A sclerosis multiplex Zamboni-módszerrel történő kezelése olyan eljárás, amelyben egyes SM-es betegek nagy reményeket fűznek. Valóban ilyen figyelemre méltó ez a módszer? Az orvosi körök véleménye, annak ellenére, hogy a Zamboni-módszer már több éve elérhető, még mindig megoszlanak. Egyes szakemberek ezt a technikát nagy eséllyel tekintik az SM betegek számára, mások úgy vélik, hogy ezt az eljárást egyáltalán nem szabad felajánlani a betegek számára.
A sclerosis multiplex kezelésére szolgáló Zamboni-módszer azon a feltételezésen alapul, hogy a sclerosis multiplex (MS,sclerosis multiplex) okai a vénás vér agyi struktúrákból történő kiáramlásának rendellenességei. Ez az elmélet ellentétes a legtöbb hatóság nézeteivel, akik közül a legnépszerűbb az az elmélet, amely szerint az SM során az immunrendszer sejtjei megzavarodnak, és támadni kezdik a betegek idegrendszerének struktúráit.
Az SM kezelése Zamboni módszerrel: terápiás feltételezések
A 21. század első évtizedének végére újabb rendellenességekről számoltak be, amelyek a sclerosis multiplex oka lehet. Szerzőjük Paolo Zamboni, olasz orvos volt. Elmondása szerint az SM a vénás vér agyi struktúrákból történő kiáramlásának zavarai miatt következik be. Ez az állapot krónikus cerebrospinalis vénás elégtelenséghez vezetne (CCSVI, angolul) krónikus cerebrospinalis vénás elégtelenség). A CCSVI Zamboni okai a jugularis vénák elégtelenségét kezelték, szűkületükkel vagy ezen erek szelepeinek működési zavarával összefüggésben.
De miért kapcsolta össze egy olasz orvos a vénás vér agyból történő kiáramlásának rendellenességeit a sclerosis multiplex előfordulásával? Nos, a Zamboni által végzett vizsgálatokból kiderült, hogy az abba bekerült betegek többségében sclerosis multiplexben diagnosztizálták, hogy meg lehetett állapítani a CCSVI létezését. Ezenkívül Zamboni szerint a betegeknél túlzott vasrétegeket lehet találni az agyukban, amelyek károsíthatják az idegsejteket.
Az érszűkület nem volt olyan állapot, amellyel az orvosok hosszú ideje képtelenek voltak megbirkózni. Végül is a betegeknek felajánlják például a szívkoszorúér erek lumenének kiszélesítésére szolgáló kezeléseket (például szívroham után). Hasonló a vénás erek esetében is - a kezelési módszereknek köszönhetően ezek is kiszélesedhetnek. Ez a Zamboni-módszer a szklerózis multiplex kezeléséről. Az orvos által javasolt technika egy speciális léggömb bevezetésén alapszik a szűkült edény lumenjében, és lehetőség van olyan stent rögzítésére is, amely kiszélesíti azt a vénában. Egy ilyen eljárás az lenne, ha normalizálnák a vér kiáramlását az agyból, és ezzel megszüntetnék azokat a jelenségeket, amelyek Zamboni szerint az SM kialakulásához vezetnek.
Az SM kezelése Zamboni módszerrel: vita az eljárás felett
Kétségtelen, hogy a sclerosis multiplex patogenezisének Zamboni által javasolt elmélete jelentősen eltér a betegség okaira vonatkozó általánosan elfogadott hipotézisektől. Az orvosi közösség azonban nem utasította el ezeket a koncepciókat, sőt éppen ellenkezőleg - sok orvos úgy döntött, hogy közelebbről megvizsgálja a Zamboni-módszert. Számos tanulmány készült, itt érdemes megemlíteni azokat, amelyeket - más szervezetekkel együttműködve - az American National Multiple Sclerosis Society végzett.
A különféle tanulmányokban levont következtetések végül egy szóval - ellentmondásosakként - leírhatók. Kiderült, hogy néhány kutató, például Zamboni, képes volt észlelni az agyi véráramlási rendellenességeket SM-ben szenvedő betegeknél. Más szerzők viszont nem mutattak ilyen összefüggést - különböző tanulmányok nem találtak összefüggést a CCSVI-vel sclerosis multiplexben. A vita magában Zamboni munkáiban is érintett volt - egyes orvosok hangsúlyozták, hogy az olasz orvos a betegek egy kis csoportján végezte elemzéseit.
Az SM kezelése Zamboni módszerrel: előnyök vagy károk?
A Zamboni-módszer kutatása nemcsak folytatódik, de még mindig tart. Elemzéseik előzetes eredményeit nemrég - 2017 márciusában - jelentették be kanadai tudósok. Szerintük a CCSVI műtéti kezelése sclerosis multiplexben szenvedő betegek számára semmilyen előnyt nem jelent a sclerosis multiplex során.
Bármely betegség gyakorlatilag bármilyen kezelése - legyen az farmakológiai vagy műtéti kezelés - különféle mellékhatásokkal járhat. Ez a helyzet a sclerosis multiplex farmakoterápiájában, például az interferonkészítmények mellékhatásai lehetnek, amelyek helyi bőrreakciók lehetnek az alkalmazás helyén vagy májműködési zavarok. Az SM Zamboni-módszerrel történő kezelése esetén egyes szakemberek rámutatnak arra, hogy még az eljárás néhány hónapon belül is annak a kockázata lehet, hogy a beteg a beszűkülett vénán belüli összeszűkülésnek csaknem 50% -a lehet.
Ha szövődmények társulhatnak az egyes kezelésekhez, elméletileg a betegek bármelyik általuk preferált terápiás lehetőséget igénybe vehetik. Ez nem teljesen így van - a sclerosis multiplex farmakoterápiája esetén a vele kapcsolatos kockázatok valóban ismertek, ugyanakkor az ilyen kezelés hatásai jól ismertek. Az SM-ben alkalmazott Zamboni-kezelés esetében a különféle vizsgálatok adatai gyakran ellentmondásosak. Ilyen helyzetben meglehetősen nehéz lenne a vénák helyreállítását javasolni a sclerosis multiplexben szenvedő betegek számára (egyes neurológusok úgy vélik, hogy ez egyszerűen etikátlan).
Lehetséges, hogy az eljárásnak pozitív hatása lehet a sclerosis multiplex lefolyására. Valóban így van-e, és hogy a Zamboni-módszer szélesebb körben elérhetővé válik-e - ma nehéz megmondani. További elemzésekre van szükség mind az eljárás hatékonyságának, mind annak biztonságosságának értékeléséhez.
Ajánlott cikk:
Sclerosis multiplex: KezelésMS kezelés - új gyógyszerek, új terápiák
A sclerosis multiplex kezelésében elért haladásról, az SM-ben szenvedő betegek számára elérhető új gyógyszerekről és terápiákról mondja dr. n. med. Barbara Zakrzewska-Pniewska, a Varsói Orvostudományi Egyetem Neurológiai Tanszéke. A nyilatkozatot a "Fizioterápia az egészségért" című tudományos konferencia során rögzítették.
Weboldalunkat hirdetések megjelenítésével fejlesztjük.
A hirdetések blokkolásával nem engedi meg, hogy értékes tartalmat hozzunk létre.
Tiltsa le az AdBlock alkalmazást, és frissítse az oldalt.
Ajánlott cikk:
Lengyel Sclerosis Multiplex Társaság: hogy senki ne maradjon támogatás nélkül!
