Az olyan tüneteket, mint a memóriazavar, a normális tevékenységekkel kapcsolatos problémák és az idősek súlyosbodó viselkedési zavarai, általában a demencia megnyilvánulásának tekintik. Minden bizonnyal gyakori probléma az idősek körében. A demenciát azonban nem szabad azonnal diagnosztizálni gondos diagnózis nélkül. A gyakorlatban hasonló problémák adódhatnak depresszióból, pajzsmirigy diszfunkcióból, vagy a gyógyszerek mellékhatásai lehetnek. Tehát honnan tudhatja, ha a lehetséges demencia nem?
Tartalomjegyzék:
- Amikor a demencia nem demencia: depresszió
- Ha a demencia nem demencia: szív- és érrendszeri és légzőszervi betegségek
- Ha a demencia nem demencia: máj- és veseproblémák
- Amikor a demencia nem demencia: pajzsmirigy betegség
- Amikor a demencia nem demencia: cukorbetegség
- Amikor a demencia nem demencia: vitaminhiány
- Ha a demencia nem demencia: a szedett gyógyszerek mellékhatásai
- Amikor a demencia nem demencia: neurológiai betegségek
- Amikor a demencia nem demencia: az érzékszervek rendellenességei
- Amikor a demencia nem demencia: fertőzések
- Amikor a demencia nem demencia: rák
- Milyen teszteket kell tennem annak megállapítására, hogy a demencia nem demencia?
Sajnos a demencia nem ritka entitás - előfordulási gyakorisága az életkor előrehaladtával növekszik, és mint a 60 és 65 év közötti emberek csoportjában, körülbelül 1% -uk szenved demenciában, és a 85 év feletti betegek között még 1 Közülük 3 esetében a demencia különböző tünetei észrevehetők.
A demencia számos különböző diszfunkció oka - ezek a következők:
- memóriazavar (friss és hosszú távú)
- viselkedési változások (pl. hajlam agresszív, ingerlékeny)
- a vizuális-térbeli koordináció nehézségei
- mindennapi tevékenységekkel kapcsolatos problémák (például fésülés vagy evőeszközzel való evés)
Gyakran előfordul, hogy amikor a betegnek ilyen betegségei jelentkeznek, és sok rugó van a háta mögött, a demencia diagnózisát rendelik hozzá.
Bizonyára jó esély van arra, hogy a problémák oka éppen a demencia, de a gyakorlatban itt némi visszafogásra van szükség, és tartózkodni kell a túl gyors diagnózis felállításától.
Nos, memóriaproblémák vagy az idősek működésének hirtelen romlása nemcsak demenciából, hanem számos teljesen különböző betegségből eredhet.
Amikor a demencia nem demencia: depresszió
Energiahiányt, érdeklődés elvesztését vagy memóriazavarokat okozhat egy idős embernél többek között depressziós rendellenességek által.
Az őket elszenvedő idősek elkerülhetik az otthoni távozást, elhanyagolhatják a kapcsolatokat akár a közvetlen családjuk tagjaival is, vagy alvászavarokat tapasztalhatnak, akár álmatlanság vagy túlzott álmosság formájában. A szenilis depresszió során előfordulhatnak étvágyzavarok is (legyen az étvágynövekedés vagy jelentős étvágycsökkenés), de a depressziós rendellenességek legjellemzőbb tünete a hangulatváltozás.
Ha a demencia nem demencia: szív- és érrendszeri és légzőszervi betegségek
Alapvető tüneteik mellett a szívelégtelenség, a szívritmuszavarok és a krónikus obstruktív tüdőbetegség demenciához hasonló tünetekhez vezethetnek.
Ez a lehetőség annak a ténynek köszönhető, hogy ezen betegségek esetén a test különböző szöveteinek, beleértve az agyat is, oxigénellátása zavart szenved.
Az agy krónikus hipoxiája ronthatja az idegrendszer működését, ezért valamilyen krónikus betegséggel küzdő embereknek, legyen szó akár a légzőrendszerről, akár a szív- és érrendszerről, különféle betegségek alakulhatnak ki, amelyek oda vezethetnek, hogy az ilyen időseknél demenciát diagnosztizálnak.
Ha a demencia nem demencia: máj- és veseproblémák
A demenciához hasonló rendellenességek máj- vagy vesebetegségből származhatnak. Ezek a szervek többek között megfelelnek a a toxikus metabolitok feldolgozásához és eltávolításához a szervezetből.
Tehát, ha a betegben a fent említett szervek bármelyike meghibásodik, a különféle káros anyagok egyszerűen felhalmozódhatnak a testben, majd hátrányosan befolyásolják az idegrendszer működését, és olyan tünetekhez vezethetnek, mint a memóriazavar vagy a végrehajtó funkció zavara.
Amikor a demencia nem demencia: pajzsmirigy betegség
A pajzsmirigy olyan szerv, amelynek hormonjai befolyásolják a különféle anyagcsere-folyamatok sebességét és az idegrendszer működését.
Abban a helyzetben, amikor a szervezetben kóros mennyiségű hormon található, az időseknél különböző, a demenciára emlékeztető diszfunkciók jelenhetnek meg.
Pajzsmirigy alulműködés esetén olyan tünetein kívül, mint székrekedés, száraz bőr vagy lassabb pulzus, a gondolkodás lelassulása, a felidézési nehézségek vagy az életműködés jelentős csökkenése is előfordulhat.
Idős embernél a pajzsmirigy túlműködés fokozott izzadáshoz, hasmenéshez, de ingerlékenységhez, hangulatváltozáshoz vagy koncentrációs nehézségekhez is vezethet.
Amikor a demencia nem demencia: cukorbetegség
A cukorbetegség, az időseknél nem ritka betegség. Elsősorban a megemelkedett vércukorszinttel társul, de a gyakorlatban fordított epizódokat, azaz hipoglikémiás epizódokat is tartalmazhat.
A glükóz a központi idegrendszer alapvető "üzemanyaga", ezért az alacsony vércukorszinttel rendelkező beteg időszakos zavartságot vagy fókuszálatlanságot okozhat, és esések is előfordulhatnak.
Amikor a demencia nem demencia: vitaminhiány
Valószínűleg nem kell senkit meggyőznie arról, hogy az emberi testnek különféle vitaminokra és tápanyagokra van szüksége a megfelelő működéshez.
Az idegrendszer megfelelő működésének fenntartásához többek között szükséges B12-vitamin, amelynek hiányai meglehetősen gyakoriak az időseknél, és amelyek felelősek lehetnek a demenciára utaló betegségek előfordulásáért.
A B12-vitaminhiány az általános alultápláltság következménye lehet, de a vegetáriánus étrend is elősegítheti, de az antacidumok gyakori használata - különösen akkor, ha ennek a vitaminnak a kínálata kevés az étrendben - (a B12-vitamin savas környezetben felszívódik).
Ha a demencia nem demencia: a szedett gyógyszerek mellékhatásai
A demenciához hasonló tünetek néha gyógyszerek alkalmazásával alakulnak ki. Az idősek hajlamosak erre a problémára, mert általában a különféle gyógyszerek sokkal gyakrabban - az anyagcsere sebességének lassulása vagy a testből való eltávolítás miatt - különféle mellékhatásokat okoznak bennük. Azok a készítmények, amelyek különösen elősegíthetik a demenciára emlékeztető rendellenességeket, vannak pl. opioid fájdalomcsillapítók, glükokortikoszteroidok, benzodiazepinek és antihisztaminok, valamint néhány antibiotikum (pl. fluorokinolonok).
Amikor a demencia nem demencia: neurológiai betegségek
A demenciát neurológiai problémának tekintik, de a különböző entitások, amelyek szintén e területre esnek, a betegek demenciájának tüneteihez is vezethetnek. Ilyen például a Parkinson-kór, a stroke és a normotenzív hydrocephalus (Hakim-szindróma).
Amikor a demencia nem demencia: az érzékszervek rendellenességei
Néha a vizuális-térbeli koordinációval járó nehézségeket, ingerlékenységet és hangulatváltozásokat, vagy eséseket nem az időskorúak demenciájának kialakulása okozza, hanem valójában az érzékszervek diszfunkciói. Mivel amikor egy idős ember látása vagy hallása lényegesen rosszabbul jelentkezik, nehézségei lehetnek a szokásos környezetben való működéssel, és végül olyan tünetek alakulhatnak ki, amelyek demenciának tekinthetők.
Amikor a demencia nem demencia: fertőzések
A különféle fertőző betegségek rövid időn belül megbetegedésüket követően bizonyos tüneteket okozhatnak, míg mások - különösen, ha nem kezelik megfelelően - csak hosszú évek után alakulhatnak ki. Ez a helyzet például a szifilisz, a Lyme-kór vagy a HIV-fertőzés esetében. Hosszú idő után, általában alig több mint egy tucat év elteltével, ezeknek a betegségeknek a során a központi idegrendszer érintett lehet, ami például memóriazavarok, személyiségváltozások vagy a végrehajtó funkciók rendellenességeinek megjelenéséhez vezethet.
Amikor a demencia nem demencia: rák
A demencia tüneteinek hirtelen megjelenése természetesen összefüggésben lehet a betegséggel, de a rákkal is. Ezt a helyzetet különösen a koponya belsejében kialakuló daganatos változások okozhatják. Az ilyen típusú daganatok például elnyomhatják a különféle folyamatok (pl. Motoros tevékenységek) szabályozásában részt vevő központokat, és olyan tüneteket okozhatnak, amelyek a pácienst demenciára gyanakvják.
Milyen teszteket kell tennem annak megállapítására, hogy a demencia nem demencia?
Figyelembe véve az összes fent leírt problémát, egyértelmű, hogy az ügy nem könnyű - a tünetek oka, amelyeket elméletileg a demencia okozhat, nem feltétlenül a demencia kell, hogy legyen.
Ezért, mielőtt egy ilyen diagnózist felállítana egy idősnél, először gondosan elemezni kell általános egészségi állapotát. Érdemes figyelni arra, hogy van-e krónikus entitása (pl. Cukorbetegség vagy krónikus obstruktív tüdőbetegség).
El kell elemezni, hogy egy idős ember milyen gyógyszereket szed, és hogy működésük változásai összefüggenek-e a kezelés kezdetével. A laboratóriumi vizsgálatok a demencia differenciáldiagnózisának elvégzésében is hasznosak.
Nehéz lenne itt felsorolni az összes olyan elemzést, amelyet a demencián kívüli idősek zavaró tüneteinek kizárása érdekében el lehet végezni - a legfontosabbak általában a pajzsmirigyhormon szintjének mérése, a májparaméterek (pl. Májtranszaminázok) vagy a vese (pl. Kreatinin) vizsgálata. .
A B12-vitamin meghatározása szintén rendelhető. Ha felmerül a gyanú, hogy a demenciához hasonló tünetek neurológiai állapotból vagy koponyaűri daganatból származhatnak, tanácsos lehet a fej képalkotó vizsgálatainak elvégzése (pl. Számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás).
De mikor kell különösen figyelembe venni, hogy a lehetséges demencia egyáltalán nem demencia? Nos, először is, amikor egy nagyobb nehézségek nélkül működő idősnél a zavaró betegségek nagyon gyorsan megjelennek súlyos memóriazavarok, egyensúly fenntartásának nehézségei vagy a korábban birtokolt készségek hirtelen elvesztése formájában.
A demenciák általában alattomosak, és tüneteik fokozatosan növekednek, és amikor a probléma oka a demencián kívüli egyén, akkor hirtelen megjelenhetnek diszfunkciók, és ez különösen akkor fordul elő, amikor a legpontosabb diagnózis szükségessége megjelenik, mielőtt egy ilyen betegnél diagnosztizálnák a demenciát.
