Az eozinofil granuloma a histiocytosis néven ismert állapotok csoportjába tartozik. Ezen entitások során a kóros infiltrátumok a test különböző szerveiben helyezkedhetnek el, az eozinofil granuloma esetében a tüdő egy meghatározott hely - ezért a betegséget a histiocytosis X tüdőformájának is nevezik.
Az eozinofil granuloma a histiocytosis csoportjába tartozik. Ez meglehetősen szokatlan egység, ami több szempontnak is köszönhető. Egyes betegeknél tartós betegségekhez vezet, míg másoknál nincsenek tünetek az eozinofil granulomának. A probléma spontán megoldódhat, de gyógyszeres kezelésre lehet szükség a beteg gyógyításához. Az is előfordul, hogy az eozinofil granuloma által okozott változások eltűnnek, amikor a beteg ... abbahagyja a dohányzást.
Minden hisztocitózis ritka betegség, ezért meglehetősen nehéz meghatározni azok pontos gyakoriságát. Általában a statisztikák szerint a histiocytosis különféle formái, köztük az eozinofil granuloma, az összes interstitialis tüdőbetegség legfeljebb 6% -át teszik ki. Mindkét nemű betegeknél az egység hasonló gyakorisággal található. Az eozinofil granuloma leggyakoribb esetei 20 és 40 év közötti betegek. életév.
Eozinofil granuloma: okok
Az eozinofil granuloma pontos patogenezisét eddig nem sikerült megállapítani. A dohányzás hatása azonban e betegség előfordulására észrevehető. Az eozinofil granulomához vezető feltételezett mechanizmus a dohányfüstben található anyagok légzőrendszerekre gyakorolt irritáló hatása - az eozinofil granulóma szinte kizárólag dohánytermékeket fogyasztóknál fordul elő. Az irritáló tényezők hatására stimulálná az antigént bemutató sejtek egyik típusát - a Langerhans sejteket. Az aktivált sejtek a tüdő különböző régióiba áramolhatnak, és stimulálhatják az immunrendszer más sejtjeit, például limfocitákat, fibroblasztokat, makrofágokat, valamint plazmocitákat és eozinofileket (eozinofilek). A leírt folyamatok eredményeként csomók képződnek a tüdőben, amelyek tartalmazzák a fent említett sejteket, és behatolhatnak azokba a struktúrákba, amelyek építik a bronchiolákat vagy a tüdő ereit.
Olvassa el még: Goodpasture-szindróma - okok, tünetek és kezelés Pulmonális hipertónia: okai, tünetei, kezelése Pulmonalis tuberkulózis: okai, tünetei, tüdőbetegség kezeléseEozinofil granuloma: tünetek
A betegség teljesen tünetmentes lehet, és a többi intersticiális tüdőbetegség során fellépő tünetekhez hasonló tüneteket okozhat. Az eozinofil granuloma tünetei lehetnek:
- testgyakorlási nehézlégzés
- köhögés
- fogyás
- fokozott izzadás
- mellkasi fájdalom
- megnövekedett testhőmérséklet
- pneumothorax
Eozinofil granuloma: diagnózis
A képalkotó tesztek alapvető fontosságúak az eozinofil granulóma diagnosztizálásában - ez összefügg azzal a ténnyel, hogy a betegek szokásos orvosi vizsgálata során (pl. A tüdő auscultációja során) semmilyen rendellenesség nem mutatható ki. A betegséggel kapcsolatos változások (például csomók vagy retikuláris formációk jelenléte) akár a mellkas röntgenfelvételén is megfigyelhetők. Az eozinofil granuloma diagnózisában alkalmazott másik, sokkal pontosabb vizsgálat a nagy felbontású számítógépes tomográfia.
A fent említett vizsgálatok alapján lehetőség van eozinofil granuloma gyanújára - a diagnózis végleges megerősítése lehetséges, azonban citológiai vizsgálat elvégzésével és a betegségre jellemző sejtek (főleg Langerhans sejtek) megtalálásával a vizsgálati készítményben. Mind az bronchopulmonalis átmosás (hörgoszkópiával nyert), mind a biopsziájával kapott elváltozás töredékei felhasználhatók ilyen elemzésre.
Eozinofil granuloma: kezelés
Az eozinofil granuloma spontán megszűnik. Az is előfordul, hogy az elváltozások eltűnnek, amikor a beteg abbahagyja a dohánytermékek használatát. A hosszabb ideig tartó elváltozásokkal rendelkező betegek állapotának rendszeres ellenőrzését igénylik, a képalkotó vizsgálatokat néhány havonta meg kell ismételni. Ha a képalkotó vizsgálatok változásai fokozódnak, vagy az eozinofil granuloma tünetei súlyosbodnak, megkezdődhet a glükokortikoszteroidokkal történő kezelés, és a betegség különösen tartós eseteiben lehetőség van arra, hogy a beteget pl. Metotrexát, ciklofoszfamid vagy etopozid szedésére ajánlják.
Ajánlott cikk:
A dohányos tüdeje - hogyan néz ki?
