Noradrenalin - neurotranszmitter és hormon

A noradrenalin neurotranszmitter, de hormon is. Komplex hatást gyakorol mind az agy működésére, mind a noradrenalin sokféle folyamatot befolyásol a szervezetben, például a vérnyomás emelkedését és a zsírszövet lebontásának stimulálását. A noradrenalin és az ahhoz kapcsolódó egyes receptorokra gyakorolt ​​hatása olyan jelentős, hogy az orvosok felhasználják a rájuk vonatkozó ismereteket - a noradrenerg rendszert érintő gyógyszereket mind a magas vérnyomás, mind a depresszió kezelésében alkalmazzák.

A noradrenalin (más néven noradrenalin) az emberi testben elsősorban az idegrendszer egyik fő neurotranszmittereként működik, ez a vegyület - amelyet a mellékvesék választanak ki - szerepet játszik a testben is, mint az egyik hormon. Ennek a molekulának a neve a mellékvesékből származik - a noradrenalin szó a latin kifejezésből származik, amely lefordítható "a vesék körül".

A noradrenalin megtalálható a központi idegrendszer szerkezeteiben, ahol az ún noradrenerg neuronok. Ez a neurotranszmitter azonban fontos szerepet játszik magában az autonóm rendszerben is - az adrenalinon kívül a norepinefrin az alapvető neurotranszmitter a szimpatikus idegrendszerben.

Hallani a noradrenalinról, a neurotranszmitterről és a hormonról. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.

A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést

Noradrenalin: kémiai szerkezet és szintézis

A noradrenalin a katekolaminok (monoaminok) közé tartozik. Komplex átalakulási ciklusban képződik, amelyben az elsődleges szubsztrát a tirozin aminosav. Az első termék, amelyet a noradrenalin komplex szintézisében állítanak elő, az L-DOPA. Ez a vegyület viszont dopamint termel, amely - a dopamin β-hidroxiláz enzim által katalizált reakcióban - norepinefrinné alakul.

Noradrenalin: A hatások a stimulálandó receptor típusától függenek

Nem mondható el, hogy a noradrenalin mindig ugyanúgy működik. Nos, a sejtek noradrenalin stimulációjának hatásai szigorúan attól a pontos noradrenerg receptortól függenek, amelyhez az anyag kötődik. Legalább öt noradrenerg receptor van, és ezek a következő receptorok:

• α1: főleg a simaizomokban található receptorok, amelyek stimulálása az ilyen típusú izomsejtek összehúzódásához vezet,
• α2: preszinaptikus receptorok (amelyek a szinapszis preszinaptikus végén helyezkednek el, vagyis azok, amelyek neurotranszmittereket szabadítanak fel a szinaptikus hasadékhoz), amelyekben a noradrenalin kötődése a noradrenalin vagy más neurotranszmitterek adott preszinaptikus végből történő további felszabadulásának gátlásához vezet,
• β1: ezeknek a receptoroknak a fő helye a szívizom sejtjei, amelyek stimulálása többek között vezet, a pulzus növelése, de a kardiomiociták kontraktilitásának növelése is,
• β2: a hörgőkben, a gyomor-bél traktusban vagy az erekben található simaizomsejteken található receptor, ezen receptorok stimulálása izomlazításhoz vezet; a β2 receptorok stimulálása a glikogén-foszforilil enzim aktiválódásához is vezet, ami glikogenolízist eredményez,
• β3: a noradrenerg receptorok egy típusa, amely elsősorban a zsírszöveti sejtekben található meg, noradrenalin általi stimulációjuk lipolízishez (azaz a zsírszövet lebomlásához) vezet.

Norepinefrin: a noradrenalin hatása az idegrendszerben

Általánosságban a noradrenalin - csakúgy, mint az adrenalin - kezelhető az egyik olyan alapanyagként, amely mozgósítja a testet, hogy készen álljon, és készen áll arra, hogy különféle kihívásokra adjon választ. A noradrenalin funkciói azonban eltérőek az idegrendszer felépítésében, és az emberi test más szerveiben eltérőek.

A központi idegrendszerben az adrenerg idegsejtek legnagyobb csoportjai (a noradrenalint termelő idegsejtek) az agyban lévő pons kékes területén találhatók. Ezek a neuronok azonban idegvégződéseiket (axonjaikat) az idegrendszer számos területére irányítják, ahol az adrenerg receptorok találhatók - a noradrenalin és ezek a receptorok összekapcsolódása ennek a neurotranszmitternek a megjelenését eredményezi. A kékes helyről az axonok olyan struktúrákra irányulnak, mint például a thalamus, az amygdala vagy a hypothalamus, az adrenerg neuronok végei pedig az agykéregbe, a striatumba vagy a gerincvelő központjaiba is irányulnak.

A noradrenalinnak legalább néhány hatása van az idegrendszerre, amelyek közül a legfontosabb ennek az anyagnak a hatása:

• fokozott figyelem és éberség,
• az új információk emlékezésének folyamatainak javítása, de a korábban emlékezett információk visszahívásának elősegítése is,
• a koncentrációs képességek javítása.

Noradrenalin: hatás a test egyes szerveire

A noradrenalin hatása alatt a testben fellépő reakciók alapvetően a szimpatikus idegrendszer működésének tipikus tükröződését jelentik, vagyis az autonóm idegrendszer azon részét, amelynek feladata a test mozgósítása és harcra vagy menekülésre való felkészítése. A noradrenalin által a szervek ingerlésében fellépő különféle jelenségek közül a következők említhetők:

• a vérnyomás emelkedése (az erek összehúzódásával),
• a vér glükózszintjének növelése (ez több különböző mechanizmus révén következik be, a vércukorszint növekedése a glikogén-foszforiláz fent említett megnövekedett aktivitásának, de annak is köszönhető, hogy a hasnyálmirigy a noradrenalin hatására fokozza a glükagon szekrécióját),
• pupilla tágulás,
• a renin vesén keresztül történő felszabadulásának, valamint a szervezetben a nátrium-visszatartás növelése,
• a zsírszövet lebontásának növelése,
• az emésztőrendszer perisztaltikájának lelassulása és az étel emésztésében szerepet játszó struktúrák vérellátásának csökkentése (ebben az esetben a vér újraelosztása arra irányul, hogy még az izmokba, a szívbe vagy az agyba - vagyis azokba a struktúrákba is - elmozduljon, amelyek a test működésének mozgósítására van szükség. ).

Norepinefrin: a noradrenalin alkalmazása és az adrenerg receptorokra gyakorolt ​​hatása az orvostudományban

Magát a noradrenalint néha gyógyszerként használják, elsősorban életveszélyes körülmények között javallt. A norepinefrin beadásának fő indikációja a szeptikus sokk. Ennek az egységnek a folyamán az általános értágulat következtében a vérnyomás csökken, ezért a noradrenalin adagolása (ami végül is összehúzza az artériás falakat) a vérnyomás emelkedését okozza.

A gyógyszer azonban különféle betegségek kezelésében nemcsak magát a noradrenalint alkalmazza, hanem olyan készítményeket is, amelyek befolyásolják a noradrenerg receptorokat. Példák:

• készítmények a béta-utánzók csoportjából: ezeket a gyógyszereket (például szalbutamolt vagy fenoterolt) többek között alkalmazzák asztmás betegeknél és használatuk - a légzőrendszer izomsejtjeinek ellazításával - hörgőtáguláshoz vezet,
• A béta-blokkolók csoportjába tartozó szerek (pl. Metoprolol, bizoprolol): többek között β-adrenerg receptor blokkolókat alkalmaznak artériás hipertóniában szenvedő betegeknél, de szívritmuszavaros betegeknél is (pl. pitvarfibrillációval),
• gyógyszerek az alfa-blokkolók csoportjából (pl. doxazozin): ezeket a szereket, például a béta-blokkolókat, használják a magas vérnyomás kezelésében, de prosztata hiperpláziában szenvedő betegeknél is,
• az alfa-agonisták csoportjába tartozó készítmények: az α2-adrenerg receptorokat stimuláló gyógyszerek (azaz azok a receptorok, amelyek stimulációja az idegsejtekből származó noradrenalin felszabadulásának csökkenéséhez vezet) felhasználhatók a magas vérnyomás kezelésében - ilyen gyógyszer például a metildopa, amely az egyik alapvető vérnyomáscsökkentő gyógyszer terhes nőknél alkalmazzák.

Az idegrendszer noradrenerg átvitelét befolyásoló készítmények szintén fontos szerepet játszanak a pszichiátriában. Ezen gyógyszerek alkalmazására példa a depresszió kezelése - ebben a betegségben szenvedő betegeknél például SNRI gyógyszereket (szerotonin és noradrenalin újrafelvétel gátlók) alkalmaznak. A noradrenalin felszabadulását fokozó készítményeket (például amfetamin-származékokat vagy metil-fenidátokat) időnként ADHD-ben alkalmazzák, ahol a koncentráció és figyelem hiánya elméletileg összefüggésben lehet a központi idegrendszer struktúráinak noradrenalin-hiányaival.

Olvassa el még: Leptin és Gastrin Leptin rezisztencia: A tiroxin teszt szerepe és indikációi: Túlzott mennyiség és hiány, szerep a testben

Források:

1. Rice University Houston anyagai, on-line hozzáférés: http://www.caam.rice.edu/~cox/wrap/norepinephrine.pdf2. Leonard BE, Stressz, noradrenalin és depresszió, J Psychiatry Neurosci 2001; 26 (Suppl): S11-6, online: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2553257/pdf/ jpn-2001-26-s11.pdf

A szerzőről

Íj. Tomasz Nęcki Orvosi diplomát szerzett a poznańi Orvostudományi Egyetemen. Tisztelője a lengyel tengernek (lehetőleg fejhallgatóval a fülében sétálgasson a partján), macskák és könyvek. A betegekkel való együttműködés során arra összpontosít, hogy mindig meghallgassa őket, és annyi időt töltsön, amennyire szükségük van.

Olvassa el a cikk további cikkeit