A palliatív kezelés az orvostudomány olyan ága, amely a tüneti kezeléssel, a fájdalomcsillapítással és a súlyos és halálosan beteg emberek és családjaik életének alapvető szükségleteinek kielégítésével foglalkozik.
Tartalomjegyzék
- A palliatív ellátás és kezelés célja
- Palliatív kezelés: a pácienssel való kommunikáció művészete
- Palliatív kezelés: pszichológus támogatása
- Palliatív gyógyszer: kezelés az élet végén
- A gyógyíthatatlan beteg jogai
A palliatív kezelés fő célja a betegek életminőségének javítása, és ha lehetséges, a zavaró betegségek, a kényelmetlenség érzésének enyhítése és a szenvedések megakadályozása, és nem az élet tartós meghosszabbítása.
A palliatív ellátáshoz, vagyis a halálosan beteg betegek ellátásához nemcsak az orvosi személyzet, az orvosok, az ápolók, a rehabilitátorok és a pszichológusok együttműködésére van szükség, hanem olyan embereknek is, akik hitüknek megfelelően lelki támogatást nyújtanak a betegeknek.
A palliatív ellátás és kezelés célja
A palliatív orvoslás fő feltételezései és céljai között megkülönböztetik a krónikusan szenvedő betegek jelentett tüneteinek, betegségeinek, fájdalmának és szenvedésének leghatékonyabb csökkentését.
Nagyon fontos továbbá, hogy a haldokló beteg mentális kényelmet, szociális és lelki segítséget, valamint pszichológiai támogatást nyújtson. Fontos segíteni a halálosan beteg embert abban, hogy mindenki életének elkerülhetetlen részeként elfogadja az új élethelyzetet, valamint a halált és a haldoklást.
Palliatív kezelés: a pácienssel való kommunikáció művészete
A palliatív ellátás nagyon fontos eleme a halálosan beteg emberrel és családjával való beszélgetés képessége. Az interjú megkezdése előtt az orvosnak fel kell készülnie arra.
Gondoskodni kell nemcsak a betegség lefolyásáról, prognózisáról és terápiás módszereiről, hanem a békés környezetről, a meghitt légkörről és a csendes, kényelmes helyiségről is.
Az orvosnak minden kérdésre a beteg számára érthető módon kell válaszolnia, és a pácienssel együtt meg kell határoznia a további ellátás várható célját és módszerét. Rendkívül fontos, hogy a beteg tisztában legyen betegségének súlyosságával, stádiumával és prognózisával, valamint megértse annak lehetséges lefolyását.
Palliatív kezelés: pszichológus támogatása
A pszichoszociális támogatás a palliatív ellátás és kezelés nagyon fontos eleme. A halálosan beteg ember gyakran úgy érzi, hogy elveszett egy új élethelyzetben, amellyel hirtelen szembesült.
A pszichológussal folytatott beszélgetések segíthetnek a betegeknél a krónikus betegséggel kapcsolatos stressz és bizonytalanság csökkentésében, a biztonságérzet helyreállításában, a zavaró kételyek és félelmek tisztázásában, valamint egy új, teljesen más helyzetbe kerülésben.
Kérheti a kórházi ellátást igénybe vevő szakember támogatását, valamint otthoni klinikát vagy hospice-t.
Palliatív gyógyszer: kezelés az élet végén
A haldokló betegek leggyakoribb tünetei a fájdalom, étvágytalanság, alvászavarok, székrekedés, émelygés, légszomj, nyugtalanság és mentális zavarok. A krónikus beteg betegek palliatív ellátásának és kezelésének átfogó célja a hatékony fájdalomcsillapító kezelés.
Ez nem könnyű feladat, mert a betegség előrehaladtával a tünetek fokozatosan súlyosbodnak, ami folyamatos megfigyelést, a fájdalomcsillapítók adagjának folyamatos növelését és módosítását igényli.
Nagyon fontos nemcsak a fájdalomcsillapítók és a hatásukat támogató gyógyszerek megfelelő kiválasztása, hanem az adagolásuk és a beadásuk módja is minden egyes beteg számára.
Érdemes megjegyezni, hogy a halálosan beteg emberek kezelése általában több különböző gyógyszerből áll, ezért a gyógyszerek megfelelő és rendszeres alkalmazásának az orvos által javasolt ütemterv szerint hatékonyan meg kell védenie a beteget a fájdalomtól. Ebben a helyzetben döntő fontosságú az orvos és a beteg közötti jó kommunikáció, bizalom és kölcsönös együttműködés.
A gyógyíthatatlan beteg jogai
Az életveszélyes betegségben szenvedő beteg, aki legtöbbször kórházban tartózkodik, ugyanazokkal a jogokkal rendelkezik, mint bármely más beteg, és tisztességes orvosi ellátást érdemel.
Az orvosnak tiszteletben kell tartania autonómiáját és minden döntését, függetlenül attól, hogy összhangban vannak-e saját meggyőződésével. Ezenkívül a betegeknek joguk van információkat szerezni és elutasítani a betegségükről és annak prognózisáról.
Ilyen esetben az orvosnak tiszteletben kell tartania a páciens akaratát, és amennyiben írásban kinevezte az orvosi dokumentáció és információk beszerzésére jogosult személyt (azaz egy egészségügyi képviselőt), beszéljen velük a betegségről és a javasolt terápiáról. A páciensnek joga van a betegség minden szakaszában lelki és pszichoszociális támogatást is kapni.
A betegek túlnyomó többsége az élet utolsó heteiben a lehető legtöbb időt szeretné otthon tölteni családjával. Az otthoni kórházi ellátásnak köszönhetően ez lehetséges, és ha a beteg klinikai állapota ezt lehetővé teszi, meg kell felelnie kérelmének.
Nagyon fontos, hogy ne alkalmazzunk kitartó terápiát, a megfelelő pillanatban vonjunk le a betegek életét meghosszabbító tevékenységektől, és biztosítsuk számukra a halál kényelmét, amelyet minden ember megérdemel.
