Kettős látás - okai, tünetei és kezelése

A kettős látás önmagában nem betegség, hanem számos betegség tünete. Ezért a kettős látás okai nagyon különbözőek lehetnek. Idetartoznak életveszélyes állapotok is, ezért a kettős látás első tüneteinek megjelenésekor azonnal szemészhez kell fordulni. Tudja meg, mely betegségek felelősek a kettős látás kialakulásáért, és mi a kezelése.

A kettős látás vagy a diplopia a vizuális zavar, amely a szemgolyók tájolásának hirtelen megváltozásával jár. Ha valamilyen oknál fogva a szemgolyók helytelenül vannak egymáshoz viszonyítva, akkor a megtekintett képet különböző, ún. a retinák olyan helyei, amelyek nem felelnek meg egymásnak, ezért kettősnek látjuk.

A szemészetben kétféle kettős látás létezik: fiziológiai és kóros. Az első esetben az általunk nézett tárgyat egyedül, míg az előtte és mögött lévő tárgyakat kétszer látjuk. Ez azonban természetes jelenség, és minden egészséges embernél előfordul. Van, amikor hirtelen aggódva tudatosul bennünk az efféle hasadás. Sokkal aggasztóbb azonban a kóros diplopia - amikor a nézett tárgy kettéválik. Előfordulása olyan betegségek kialakulását jelzi, amelyek a szemgolyó helytelen elhelyezkedését vagy mozgásuk szimmetriájának zavarait okozzák.

Hallani a kettős látásról. Tudja meg annak okait, tüneteit és kezelését. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.

A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést

Kettős látás - okai

A diplopia vagy kettős látás lehet monokuláris vagy binokuláris. Az egyesülés hasadásának oka a fénytörés zavara az egyik vagy mindkét szem optikai tengelyén. Az ilyen típusú rendellenességek leggyakrabban a szaruhártya és a lencse betegségeit érintik:

• a szaruhártya homályában és hegesedésében
• asztigmatizmussal
• a keratokonuszban
• a kezdeti szürkehályogban
• a lencse szubluációja következtében, például egy szem sérülése után

A binokuláris kettős látás oka a szemet mozgató izmok parézise (úgynevezett paralitikus csíkok) vagy a szemmozgás mechanikai korlátozása. Oda vezethetnek:

• orbitális daganatok vagy törések
• központi idegrendszeri betegségek (stroke, daganatok, aneurysma, sclerosis multiplex, vírusfertőzések, Lyme-kór)
• fejsérülések
• magas vérnyomás
• cukorbetegség
• myasthenia gravis
• gyógyszerekkel és mérgező anyagokkal való mérgezés
• az okulomotoros izmok gyulladása (pl. Graves-betegség)
• konvergencia zavarok

A binokuláris kettős látás a szemüveg nem megfelelő megválasztása, a rejtett sztrabizmus megjelenése, korrigálatlan szemhibák esetén, neurózisokban, valamint különféle szemészeti és orbitális műtétek, beleértve a strabismus műtétek után is előfordulhat.

Kettős látás - tünetek

A monokuláris hasadás függetlenül attól, hogy egy szemet nézel-e, vagy mindkét szemet egyszerre, és amikor az egyik szem be van fedve, a hasítás nem tűnik el.

A binokuláris kettős látás csak akkor fordul elő, ha mindkét szemével egyszerre néz, és eltűnik, ha az egyik szem be van fedve.

Kettős látás - diagnózis

Amikor a kettős látás első tünetei megjelennek, azonnal meg kell keresnie egy szemész szakorvost, aki részletes előzményeket gyűjt és megvizsgálja a szemeket, amelyeknek kezdetben meg kell határozniuk a rendellenesség jellegét. Nemcsak a felosztás ténye fontos, hanem:

• milyen körülmények között fordult elő?
• milyen egyéb tünetek kísérték?
• mi a természete - állandó vagy időszakos megduplázás? Függőlegesen vagy vízszintesen hasad a kép? Ha messzire vagy közelre néz? Melyik irányban a legnagyobb?

A kettős látás típusának és a rosszul működő izmok pontosabb meghatározásához egy szemész - szakorvos-szakorvos - ún. szemizom egyensúly és binokuláris látás. Ez magában foglalja többek között

A vizsgálati eredmények alapján a szemész meghatározhatja a rendellenesség jellegét és azt, hogy mi a szétválás közvetlen oka.

Olvassa el még: Iridológia - milyen betegségek olvashatók le a szemből? Sok betegség tüneteit láthatja a szemben.Szembetegségek: a retina és az üvegtest betegségei kezelhetők

• a szemgolyók aktív és passzív mobilitásának vizsgálata
• binokuláris látás vizsgálata szinoptofóron a képek vízszintes, függőleges és forgási helyzetének különbségének értékelésével
• hasítási teszt egy könnyű csík alkalmazásával
• izomegyensúly vizsgálata a Hess képernyőn
• a kompenzáló fejpozíció értékelése (sok esetben duplázás esetén a beteg a fejét a duplázás elkerülése érdekében pozicionálja)

A hasadás tüneteitől és jellegétől függően az orvos számos további vizsgálatra utalhatja a beteget: a fej és a pályák képalkotó vizsgálata (CT, NMR, angio-CT, angio-NMR), az erek állapotának vizsgálata (Doppler ultrahang), a nyaki gerinc értékelése, izombetegségek, pajzsmirigy betegségek és fertőző betegségek vizsgálata.

Gyakran szükséges más szakterületek orvosainak konzultációja: neurológus, idegsebész, onkológus, belgyógyász, endokrinológus, fül-orr-gégész szakorvos, maxilláris sebész és radiológus.

Ajánlott cikk:

A látászavar a betegség tünete. A látásromlás okai

Kettős látás - kezelés

- Mivel a kettős látás önmagában nem betegség, hanem számos betegség tünete, néha életveszélyes is, a diplopia kezelését az ok megszüntetésével kell kezdeni "- mondja Dr. Agnieszka Samsel a varsói OptoMedica klinikáról.

Sok esetben a kiváltó ok kezelése a kettős látás csökkenését vagy teljes feloldódását eredményezi.

Ha megtalálják a hasadás okát, a beteget megfelelő szakember kezeli. Például, ha a diplopia oka a Graves-betegség miatti izomgyulladás, a kezelést endokrinológus biztosítja. Ha a hasadást agydaganat okozza, a kezelést neurológus és idegsebész, esetleg onkológus végzi. Másrészt a szemész feladata a tünetek kezelése: a hasadás csökkentése vagy megszüntetése és a kompenzáló fej helyzetének megszüntetése.

A szakértő szerint Dr. Agnieszka Samsel a varsói OptoMedica klinikáról

Ha a szem eltérése és a kettős látás kisebb, akkor prizmatikus szemüvegeket lehet használni, amelyek nem változtatják meg a szem helyzetét, de lehetővé teszik a kettős látás megszüntetését azáltal, hogy a képet a retina rossz helyéről a makulára tolják. Bizonyos esetekben, például az okulomotoros bénulás vagy az akut strabismus miatt, amely jelentős eltérést eredményez a normális szemhelyzettől és tartósan szétválik, szükség van az okulomotoros izmok műtéti kezelésére. A sztrabizmus műtétének eldöntését legalább 6 hónapos követési időszaknak kell megelőznie, mivel egyes betegeknél a hasadás spontán megszűnik. A paralitikus sztrabizmus bizonyos formáinak érdekes kezelési lehetősége a botulinum toxin (Botox) alkalmazása - a botulinum injekciója a bénult izommal ellentétesen működő izomba gyorsan mentesíti a beteget a hasadástól; a módszer hátránya a korlátozott működési idő.

Ajánlott cikk:

Moczki (midges) a szem előtt: okai