Akut limfoblasztos leukémia (ALL) - okai, tünetei és kezelése

Az akut limfoblasztos leukémia (ALL) a gyermekkori leukémia leggyakoribb típusa - körülbelül 75 százalék. a legfiatalabb diagnosztizáltaknál ez a betegségforma. Ugyanakkor az akut limfoblasztos leukémia a leggyakoribb gyermekkori rák - az emberek körülbelül 23% -ánál diagnosztizálják. rákos gyermekek. Tudja meg, mi az akut limfoblasztos leukémia oka és tünete, és hogyan kezelik azt.

Akut limfoblasztos leukémia (ALL - akut limfoblasztos leukémia) a csontvelő daganata - a csontszövet, amely vérsejteket termel: vörösvértestek (vörösvértestek), leukociták (az immunitásért felelős fehérvérsejtek) és a vérlemezkék (részt vesznek az alvadási folyamatban). Az akut limfoblasztos leukémia során a fehérvérsejtek (elsősorban a velőben és a nyirokcsomókban lakó egészséges emberek limfocita származási helyéből származó leukociták) neoplasztikussá válnak, amelyek ellenőrizetlenül szaporodnak és kiszorítják az egészséges sejteket.

Az akut limfoblasztos leukémia nemcsak a leggyakoribb típusú leukémia a kisgyermekeknél, hanem a gyermekkori rák leggyakoribb típusa is. A betegség előfordulása évente 30 millió / 1 millió gyermek. Leggyakrabban 2 és 4 éves kor között támad.

Akut limfoblasztos leukémia - okai

Az akut limfoblasztos leukémiát a különféle gének diszfunkciója okozza. Következésképpen fokozott hajlam áll fenn az akut limfoblasztos leukémia kialakulására a különböző kromoszóma szindrómákban szenvedő gyermekeknél (például 21. kromoszóma-triszómia vagy Down-szindróma). Az olyan szindrómában szenvedők, mint az ataxia-telangiectasia vagy a Fanconi aplasticus anaemia, szintén nagyobb kockázattal küzdenek a leukémia ezen formájának kialakulásában, mint egészséges embereknél. Hangsúlyozni kell, hogy a legtöbb esetben a betegség nem örökletes, és kicsi az esélye, hogy testvéreiben megismétlődik.

Akut limfoblasztos leukémia - tünetek

Az akut limfoblasztos leukémia tünetei nem specifikusak és átlagosan 2-6 héttel jelentkeznek a megfelelő diagnózis felállítása előtt.

Az akut limfoblasztos leukémia leggyakoribb tünete (a betegek körülbelül 99,5% -ánál fordul elő) a sápadtság. Vannak gyakori lázak (átlagosan az esetek 85,5% -a), fáradtság és általános gyengeség. Ezenkívül lehetnek:

• étvágytalanság
• szájfekélyek és a száj, a fül, az orr és a torok fertőzésének egyéb tünetei, amelyek nem múlnak el a kezeléssel
• vérzés és ecchymosis a bőrön és a nyálkahártyákon
• csont- és ízületi fájdalom (ritkán)

Sőt, egyes betegeknél (az esetek mintegy 30% -ában) megnövekedett nyirokcsomók, valamint megnagyobbodott máj és lép érezhető.

Akut leukémia - típusok

• akut limfoblasztos leukémia (ALL - akut limfoblasztos leukémia), gyakoribb gyermekeknél
• akut myeloid leukémia (nem limfoblasztikus - AML, azaz akut mieloid leukémia), amely a felnőtteknél domináns
• differenciálatlan leukémia (AUL - differenciálatlan leukémia)
• akut vegyes leukémia (akut vegyes származású leukémia)
• myelosarcoma (SM - myelocytica sarcoma)

Akut limfoblasztos leukémia - diagnózis

Teljes vérkép készül, amely vérszegénységet, thrombocytopeniát és granulocytopeniát mutat (amikor a granulociták száma - a fehérvérsejtek egy típusa - a normálérték alatt van). A genetikai változások a neoplasztikus sejttranszformáció alapját képezik, ezért a genetikai tesztelés nagy jelentőséggel bír akut leukémiában szenvedő betegeknél. A végső diagnózist egy csontvelő kenetpróba alapján állapítják meg.

OLVASSA EL >> A gyermekek és a rák - csecsemők és gyermekek rákos megbetegedésének okai, diagnosztizálása, kezelése

Az orvosnak ellenőriznie kell, hogy a fenti tünetek nem utalnak-e vírusos betegségekre (fertőző mononukleózis és citomegália). Érdemes tudni, hogy a láz és a periartikuláris fájdalom, valamint a kóros vizsgálati eredmények (gyorsított eritrocita ülepedési ráta - ESR) a fiatalkori rheumatoid arthritis vagy a reumás láz téves diagnózisát okozhatják.

Akut limfoblasztos leukémia - kezelés

A kemoterápiát az akut limfoblasztos leukémia kezelésére alkalmazzák. Az adagot attól függően választják meg, hogy pl. az életkor és a korábbi betegségek. Sajnos a gyógyszerek nemcsak a rákos fehérvérsejteket, hanem az egészségeseket is elpusztítják, ezért a beteg immunitása jelentősen csökken vagy hiányzik. Ezért a kezelés során különös figyelmet kell fordítani a higiéniára, mert a legkisebb fertőzés is komoly veszélyt jelenthet a beteg egészségére és életére.

A csontvelő-transzplantáció néhány betegnél lehetséges. Ez az akut limfoblasztos leukémia leghatékonyabb kezelési módja, de bizonyos kockázatokkal jár, ezért csak azok a betegek részesülhetnek előnyben. Még akkor is, ha a beteg alkalmas transzplantációra, először kemoterápiát kell kapnia a betegség megszüntetése érdekében. Így a csontvelő-transzplantáció kiegészíti a kemoterápiát.

ELLENŐRIZNI >> Hogyan válhatunk csontvelő donorrá

Bibliográfia:

Onkológia és gyermek hematológia, szerkesztette: Chybicka A., Sawicz-Birkowska K., Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Varsó, 2008.