A kavernás hemangioma jóindulatú daganat, amely vérből vagy nyirokerekből származik. A rosszindulatú daganatok jellemző jellemzőinek hiánya azonban nem zárja ki az egészségügyi problémákat, amelyek annak kedvezőtlen elhelyezkedéséből adódhatnak. Mi is pontosan a kavernás hemangioma és milyen tünetek vannak? Hogyan zajlik a kezelés?
A kavernás hemangioma (a latin haemangioma cavernosum-ból származik) a vérrel kitágult érrendszeri formák egyike. Ez viszonylag korlátozott változás. A véráramlás benne lassú, ami elősegíti annak alvadását. A kapilláris hemangiomától - a hemangioma leggyakoribb típusától eltérően - nem spontán visszafejlődik.
A kavernás hemangiómák a test bármely területén elhelyezkedhetnek, pl. bőr, izmok, csontok, a központi idegrendszer és a parenchimális szervek szerkezete (leggyakrabban a májban, a szemüregben stb.). Gyakrabban mélyebb szerveket foglalnak el. Általában egyedülállók, de örökletes esetben többszörösek lehetnek.
A kavernosus hemangiómák a genetikai von Hippel-Lindau szindróma alkotóelemei lehetnek.
Figyelemre méltó a kevésbé gyakori kavernos lymphangioma (lymphangioma cavernosum) is. Általában a nyak, hónalj körüli gyermekeknél és alkalmanként retroperitoneálisan alakul ki. Vér helyett nyirokkal van megtöltve és jelentős méretű lehet, ami klinikailag látható tumorként nyilvánul meg, például a nyakon. Ezen a helyen Turner-szindrómában találhatók meg.
Hallani a kavernás hemangiomáról. Ismerje meg a tüneteit, valamint annak diagnosztizálását és kezelését. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést
Olvassa el még: Jóindulatú szemdaganatok - hogyan lehet felismerni a tüneteiket? A SZEMBEN számos betegség tüneteit láthatja a bőrön - pigmentált, vaszkuláris és mások. Melyek a legveszélyesebbek?Cavernous hemangioma: tünetek
A legtöbb beteg tünetmentes és nincsenek tünetei. Ha vannak, akkor elsősorban a hemangioma helyétől és méretétől függenek. Ennek oka lehet más struktúrákra gyakorolt nyomás vagy vérzés.
A központi idegrendszerben található elváltozások esetén a beteg megnyilvánulhat:
- epilepsziás rohamok,
- fejfájás,
- hányinger és hányás
- homályos látás,
- beszédzavarok,
- végtagbénulás,
- egyensúlyzavarok,
- a viselkedés megváltozik,
- mentális zavarok.
A kavernosus hemangioma a leggyakoribb jóindulatú májdaganat. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy ez minden ötödik egészséges embernél előfordulhat. Az a beteg, akinek ezen a lokalizációján változás következik be, nagyon szórványosan mutat bármilyen tünetet. Ha vannak, akkor általában a nem specifikus fájdalomra és kellemetlenségekre korlátozódnak a jobb felső hasi negyedben. A spontán repedések nagyon ritkák, és az ún óriási hemangiomák (5 cm felett).
A kavernosus hemangioma szintén a felnőttek körében a leggyakoribb jóindulatú daganat. Lassú növekedés jellemzi, és a legjellemzőbb tünet a fájdalommentes progresszív exophthalmia (általában egyoldalú). A lokalizációból eredő egyéb rendellenességek a következők:
- "teltség" érzése a szemüregben,
- hyperopia,
- az okulomotoros izmok működésének zavara (a szemgolyó mozgásképességének romlása),
- diplopia (kettős látás),
- látásélesség romlása,
- a látómező hibái.
Cavernous hemangioma: diagnózis
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a hemangioma nagyon ritkán okoz tüneteket, gyakran véletlenül észlelik más okokból végzett képalkotó vizsgálatok során. Máj lokalizáció esetén a diagnosztikai vizsgálat a hasüreg ultrahangja. Pontosabb felmérés lehetséges a számítógépes tomográfiának (CT) köszönhetően, de a legérzékenyebb és legpontosabb vizsgálat a kavernás hemangioma esetében a mágneses rezonancia képalkotás (MRI). A hemangiomák értékelése nem a legegyszerűbb. Össze lehet keverni a rosszindulatú daganatokkal. A gyanús elváltozás biopsziája, amely valójában kavernás hemangioma, vérzéshez vezethet.
Cavernous hemangioma: kezelés
A kezelési stratégia a legnagyobb mértékben a tünetek helyétől és előfordulásától függ. Az agyban észlelt tünetmentes kavernás hemangiómákat általában csak időszakosan figyelik meg. Lassan nőnek, és nem valószínű, hogy eltörnek. Ha mégis előfordul - a vérzés általában nem okoz akkora pusztítást, mint egy megrepedt aneurysma. Ennek oka az üregében lévő alacsonyabb vérnyomás.
Csak az időszakos ellenőrzés végrehajtása érinti a helyek döntő többségében bekövetkező változásokat.
Érdekes tény, hogy a vérzés utáni állapot javíthatja a műtét körülményeit. Az extravazált vér segít elválasztani az elváltozást az egészséges agyszövettől. Az idegsebészeti beavatkozás elsősorban a nagyméretű, "vérző" hemangiómák esetén jöhet szóba, amelyek neurológiai rendellenességeket okoznak, figyelembe véve a műtét előnyeinek és kockázatainak egyensúlyát. A műtét a központi idegrendszerben továbbra is a kavernás hemangioma kezelésének fő támasza. A sugárterápia biztonságosabb alternatívaként történő alkalmazása szintén a további kutatások körébe tartozik.
Ezenkívül a máj kavernás hemangioma esetén műtéti kezelést végeznek óriási, gyorsan növekvő és tüneti hemangiomák esetén. Csak a hashártya repedése és vérzése, amely életveszélyes állapot, sürgős műtétet igényel. A műtéti kezelés korlátozódhat az elváltozás eltávolítására, vagy a máj parenchyma részleges reszekciójával járhat.
