A PETEVEZETéK ELZáRóDáSA éS MEDDŐSéGE. A PETEVEZETéK ELZáRóDáSáNAK OKAI éS KEZELéSE

A petevezeték elzáródása: diagnosztikai vizsgálatok

Az obstrukció észlelésének legegyszerűbb módja az ún hiszteroszalpingográfia (HSG). Ez a teszt nemcsak a petevezetékek átjárhatóságát, hanem a fennmaradó reproduktív szervek szerkezetét is felméri. A hiszteroszalpingográfia magában foglalja a kontrasztanyag beadását a nyaki csatornán keresztül a méhbe és a petevezetékbe, és egyidejűleg röntgenfelvételt készítenek a vizsgálat egyes szakaszaiban. Amint a kontrasztanyag a reproduktív szerveken halad, lehetőség van a méh szerkezetének megtekintésére és értékelésére, a születési rendellenességek, az intrauterin adhéziók, a polipok és a mióma kimutatására, valamint a petevezetékek átjárhatóságának felismerésére. Néha előfordul, hogy a vizsgálat maga is kis tapadást okoz.

Hogyan épülnek a petevezetékek?

A petevezetékek 15-20 cm hosszú csövek, amelyeket a mesenterium (mesosalpinx) támaszt alá, amelyek a méhből nyúlnak ki, és a petefészekből "befogják" a petesejtet. A petevezeték hámsejtjeinek többségében csillók találhatók, amelyek a méh felé mozognak, így biztosítva a petesejtek transzportját. Az embrió a méhbe való belépés előtt a blastocysta stádiumba fejlődhet. A petevezetékeket több részre osztják:

intramuralis: a petevezeték legszűkebb része, amely a méh falában fekszik, és a petevezeték belső nyílását képezi;

isthmus: a méh falához közel helyezkedik el;

izzó: a petevezeték legtávolabbi része, oldalirányban a

az isthmus, ahol a petesejt megtermékenyül, és a zigóta korán osztódik;

tölcsér: a petevezeték azon része, amelyet a hifák cső formájában alkotnak, amely a peritoneális üreg felé nyílik és széles felületet képez, amely előkészített egy petesejt befogadására.

Itt szállítják a spermiumokat a petevezetékbe, ahol a petesejt megtermékenyül és kialakul az embrió, amely aztán a méh üregébe kerül. A petevezeték nyálkahártyája intenzíven hajtogatott, és a petevezeték átmérője nagyon kicsi, vagyis azon a ponton, ahol a méh üregébe kerül, csak 0,5 mm. Ezért még a legkisebb szűkület is komplikációkat okozhat, és ezáltal - a teherbeesés problémája.

A petevezeték elzáródása: kezelés

Egészen a közelmúltig gyakran végeztek műtétet ilyen esetekben. az úgynevezett laparoszkópos tubus plasztikai műtét. Mikroszkópos eszközök segítségével az orvosok eltávolítják a tapadásokat a petevezetékből és úgy alakítják, hogy visszanyerje eredeti formáját, de ez nem mindig lesz hatékony. Az orvosok ezt a kezelést javasolják, ha:

a petevezetékek körül tapadások vannak,

a petevezeték teljes elzáródása van a végső szakaszukban, azaz a petefészek közelében (mikroszkóp alatt végzett műtét),

a petevezeték külső végének részleges elzáródása van,

el van dugulva a petevezetéknek a méhhez csatlakozó része,

endometriózisban szenved, amely elzáródást vagy kiterjedt hegesedést okozhat

fordított sterilizálást terveznek

Mivel ez az eljárás nem állítja helyre a beteg petevezeték működését, általában nem hatékony. Ezért in vitro megtermékenyítés ajánlott a petevezeték elzáródásában szenvedő nők számára (különösen 35 éves kor után).

- Általában a gyulladásos folyamat két petevezetéket érint, majd mindkettő megsérül. Néha egy dologra hatással van, például amikor egy hydrocele kialakul. Ezután a petevezetéket lezárják a petefészekben, és megtöltik a méh üregébe áramló folyadékkal. Egy ilyen petevezeték eltávolítása javítja a termékenységet, de sajnos ilyen helyzetben a másik petevezeték működése károsodhat. Ha perianális tapadásokat találunk, és maga a petevezeték lumenje sem szűkül, akkor laparoszkóppal történő eltávolításuk növeli a páciens természetes fogantatásának esélyét.