Milyen esetekben fordulhat elő szerológiai konfliktus?
Szerológiai konfliktus akkor következik be, amikor az immunizálás, vagyis idegen antigénnel való érintkezés eredményeként antitestek képződnek az anya vérében. Ezek az antitestek átjutnak a placentán, és károsítják a magzat sejtjeit, például a vörösvérsejteket vagy a vérlemezkéket. A szerológiai konfliktus lehet a főbb csoportok (az újszülött beteg, nem a magzat), az RH faktorcsoportok, más vérsejt-antigének (pl. MN, Kelly, Kid) szempontjából. A D antigén prevalenciája miatt (ez az RH faktor része) a leggyakoribb konfliktus az RH (D) csoportban van. Csak akkor alakul ki, ha az anya Rh-, a csecsemő Rh +, és az anyának antitestjei vannak a magzati vérsejtekkel szemben. Ezek az antitestek akkor képződnek, amikor az anya vére érintkezésbe kerül az antigénnel. Terhesség alatt ilyen helyzet történhet a szülés, vetélés, a terhesség alatti vérzés, a diagnosztikai vagy terápiás amniocentézis, a vércsoportok transzfúziója után. A terhességen kívül immunizálás történhet a csoportok közötti transzfúzió eredményeként, rosszul tisztított szérumtartalmú vakcinák beadása után, ugyanazok a tűk vagy fecskendők (leggyakrabban drogosok) alkalmazásának eredményeként. Néha azonban lehetetlen megragadni azt a pillanatot, amikor az immunizálás megtörtént. Minden nő, akinek Rh vércsoportja van - terhesség alatt több tesztet is végez, hogy ellenőrizze az antitestek jelenlétét. Ha megtalálják, az ilyen nőket részletesebb vizsgálatokra irányítják, és ha jelzik, akkor végeznek magzati vizsgálatokat (a magzatnak lehet olyan csoportja, mint az anyának, azaz Rh-, és akkor nincs szerológiai konfliktus, mert semmi nem veszélyezteti a babát) és a kezelést (intra-infúziós transzfúziók). Ha a szülés vagy a vetélés után nem található antitest, akkor más vizsgálatokat hajtanak végre, amelyek a profilaxis alapját képezik, azaz anti-Rh (D) immunglobulin beadását.
Ne feledje, hogy szakértőnk válasza informatív, és nem helyettesíti az orvos látogatását.
Barbara GrzechocińskaAdjunktus a Varsói Orvostudományi Egyetem Szülészeti és Nőgyógyászati Tanszékén. Magánszemélyként elfogadom Varsóban az ul. Krasińskiego 16 m 50 (a regisztráció minden nap elérhető 8 és 20 óra között).
