Az elmúlt hónapok nehéz idők voltak az egészségügyi szolgálat és a betegek számára. A COVID-19 járvány miatt az orvoshoz való hozzáférés nehéz volt, sok kezelést és látogatást töröltek. A kutatás azt is kimutatta, hogy sok beteg tartózkodott attól, hogy maguk menjenek orvoshoz, attól tartva, hogy a koronavírust egy járóbeteg-szakrendelőben vagy kórházban kapják meg.
Emlékeztetni kell azonban arra, hogy az ország járványos helyzetétől függetlenül vannak olyan betegségek, amelyeket nem lehet figyelmen kívül hagyni, és a szükséges orvosi konzultációt nem szabad határozatlan időre elhalasztani. Ilyen betegség a krónikus vénás elégtelenség, amely nemcsak a betegek életminőségét rontja, hanem egészségüket és életüket is veszélyezteti.
Tartalomjegyzék
- Mi a krónikus vénás betegség?
- Kiket fenyeget különösen a krónikus vénás betegség?
- A krónikus vénás betegség tünetei
- Krónikus vénás betegség diagnosztizálása
- Mi a krónikus vénás elégtelenség kezelése?
- Mi a kockázata annak, hogy a krónikus vénás betegség figyelmen kívül marad?
- A krónikus vénás betegségek megelőzése - jó étrend
- A krónikus vénás megbetegedések megelőzése - mozgás
- A krónikus vénás megbetegedések megelőzése - jó szokások
Mi a krónikus vénás betegség?
A krónikus vénás betegség népességünk nagy részének problémát jelent. Civilizációs betegségnek minősül. Tanulmányok azt mutatják, hogy ez a betegség gyakrabban érinti a nőket.
A krónikus vénás betegség az alsó végtagok változásával nyilvánul meg:
- visszér kialakulása,
- a lábak nehézségének érzése,
- a lábak duzzanata
- lábfájdalom.
Bár úgy tűnik, hogy ez egy kisebb betegség, nem az. Ez egy krónikus, progresszív betegség, amely kezelést igényel. Vénagyulladáshoz, vérrögképződéshez vezethet, és különösen veszélyes mélyvénás trombózishoz és tüdőembóliahoz vezethet, amely gyakran a beteg halálával végződik.
Kiket fenyeget különösen a krónikus vénás betegség?
A statisztikák azt mutatják, hogy a lakosság 40% -a ki van téve krónikus vénás betegségnek. Számos tényező hajlamosítja a beteget a betegségre:
- örökletes tényezők - megerősítette a betegség kórtörténetét
- életkor - az előfordulás kockázata 50 éves kor után növekszik
- nem - a telangiectasia a nőknél gyakoribb, mint a férfiaknál, a visszerek pedig a férfiaknál
- túlsúly és elhízás - a megnövekedett testtömeg növeli az alsó végtagok vénáinak nyomását és a vénákban a vér stagnálásának kockázatát. A hasi elhízás különösen veszélyes, mivel a test ezen részének felesleges zsírja akadályozza az alsó végtagoktól a szív felé irányuló véráramlást. Sőt, túlsúlyos és elhízott embereknél csökkenő fizikai aktivitás figyelhető meg, ami ráadásul hátrányosan befolyásolja az alsó végtagok vénás rendszerét.
- hormonális fogamzásgátlás alkalmazása
- korábbi terhességek és születések
- krónikus székrekedés - növelik a nyomást a hasüregben, és ezáltal növelik az alsó végtagok vénás erének nyomását
- dohányzás
- hosszan tartó tartózkodás ülő vagy álló helyzetben
- túlzott hőhatás (forró fürdők, szolárium, napozás).
A krónikus vénás betegség tünetei
A vénás elégtelenségnek, amelyet általában visszérnek hívnak, sok tünete van. Érdemes azonban emlékezni arra, hogy egyes vénás elégtelenségben szenvedő betegek a betegség folyamatának előrehaladása ellenére sem éreznek kényelmetlenséget.
A krónikus vénás betegség gyakori tünetei a következők:
- Visszér. Ezek a lábakon látható visszér, azaz a felszíni rendszer vénáinak állandó kiszélesedése, ballonszerű feszülés, a vénák megnyúlása formájában, gyakran kanyargós lefolyással.
- Telangiectasias, azaz kibővített kis erek hálózatai, az ún pókvénák vagy retikuláris vénák.
- Az alsó végtagok duzzanata, különösen esténként jelentkezik. A betegség előrehaladtával és súlyosbodásával a duzzanat folyamatosan jelentkezik, és a vénás és nyirokrendszer elégtelenségéhez vezethet.
- A bőr megváltozik. A krónikus vénás elégtelenség előrehaladott formáiban számos jellegzetes változás található, például: elszíneződés, a bőr és a bőr alatti szövet fibrózisa, sőt fekélyes sebek is.
- Lábfájdalom, nehézségérzet, borjúgörcsök, főleg éjszaka, és az ún "nyugtalan láb szindróma". A végtagokban bizsergés és a bőr viszketése is előfordulhat.
Mi a visszér?
A tüdőben történő oxigénellátás után a vért artériákon keresztül juttatják az alsó végtagokhoz. Visszatérése azonban a lábakból a szívbe, majd a tüdőbe a vénákon keresztül történik. Ez a vénákat körülvevő izmok, elsősorban a vádli izmok összehúzódása miatt lehetséges. Ezt nevezik "Izomszivattyú", amely lehetővé teszi a vér felfelé áramlását a gravitációs erőkkel szemben.
Honnan származnak a visszér? Fiziológiai körülmények között a vénás vér a lábakból a szívbe áramlik - a kapillárisokból, a perifériákon keresztül, a központi részekig. A vér egyirányú áramlását a megfelelően működő vénás szelepek vagy vénás "kapuk" teszik lehetővé, amelyek bezáródnak, megakadályozva a vér visszatérését a lábakba.
A vénás rendszer működése a vénás szelepek megfelelő működésétől függ. Sérülésük következtében a vér visszafejlődik és a táguló erek falához nyomja. Ez az évekig tartó helyzet a visszamaradt vénás vértől kóros elváltozásokat okoz a környező szövetekben, azaz visszér.
Krónikus vénás betegség diagnosztizálása
A krónikus vénás elégtelenség olyan állapot, amelyet nem szabad félvállról venni. Még a járvány sem mentség arra, hogy ne látogasson el szakemberhez. Csak egy orvos tudja megfelelően diagnosztizálni a beteg embert és javasolni a megfelelő kezelést.
A páciens vénás jelenlétének diagnosztizálásához több szükséges vizsgálatot kell elvégezni. Az egyik a Duplex Doppler ultrahang, amely jelenleg a vénás rendellenességek legjobb diagnosztikai eszköze.
A járvány idején a diagnózis és a kezelés kissé nehezebbnek bizonyulhat, de nem lehetetlen. Számos orvosi rendelő a jelenlegi körülmények között (epidemiológiai biztonság) telefonon vagy az interneten keresztül vezetett tanácsokat.
Ha nem lehet diagnosztikai vizsgálatokat végezni, például a pandémia idején nehéz orvoshoz jutni, akkor érdemes maga megfigyelni a tüneteit, és telefonon jelenteni az orvosnak. Ezután elsősorban az alsó végtagok ödémájának előfordulására kell figyelnie: hol jelentkeznek, a nap mely szakában vagy eltűnnek lefekvés után.
A megfigyelés egyik eleme, amelyet magunk is elvégezhetünk, a napi lábmérés is. Mérőszalaggal mérje meg a lábát a boka felett a legvékonyabb ponton, a borjú közepén, a térd alatt, a comb közepén. Reggel és este mindkét lábát megmérik, és az eredményeket rögzítik.
Mi a krónikus vénás elégtelenség kezelése?
A krónikus vénás megbetegedéseket kétféleképpen kezelik: a szubjektív tüneteket (duzzanat, fájdalom, nehéz lábak érzése) külön kezelik, a betegség objektív tüneteit - pókvénákat, visszereket, fekélyeket külön kezelik lézeres vagy sebészeti beavatkozásokkal.
Konzervatív kezelés
Ez magában foglalja az életmód megváltoztatását, az egyszerű otthoni gyakorlatokat, a kompressziós harisnyák használatát, például a speciális harisnyát, de ami a legfontosabb, a gyógyszeres kezelés. Fontos, hogy a farmakológiai szerek szakember által megrendelt készítmények legyenek, ne pedig a TV-reklámokból származó termékek vagy saját maguk által készített kiegészítők.
A kiegészítők nem gyógyulnak meg, összetételüket pedig nem ellenőrzik, ezért használatuk nem kívánt mellékhatásokkal járhat. A gyógyszerek hatása azonban sokkal biztonságosabb és hatékonyabb. Garantálja, hogy a terápia megfelel a nemzetközi irányelveknek, és a gyógyszerek hatását randomizált klinikai vizsgálatok igazolják.
Milyen gyógyszereket alkalmaznak a krónikus vénás elégtelenség kezelésére?
Szubjektív tünetekre, például fájdalomra, duzzanatra vagy a lábak nehézségének érzésére panaszkodó betegek esetében főként növényi eredetű készítményeket jeleznek:
- hesperidin,
- a rutin származékai,
- escyna,
- hanem szintetikus készítmények is.
A Ruszczyk, a hesperidin és az aszkorbinsav kombinációját tartalmazó gyógyszerek továbbra is a legjobb terápiás lehetőségek. Ez az egyetlen olyan gyógyszer, amely bizonyítottan hatékonyabb magas hőmérsékleti körülmények között és visszérgyulladás esetén. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy csak az orvos választhatja ki a megfelelő gyógyszereket a beteg számára egyénileg, a nemzetközi irányelveknek megfelelően.
Sebészeti kezelés
Előrehaladott krónikus vénás betegségben szenvedő beteget diagnosztizáló orvos javasolhat egy kórházi tartózkodást, lézersugárral történő kezelést vagy szkleroterápiát igénylő műtétet.
Ez a vénás véráramlás lezárása egy közvetlenül a vénába beadott vegyi anyaggal, amely károsítja az edény endotéliumát és lezárásához vezet. Az utolsó két módszert általában ambulánsan, az orvosi rendelőben végzik.
A műtét javasolt típusának eldöntésekor mindig figyelembe kell venni a műtét előnyeit és kockázatait, különösen járvány idején.
Mi a kockázata annak, hogy a krónikus vénás betegség figyelmen kívül marad?
A vénás betegség elősegíti a mélyvénás gyulladást, ami vénás trombózis kialakulását eredményezheti. Ez egy súlyos betegség, amelynek tünetei:
- végtagduzzanat - gyorsan növekszik, nem csökken az éjszakai pihenés után
- észrevehető felmelegedés
- vörösödő
- fájdalom a lábfejben, a borjúban, a térd alatt.
Emlékezik!
Ha ilyen tüneteket észlel, forduljon orvoshoz, aki megkezdi a megfelelő kezelést kis molekulatömegű heparinokkal, és szakorvoshoz irányítja Önt a gyors diagnosztizáláshoz és a megfelelő kezelés végrehajtásához.
Ellenkező esetben az alvadék leválhat az érfalról. Az a vérrög, amely a vérrel a szíven keresztül jut a tüdőartériába, tüdőembóliát okozhat. Mindig életveszélyes állapot és azonnali orvosi ellátást igényel.
A krónikus vénás betegségek megelőzése - jó étrend
A lehetséges műtéti vagy farmakológiai kezelés mellett életmódváltásra van szükség. Az orvos szerepe, hogy megfelelő ajánlásokra irányítsa a beteget.
A dietetikus szerepe, aki megfelelő menüt készít, itt felbecsülhetetlen. A szakembernek az étrendbe be kell építenie azokat az élelmiszertermékeket is, amelyek erősítik és lezárják a vénákat, valamint antitrombotikus hatást fejtenek ki.
Hozzájuk tartozik:
- vörös-kék zöldségek és gyümölcsök (áfonya, szilva, áfonya, vörös káposzta, padlizsán stb.),
- vörös és fekete bab,
- zöld tea,
- kakaó,
- citrusfélék,
- csipkebogyó,
- eper,
- bors,
- keresztesvirágú zöldségek,
- olajos tengeri halak,
- Lenmag,
- avokádó,
- repceolaj,
- lenmagolaj,
- Olasz dió,
- tojássárgája.
A krónikus vénás megbetegedések megelőzése - mozgás
A vénás megbetegedések megelőzésének fontos eleme a fizikai aktivitás. Érdemes emlékezni arra, hogy a jelenlegi járványhelyzet nem kedvező a veszélyeztetett emberek számára. Az otthoni karanténba szorítás, a házból való kilépés korlátozása miatt kevésbé aktív tevékenység hozzájárulhat a lábproblémákhoz, és vénás elégtelenségben szenvedő betegek számára az elszigetelés ideje kétségtelenül felgyorsíthatja a betegség előrehaladását.
A fizikai aktivitás elengedhetetlen eleme a vénás megbetegedések kialakulásának megakadályozásában, de a már elvégzett eljárás hatásainak fenntartására is alkalmas. Az alsó végtagok izomösszehúzódásai stimulálják a vénás keringést és támogatják a nyirokelvezetést.
A gyakorlatok hatékonysága érdekében hetente legalább háromszor, 30 percig, és lehetőleg 30 percig tartó fizikai aktivitást kell végezniük minden nap.
Ha előrehaladott betegségben szenved, edzés előtt konzultáljon orvosával.
A krónikus vénás megbetegedések megelőzése - jó szokások
A vénás betegségek megelőzésének másik eleme az életmódváltás. Íme néhány jó szokás, amely segít megelőzni a vénás betegségeket:
- gyakori pihenés 10-15 cm-rel a szív szintje fölé emelt lábakkal, akár ülve, fekve vagy alvás közben,
- kerülje az egyik láb egyik lábra hajtását és a lábak keresztezését ülve,
- kerülni a fehérneműt és az ágyék és a comb körül túl szoros ruhákat,
- 5 cm feletti magassarkú cipő lemondása, amely megakadályozza a borjú munkáját,
- a hosszú, forró fürdés elkerülése a kádban, a szaunában, a hosszú ideig tartó barnulás a napon és a szoláriumban,
- kis lépések végrehajtása állva (pl. sorban), lábról lábra lépve,
- ha hosszú útra indul, alkalmi, nem összenyomó ruhákat vegyen fel, igyon minél több vizet és kerülje a kávét és az alkoholt, amelyek kiszárítják és sűrítik a vért; ha lehetséges, álljon meg és tegyen rövid sétákat, keljen fel és járjon az ülések között (pl. vonaton, repülőn), vagy székben ülve mozogjon a lehető leggyakrabban a lábával,
- kompressziós (kompressziós) termékek profilaktikus alkalmazása: harisnyanadrág, térdig érő zokni, visszér elleni harisnya.
Megéri tudni
Mi a kompressziós terápia?
Kompressziós termékek, például térdzokni, harisnyanadrág vagy speciális kompressziós kötések használata csökkenti a vénás elégtelenséggel járó tüneteket, de gátolja a betegség előrehaladását is. A kompressziós ruhák széles választéka létezik a piacon, nőknek és férfiaknak egyaránt.
A krónikus vénás megbetegedések megelőzésének és kezelésének elengedhetetlen része.
A jól megválasztott kompressziós termékek kívülről mechanikus nyomást teremtenek a megnagyobbodott felszíni vénás ereken, kiszorítják belőlük a vért, megakadályozzák, hogy az alsó végtagokban maradjon, és védenek a gyulladás ellen. Alkalmazzák veszélyeztetett embereknél, de olyan embereknél is, akik munka vagy utazás közben hosszú ideig állnak vagy ülnek.
