérülés a distalis rögzítésnél), vagy a csonkokat végig varrják (sérülés a középső részen).
Ha a sérülés bekövetkezte óta 2-3 hét telt el, az ínszalag elvesztette gyógyulási képességét, és rekonstrukciójához transzplantációra van szükség.
Olvassa el még: Meniszki sérülések a síelésnél: okai, tünetei és kezelési szalagsérülései a síelésnél. Mit tegyünk, ha szalagsérülésünk van a térdben? Csuklósérülés: Tünetek és kezelés Agyrázkódás - Az agyrázkódás tünetei, kezelése és következményei
---przyczyny-objawy-leczenie.jpg)
