Gyógyszer okozta nátha (PLNN) - okai, tünetei és kezelése

A gyógyszer által kiváltott rhinitis (PLNN) leggyakrabban az orrcseppek túlzott használatának eredménye. Tehát, ha ilyen típusú gyógymódokkal már régóta megpróbálja feloldani a fülledt orrot, és az orrfolyása továbbra is fennáll, vagy akár rosszabbodik is, valószínűleg a gyógyszer okozta náthával küzd. Milyen egyéb gyógyszerek okozhatnak rhinitist? Mi a betegség kezelése?

Tartalomjegyzék:

1. Kábítószer okozta nátha - okai
2. Kábítószer okozta nátha - tünetek
3. Kábítószer okozta nátha - diagnózis
4. Kábítószer okozta nátha - kezelés
5. Kábítószer okozta nátha - megelőzés

A gyógyszer által kiváltott nátha (PLNN) mellékhatása egyes gyógyszerek - mind helyileg (az orrba), mind pedig az orális - alkalmazásának. A gyógyszer által kiváltott rhinitis hipertrófiás változásokhoz vezet a turbinátok szöveteiben, amelyek felelősek az orron átáramló levegő hidratálásáért, melegítéséért és tisztításáért, valamint az orrmelléküregek elvezetéséért és szellőzéséért. Következésképpen károsodik az orr átjárhatósága, és egyes esetekben a sinus fejfájás kialakulása is.

Kábítószer okozta nátha - okai

A gyógyszerek okozta nátha leggyakrabban az orrcseppekkel való visszaélés eredménye (túl sokáig tartva - 7-10 nap alatt), amelyek olyan anyagokat tartalmaznak, mint: xilomentazolin, oximetazolin, nafazolin, tetrizolin, tirmazolin.

A kábítószer által kiváltott rhinitis esetén végül a rhinitis elleni küzdelem érdekében kialakított orrcseppek válnak okává. A 7 napnál hosszabb ideig alkalmazott orrcseppek csökkentik az orrnyálkahártya véráramlását. Következésképpen nem elég táplálékkal ellátva. A nyálkahártya sorvadni kezd, kiszárad, megduzzad és hajlamos a fertőzésekre.

Az ilyen típusú készítmények összeszorítják az orr vérereit, amelyek az orrfolyás során kitágulnak, csökkentve ezzel az orrnyálkahártya duzzanatát és torlódását. Ha azonban túl sokáig szedik őket, a test "megszokja" ezeket a cseppeket. A dekongesztánsok krónikus alkalmazásának eredményeként orrunk lustává válik, és abbahagyja olyan anyagok termelését, amelyek visszaállítják a normális állapotát. Ennek eredménye egy folyamatos orrfolyás, noha a megfázás vagy az allergia egyéb tünetei eltűnnek.

A náthát orrszteroidok is okozhatják orrfolyás kezelésére, pl. Allergiás nátha. Az orrszteroidok nagyon hatékony gyógyszercsoport, de egyes betegeknél például orrszárazságot, irritációt vagy enyhe vérzést okozhat.

A gyógyszer által kiváltott rhinitis mellékhatás lehet a magas vérnyomás (pl. Reserpin, hidralazin) és a depresszió (pl. Amitriptilin, tioridazin) kezelésére használt gyógyszerek szedése is. Bizonyos fogamzásgátlók és orális dekongesztánsok is vezethetnek ennek az állapotnak a kialakulásához.

Kábítószer okozta nátha - tünetek

A betegség jellegzetes tünete az orrfolyás, amely javulás helyett súlyosbodik, és a helyi dekongesztánsok hatása alig vagy egyáltalán nem hatékony. Ezen kívül vannak:

• az orr duzzanata
• az orrnyálkahártya irritációja
• száraz orrnyálkahártya
• szaglóérzék
• az orr gyökerénél tolongás érzése
• alvászavarok (zihálás, horkolás, apnoe)
• reggeli rekedtség
• a szájnyálkahártya, a garat és a gége száradása
• a gyakran inni szükséges víz (éjszaka is)
• néha vannak szárított váladékrétegek

Kábítószer okozta nátha - diagnózis

A betegség diagnosztizálása érdekében orrvizsgálatot végeznek. A vizsgálat során az orrnyálkahártya bőrpírja és duzzanata látható, ráadásul felülete sem sima. A nyálkahártya szegmens szövettani vizsgálata is elvégezhető. Ezután többek között megállapítják, csillók hiánya és a submucous mirigyek számának növekedése. A szimpatomimetikumok visszavonását hasonló hatású orális gyógyszerek támogathatják.

Kábítószer okozta nátha - kezelés

Először is fel kell függeszteni azokat a gyógyszereket, amelyek a rhinitist okozták. Csak akkor lesz hatékony a kezelés. Általában azonban ez egyik napról a másikra nem lehetséges. Ezért a szakemberek azt tanácsolják, hogy fokozatosan csökkentsék az adagokat (vagy meghosszabbítsák az alkalmazások közötti intervallumokat), miközben a gyógyszert az orrnyálkahártyát hidratáló oldatokkal helyettesítik. Általában pszeudoefedrint vagy fenilefrint tartalmaznak, amelyek hatására az erek összeszűkülnek, és ezáltal sokkal könnyebbé válik a légzés. Annak ellenére, hogy hatásmechanizmusuk hasonló a szimpatomimetikumokéhoz (ugyanazokat a receptorokat érintik az orrnyálkahártyában), ezeknek a szereknek a visszapattanó hatása sokkal kisebb, mint a helyi cseppeké. Sajnos ezen gyógyszerek alkalmazásának lehetőségét korlátozzák az ellenjavallatok, amelyek magukban foglalják a magas vérnyomást, aritmiákat, glaukómát, pajzsmirigy betegségeket és a prosztata megnagyobbodását.

Annak érdekében, hogy megvédje az orrnyálkahártyát az irritációtól, a könnyű vérzéstől vagy a szárazságtól, érdemes takarót használni. Ehhez használhatja a gyógyszertárban kapható vény nélküli védő spray-ket. Azok, amelyek gyógyszerészetileg tisztított olívaolajat és E-vitamint tartalmaznak, csillapítják az irritációt, hidratálják és támogatják az orrnyálkahártya regenerálódását.

A gyógyszer okozta nátha kezelésére többféle módszer létezik. A hipertóniás megoldások ebben a tekintetben nagyon hatékonyak. Annak a ténynek köszönhetően, hogy koncentrációjuk magasabb, mint a fiziológiás folyadékok koncentrációja, vizet szívnak az erekből, ezáltal összeszűkületük, csökkentve a torlódást és az orr duzzadását. Néhány orvos javasolja az orr glükokortikoszteroidok, vagy ha nem segítenek, orr antihisztaminok alkalmazását.

Ha ez a fajta kezelés nem hozza meg a várt eredményeket, akkor ajánlott elvégezni az ún konchoplasztika, vagyis az orrturbinák korrekciója. Az eljárás célja a rendellenesen megnagyobbodott (hipertrófiás) orrdugulás csökkentése. Az eljárás rövid (kb. 15 percet vesz igénybe), helyi érzéstelenítésben végezzük.

Az orr általában nem akadálytalan az eljárás befejezése után, de bizonyos esetekben a folyamat fokozatos lehet. Ez azt jelenti, hogy az orr hetekig vagy hónapokig duzzadhat és eltömődhet.

Kábítószer okozta nátha - megelőzés

A gyógyszer okozta rhinitis kialakulásának megakadályozása érdekében használja az orrcseppeket röviden - csak körülbelül 5 napig.

Az orrcseppeket nem szabad 7 napnál tovább használni. Ekkor érdemes az orrnyálkahártyát tengeri sóoldatokkal vagy más hidratáló készítményekkel (panthenol, hialuronsav, szezámolaj) hidratálni.