A portál hipertónia súlyos állapot, amely a nyelőcső, a gyomor vagy a végbélnyílás visszérhúzódásához vezethet. Ha nem diagnosztizálják időben, a portális hipertónia megrepedhet, és életveszélyes vérzéseket okozhat. A portál hipertónia másik súlyos szövődménye lehet tartós agykárosodás. Milyen okai és tünetei vannak a portál hipertóniának? Mi a kezelés?
Tartalomjegyzék
- Portál hipertónia - okai
- Portál hipertónia - tünetek
- Portál hipertónia - diagnózis
- Portál hipertónia - kezelés
A portális hipertónia olyan állapot, amikor a portális vénában 12 Hgmm felett nő a nyomás.
Normális esetben a portális véna vért juttat a májba a hasüreg területéről (gyomor, belek, lép, hasnyálmirigy). A májban a vért megtisztítják a nem kívánt elemektől, majd a szív felé irányítják.
A portális véna nyomásának növekedése következtében a vér a májba jutás helyett visszaköltözik, és pl. a nyelőcső és a gyomor vénáiba (az úgynevezett kollaterális keringés keletkezik). A vér fordított kiáramlása e vénák tágulását okozza, rontja a szelepmechanizmus működését és visszérképződést, pl. gyomor és nyelőcső. Bizonyos esetekben megrepedhetnek és életveszélyes vérzéshez vezethetnek.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a vért a máj nem tisztította meg a káros anyagoktól, encephalopathia is kialakulhat, vagyis agykárosodás a keringési rendszerben megjelenő toxinok hatására.
Olvassa el még: Máj - a test felépítése és szerepe A tej bogáncs támogatja a máj munkáját. A tej bogáncs gyógyászati tulajdonságai Májelégtelenség: okai, tünetei, diagnózisa és kezelésePortál hipertónia - okai
A portális vénában a hipertónia leggyakoribb (még az esetek 90% -ában is) oka a májcirrhosis, amelyet hepatitis B vagy hepatitis C, alkohol vagy általános betegségek okoznak.
A portál hipertónia a portális véna, a lép, a mesentericus és a máj vénás trombózisának (Buddha-Chiari szindróma) szövődménye is lehet.
A portális hipertónia egyéb okai közé tartozik a szívbetegség, amely akadályozza a vér kiáramlását az alsó vena cava-ból (például összehúzódó szívburokgyulladás), és a rák.
Ajánlott cikk:
A nyelőcső varikációja májbetegség eredményePortál hipertónia - tünetek
- visszér a hasban. A köldök (Medusa feje) körüli vénák kiszélesedése, amely a portális hipertónia jellemző (bár ritka), a köldökvénán keresztül visszaáramló vér következtében jelentkezhet.
- a lép megnagyobbodása
- duzzanat
- ascites
- sárgaság
Visszeres vérzés és encephalopathia - a portális hipertónia veszélyes szövődményei
A nyelőcső és a gyomor visszéréből származó vérzés a portális hipertónia legsúlyosabb szövődménye. A vérzés nagyon súlyos lehet, gyorsan elveszíti a vért, ami sokkhoz és halálhoz vezethet.
A portális hipertónia súlyos szövődménye az encephalopathia is, amely tartós agykárosodáshoz vezethet.
Portál hipertónia - diagnózis
Portál hipertónia esetén a következőket hajtják végre:
- hasi ultrahang
- Doppler ultrahang
- gyomor-bélrendszeri endoszkópia
Portál hipertónia - kezelés
A terápia a portális hipertónia (leggyakrabban májcirrhosis) okainak, tüneteinek kezelésében és a szövődmények megelőzésében áll.
Az orvos eldöntheti például a frissen fagyasztott plazma transzfúzióját vagy peritoneális szúrások elvégzését az ascites dekompressziója érdekében.
Bizonyos adrenerg blokkolókat alkalmaznak a nyelőcső varikákból származó vérzés megelőzésére.
A már kialakult visszerek, például a gyomor, a harisnyakötő vagy az endo-hurok kezelésében szkleroterápiát, B-RTO-t vagy a gyomor varikózisának retrográd obliterációját alkalmazzák.
