A lányok korai pubertása a pubertás tüneteinek előfordulása 8 éves kor előtt. Az első szeméremszőr, a mell megnagyobbodása vagy a pubertás gyorsabb növekedése figyelhető meg. Milyen okai vannak a korai pubertásnak, és mit kell tenni, ha egy lány idő előtt éretté válik?
A lányoknak számos oka lehet a korai pubertás kialakulásának. A szakemberek ennek a rendellenességnek két típusát különböztetik meg, az elsődleges formát és a gonadoliberintől teljesen független formát. Ez egy példa az egyik neurohormonra, amely stimulálja az FSH és az LH felszabadulását. Az összegyűjtött adatok arra utalnak, hogy a korai kezelés hatékonyan gátolhatja a korai pubertást, és a gyermek további fejlődése teljesen normális.
Koraszülött pubertás: típusok
A korai pubertás elsődleges rendellenességként fordul elő, és független a gonadoliberin koncentrációjától.
Az elsődleges nemi érés a hipotalamusz-hipofízis-gonád út túlzott és idő előtti aktivációjának megnyilvánulása. A hipotalamusz gonadoliberint termel, ami viszont befolyásolja az FSH (follikulus-oligofrénia) és az LH (luteinizáló) hormon szekrécióját. A lányok esetében nyilvánul meg, pl. a mell megnagyobbodása és a pubertás gyors növekedése A gyorsított nemi érésen kívül további rendellenességeket nem találunk. Az ok még mindig nem ismert. Sokkal könnyebb meghatározni a fiúk rendellenességének alapját, akiknél általában az idő előtti pubertás központi idegrendszeri hibákhoz kapcsolódik, például daganatok formájában, vagy gyulladásból vagy traumából eredő változások eredményeként.
Az állítólagos koraszülött pubertás olyan állapot, amely nem függ a hipotalamusz-hipofízis-gonád tengely aktiválódásától, ezért a gonadoliberin koncentrációja ebben az esetben lényegtelen. Sajnos ebben az esetben a pubertás nem mindig egyezik meg a gyermek nemével. Előfordul, hogy ez idő alatt a lányok férfias vonásokat kapnak, ami hatalmas hatással van a gyermek pszichéjére. Akkor a probléma nagyon összetett, és pszichológus konzultációt is igényel. Az állítólag koraszülött pubertásban szenvedő betegeknél megfigyelhető férfi jellemzők a következők:
- csikló megnagyobbodása
- lecsökkentve a férfi hangjához hasonló hangszínt
- túlzott testszőrzet
Ennek a rendellenességnek a valószínű oka nemcsak a daganatos elváltozások, hanem:
- petefészek-ciszták, amelyek az FSH túltermelésének következményei. A petefészek-tüszők megnövekedett térfogata arányosan magasabb ösztradiol termeléssel jár, amely felelős a mellbimbók megnagyobbodásáért vagy az endometrium növekedéséért.
- A McCune-Albright-szindrómára (MCA), amely még kora gyermekkorban is megjelenhet, szintén a cafe au lait bőr elszíneződése jellemzi. A szindróma klinikai képe magában foglalja a hyperparathyreosisot, a hyperthyreosisot és a mellékvese hiperpláziáját is.
Elszigetelt koraszülött pubertás - többféle formában fordul elő, beleértve. az emlőmirigyek izolált megnagyobbodása, amely 4 éves kor előtt jelentkezik és hajlamos az önkivonásra. Csak megbízható megfigyelésnek van alávetve kezelés nélkül.
Olvassa el még: Első látogatás a pubertás nőgyógyásznál: amikor egy tinédzser nővé válik Első menstruáció - tünetek az első menstruáció előttA korai pubertás diagnosztikája
A korai pubertás diagnosztizálása nehéz, és holisztikus megközelítést igényel a pácienssel szemben. Az első orvos, akivel a szülőkkel kapcsolatba kell lépnie, a gyermekorvos. Fontos egy interjú a gyermek szüleivel, az érlelési folyamat szempontjából is. Lehet, hogy egyes funkciók ugyanazok, és nem szabad riasztónak lenniük. A következő lépés a részletes laboratóriumi és képalkotó vizsgálatok. Fel kell mérnie testének hormonháztartását. A képalkotó tesztek nemcsak ultrahang, hanem MRI és CT segítségével is hasznosak. Fontos tisztában lenni a probléma súlyosságával, amely nagynak bizonyulhat, ha a rák etiológiája beigazolódik.
Koraszülött pubertás kezelése
A kezelés a rendellenesség etiológiájától függ. Az okok többsége nem az alapja a nagyon gyors beavatkozásnak. Fontos, hogy ne hagyja figyelmen kívül a neoplasztikus növekedést, amelyet a lehető leghamarabb kezelni kell. A kóros elváltozás eltávolításához valószínűleg sebészeti beavatkozásra lesz szükség. Endokrin etiológia esetén hosszú távú gyógyszeres kezelésre van szükség hiányos hormonok pótlásának formájában.
A megfelelően végrehajtott intézkedések azt jelentik, hogy a további nemi érés problémamentesen zajlik, és az egész folyamat általában mintegy 4 éven át terjed.
Milyen problémákkal szembesülnek a koraszülött serdülőkorú gyermekek?
A serdülőkor mindig meglepetés. Az idő előtti megjelenés további problémákkal járhat, különösen mentális jellegű. A test számos változáson megy keresztül, amelyeket nehéz elfogadni. A társak környezete is fontos szerepet játszik. A lányokat gúnyolhatják és üldözhetik. Sajnos sok esetben pszichológiai terápiára van szükség. Másrészt felmerül a túl gyors növekedés problémája. Annak ellenére, hogy a gyermek átmenetileg magasabb, mint a barátai, ez átmeneti helyzet, és végül az ilyen személyek rövidebb magasságot érnek el. Ennek oka a növekedési porcok gyors túlnövekedése.
Ajánlott cikk:
Gyermek nőgyógyásznál: mikor szükséges a gyermekorvoshoz látogatás?
