2014. március 25., kedd. - Ahol tuberkulózisban szenvedő felnőttek vannak, ott vannak fertőzött gyermekek is. Ennek a nyilvánvalóságnak ellenére a szakértők szerint a gyermekpopulációt történelmileg kizárták egy olyan betegség kezelési és kezelési programjából, amely elsősorban a szegény országokat támadja meg és a világon 1, 3 millió ember életét veszi életbe . Egy hiba, amelyet az elmúlt évtizedben megpróbált kijavítani. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) becslése szerint 10-ből tuberkulózis esik ebben a korcsoportban, és még ennél is több: 200 15 év alatti gyermek naponta meghal, mert nem diagnosztizálták vagy nem kezelték őket.
Mintha ez nem lenne elegendő, úgy tűnik, hogy ezek a számadatok elmaradnak. Az új kutatás becslése szerint "körülbelül egymillió gyermek szenved tuberkulózisban, kétszer annyiban, mint ahogyan azt a WHO rámutatott 2011-ben, és megháromszorozza azokat a diagnózisokat, amelyeket általában évente készítenek" - magyarázza Ted Cohen, a tanulmány egyik szerzője., amelyet nemrégiben tettek közzé a Lancet magazinban. Ezek közül 32 000 rezisztens tuberkulózis. Mindeddig hangsúlyozza: "Nincs becslés az ilyen típusú tuberkulózisról".
A szakértők szerint a probléma az, hogy gyermekeknél különösen nehéz diagnosztizálni. A Mycobacterium tuberculosis a kultúrákban alacsonyabban izolálódik gyermekeknél, mint felnőtteknél, és esetenként a gyanú diagnosztizálását kell végezni anélkül, hogy mikrobiológiai megerősítést kapnánk. "Erőfeszítéseket kell tenni a gyermekek túlélésének felderítésére szolgáló rendszerek fejlesztése érdekében" - érvel Cohen. Ezen túlmenően "gyermekkori tuberkulózis a közösségen belüli esemény", azaz "segíthet jobban megérteni a fertőzést, és ezért új lehetőségeket kínál a megelőzésre".
Az új hatásértékek alapján "sürgősen ki kell terjeszteni a gyermekek tuberkulózisára adott globális válaszra szánt beruházást" - fejezi be a szakorvos, a Harvard Iskola Közegészségügyi Osztályának Tanszékén. Jó kezdés - mondja - "a diagnosztikai módszerek fejlesztése lenne."
Ahogyan a 2012. évi Nemzetközi Tuberkulózis Nap kampány kimondta, "a közelmúltbeli tanulmányok kimutatták, hogy sok tuberkulózisban szenvedő gyermeket még soha nem diagnosztizáltak", mert "a világnak nincs olyan tesztje, amely pontosan diagnosztizálhatja a gyermekkori tuberkulózist. ”.
Az orvosok ragaszkodnak ahhoz, hogy ebben a populációban a betegség pusztító hosszú távú következményekkel járjon. Noha a gyermek gyógyul, süketképp, vakvá válhat vagy megbénulhat a tuberkulózus meningitis miatt. És mindenekelőtt a halálesetek szükségtelenek, mivel ez megelőzhető és gyógyítható betegség. A WHO 2013. évi jelentése szerint azonban 2012-ben mintegy 530 000 gyermek megbetegedett tuberkulózisban, és 74 000 ember halt meg.
A hivatalos adatok és a Harvard Medical School becslései közötti különbségek több oka lehet, amint azt a The Lancet-ben (a tuberkulózis nemzetközi napja alkalmából) közzétett másik cikk is állítja. Például: "A tüdőgyulladásnak és az alultápláltságnak tulajdonítható halálesetek számát nem diagnosztizált tuberkulózis okozhatja" - mondja Stephen Graham, a dokumentumot aláíró egyik szakértő. Öt afrikai országban elvégzett elemzés a boncolást követően a légúti betegség miatt regisztrált 811 halálesetet azonosította, 10% -aa tuberkulózis okozta.
Egy másik, Afrikában végzett munka "159 000 az öt évnél fiatalabb gyermekek AIDS-halálozására mutatott rá, de mekkora hányadot okozhatott a nem észlelt tuberkulózis?" - kérdezi Graham. Valójában, gondolkodik, még "ezek az új számok szintén elmaradhatnak a valóságtól". Ennek ellenőrzéséhez fogadnia kell a jobb becslések készítésére.
Röviden: fontos befektetni a számítások, a kimutatási módszerek fejlesztésére, a gyermekek számára jobb gyógyszerek kifejlesztésére és a tuberkulózis kezelés beépítésére a meglévő anyák és gyermekek egészségügyi programjaiba. Bár a végül a fejlesztés alatt álló ígéretes oltás hatástalannak bizonyult a betegek számára, a szakértők ragaszkodnak ahhoz, hogy az immunizálás ajtaja nyitva maradjon.
A felnőttekkel ellentétben "gyermekeknél a rezisztens tuberkulózis kezelésének hatékonysága kiváló, a gyógyulás mértéke meghaladja a 80% -ot" - jegyzi meg Ben Marais, a The Lancet-ben közzétett munka másik szerzője.
Forrás:
Címkék:
Távozáskor Cut-And-Gyermek Regenerálás
Mintha ez nem lenne elegendő, úgy tűnik, hogy ezek a számadatok elmaradnak. Az új kutatás becslése szerint "körülbelül egymillió gyermek szenved tuberkulózisban, kétszer annyiban, mint ahogyan azt a WHO rámutatott 2011-ben, és megháromszorozza azokat a diagnózisokat, amelyeket általában évente készítenek" - magyarázza Ted Cohen, a tanulmány egyik szerzője., amelyet nemrégiben tettek közzé a Lancet magazinban. Ezek közül 32 000 rezisztens tuberkulózis. Mindeddig hangsúlyozza: "Nincs becslés az ilyen típusú tuberkulózisról".
A szakértők szerint a probléma az, hogy gyermekeknél különösen nehéz diagnosztizálni. A Mycobacterium tuberculosis a kultúrákban alacsonyabban izolálódik gyermekeknél, mint felnőtteknél, és esetenként a gyanú diagnosztizálását kell végezni anélkül, hogy mikrobiológiai megerősítést kapnánk. "Erőfeszítéseket kell tenni a gyermekek túlélésének felderítésére szolgáló rendszerek fejlesztése érdekében" - érvel Cohen. Ezen túlmenően "gyermekkori tuberkulózis a közösségen belüli esemény", azaz "segíthet jobban megérteni a fertőzést, és ezért új lehetőségeket kínál a megelőzésre".
Az új hatásértékek alapján "sürgősen ki kell terjeszteni a gyermekek tuberkulózisára adott globális válaszra szánt beruházást" - fejezi be a szakorvos, a Harvard Iskola Közegészségügyi Osztályának Tanszékén. Jó kezdés - mondja - "a diagnosztikai módszerek fejlesztése lenne."
Ahogyan a 2012. évi Nemzetközi Tuberkulózis Nap kampány kimondta, "a közelmúltbeli tanulmányok kimutatták, hogy sok tuberkulózisban szenvedő gyermeket még soha nem diagnosztizáltak", mert "a világnak nincs olyan tesztje, amely pontosan diagnosztizálhatja a gyermekkori tuberkulózist. ”.
Az orvosok ragaszkodnak ahhoz, hogy ebben a populációban a betegség pusztító hosszú távú következményekkel járjon. Noha a gyermek gyógyul, süketképp, vakvá válhat vagy megbénulhat a tuberkulózus meningitis miatt. És mindenekelőtt a halálesetek szükségtelenek, mivel ez megelőzhető és gyógyítható betegség. A WHO 2013. évi jelentése szerint azonban 2012-ben mintegy 530 000 gyermek megbetegedett tuberkulózisban, és 74 000 ember halt meg.
A hivatalos adatok és a Harvard Medical School becslései közötti különbségek több oka lehet, amint azt a The Lancet-ben (a tuberkulózis nemzetközi napja alkalmából) közzétett másik cikk is állítja. Például: "A tüdőgyulladásnak és az alultápláltságnak tulajdonítható halálesetek számát nem diagnosztizált tuberkulózis okozhatja" - mondja Stephen Graham, a dokumentumot aláíró egyik szakértő. Öt afrikai országban elvégzett elemzés a boncolást követően a légúti betegség miatt regisztrált 811 halálesetet azonosította, 10% -aa tuberkulózis okozta.
Egy másik, Afrikában végzett munka "159 000 az öt évnél fiatalabb gyermekek AIDS-halálozására mutatott rá, de mekkora hányadot okozhatott a nem észlelt tuberkulózis?" - kérdezi Graham. Valójában, gondolkodik, még "ezek az új számok szintén elmaradhatnak a valóságtól". Ennek ellenőrzéséhez fogadnia kell a jobb becslések készítésére.
Röviden: fontos befektetni a számítások, a kimutatási módszerek fejlesztésére, a gyermekek számára jobb gyógyszerek kifejlesztésére és a tuberkulózis kezelés beépítésére a meglévő anyák és gyermekek egészségügyi programjaiba. Bár a végül a fejlesztés alatt álló ígéretes oltás hatástalannak bizonyult a betegek számára, a szakértők ragaszkodnak ahhoz, hogy az immunizálás ajtaja nyitva maradjon.
A felnőttekkel ellentétben "gyermekeknél a rezisztens tuberkulózis kezelésének hatékonysága kiváló, a gyógyulás mértéke meghaladja a 80% -ot" - jegyzi meg Ben Marais, a The Lancet-ben közzétett munka másik szerzője.
Forrás:
