Mi a májcirrhosis?

A májcirrózis egy olyan érzés következménye, amely kiterjed a máj egészére, és a szerv különböző krónikus betegségeinek legfejlettebb stádiuma.

Mi a májzsugorodás?

Először egy fibrózisos folyamat (felesleges kötőszövet) alakul ki, majd a normális májszerkezet elveszik. Ennek eredményeként kis csomók jelennek meg - amelyek nem maga a szervé -, és a normál szövet eltűnik. A máj nem képes normálisan ellátni funkcióit, és megindulnak az érrendszer problémái.

Végül a portális véna magas vérnyomása, az az ér, amely az emésztőrendszerből és a lépből a vért szállítja a májba, 10 mm Hg-nál nagyobb mértékben növeli a máj vénás nyomásgradienst, ha a normális érték legalább 5 mm Hg. A nyomás növekedésével egy kollaterális keringés jelenik meg a portális véna és a szervezet többi része keringése között, különösen a nyelőcső, a végbél és a hasi fal szintjén. Ennek a betegségnek a fejlődésében a lép mérete növekszik, és a folyadék felhalmozódik a hasban (ascites).

Melyek a májcirrózis okai?

A cirrhosis okai közé tartozik a túlzott és krónikus alkoholfogyasztás; fertőzés miatti hepatitisz, azaz B, C és D, az autoimmun hepatitis mellett ; örökletes betegségek, például az alfa-1 antitripszin hiány (a májat védő fehérjét nem termelnek); cisztás fibrózis (nyálkagyulladás); hemochromatosis (felesleges vas); Wilson-kór (felesleges réz); vagy epe atresia (az epet hordozó utak blokkolva vannak).

Ez lehet néhány gyógyszerrel kapcsolatos súlyos reakció is; bizonyos környezeti szennyező anyagoknak való kitettség és a szívelégtelenség olyan helyzete, amely ismételten előfordul, és amelyet májdugulás kísér. A cirrhosis nem olyan betegség, amely gyorsan megjelenik, de ezeknek az okoknak évekbe telik, hogy okozzák.

Mik a májcirrózis első tünetei?

Az általános tünetek, amelyek általában bármilyen cirrhosis esetén jelentkeznek, a fáradtság, astenia, anorexia, amelyet hányás és fogyás kísérhet, hasi duzzanat és rossz közérzet.

A specifikus tünetek között szerepelnek a pók vénái, amelyek általában a test felső felében helyezkednek el, ideértve a nyakat és az arcot is; palmarás eritéma, azaz a kéz tenyerének bőrpírja; az ajkak és a nyelv bőrpírja; általános viszketés; a bőr vékony lesz ráncokkal, és megjelenik az erek; hasi fájdalmak, amelyek a jobb felső részben vagy hipokondriumban vannak; lázas képek, véraláfutás és vérzés; ödéma az alsó végtagokban és a hasban (ascites); Erekciós diszfunkció és nőgyógyászat (tejmirigyek növekedése) férfiaknál és menstruáció változás nőknél.

A betegség nagyon előrehaladott stádiumában a bőr és a szem sárgulása (sárgaság) jelentkezik; véralvadási problémák; megnövekedett vérnyomás a portális vénában; varikozusok a nyelőcsőben és a lép méretének növekedése. A végső szakaszban a hepatikus encephalopathiának nevezett neurológiai kép található, amely azt jelzi, hogy a máj már nem képes megfelelően ellátni funkcióit. Ezért az idegrendszerre mérgező különféle anyagok halmozódnak fel a vérben.

Májcirrhosis laboratóriumi vizsgálatok

A májcirrhosis diagnosztizálásához vérvizsgálatokat - például protrombin időt (koaguláció) és máj enzimeket - használnak klinikai vizsgálatra és képalkotó vizsgálatokra, például ultrahangvizsgálatra. Ezt olyan betegnél végzik, akinek anamnézisében ez a kórtörténet merül fel, például alkoholproblémák vagy B vagy C hepatitisz. Bizonyos esetekben a cirrhózist kiváltó okok meghatározása bonyolultabb. Gyakran májszövet-biopsziára van szükség a diagnózis megerősítéséhez.

Hogyan működik a máj ultrahangja májcirrhosisban?

A máj szélei elmosódnak és szabálytalanná válnak. A bal és a caudate lebeny rendellenesen nagy, míg a jobb lebeny a szokásosnál kisebb. A hipertónia a portális vénában egy tágulás megjelenésével (átmérője nagyobb, mint 15 mm) és a leírt kollaterális keringés jelenlétével, különösen a bal gyomorvénában, a lépvénában és a köldökvénában. Emellett növeli a lép és néha az epehólyag, valamint a fal méretét, kövekkel vagy anélkül.

Ha a májrák is kifejlődött, akkor kis ultrahipogén elváltozás jelentkezhet ultrahanggal (ha az átmérő nagyobb, mint 2 cm, a rák valószínűsége nagyon magas). A számítógépes axiális tomográfia (CAT) nem járul hozzá nagymértékben az ultrahanghoz, csak akkor ad több információt, ha májrák gyanúja merül fel.

Mi az alkoholos májbetegség?

A májcirrhosis a túlzott alkoholfogyasztás által okozott májproblémák harmadik és utolsó fázisa (más néven májbetegségek). Ez a fázis visszafordíthatatlan. A két előző szakasz a zsíros máj (ez a fázis továbbra is jóindulatú és visszafordítható, ha abbahagyják az alkoholfogyasztást) és enyhe alkoholos hepatitis (amelyben a vérvizsgálatban több változás van, és visszafordítható, ha abbahagyják) ivás) vagy súlyos (halálos lehet). A vérbe jutó alkohol a máj szintjén tisztul, és ez a cirrhosis első oka (az esetek 50–75% -a).

Hogyan lehet a cirrhózist megelőzni?

A májcirrhosis megállapítása után nincs megoldás, mivel visszafordíthatatlan folyamat. A legfontosabb az, hogy megakadályozzuk az alkoholfogyasztással való visszaélés és a hepatitis B vagy C megakadályozása révén, amely a leggyakoribb ok.

Mi a májcirrhosis kezelése?

Ezért kezelik azokat a lehetséges szövődményeket, amelyek akkor fordulhatnak elő, ha már diagnosztizálták. Ehhez fontos, hogy ne igyon alkoholt; kerülje a gyógyszeres szedést, mivel a máj clearance-e veszélyeztetett, és egészséges táplálkozást készítsen sok zöldség, gyümölcs és kevés só mellett . Általában nincs szüksége gyógyszeres kezelésre, kivéve, ha van olyan komplikáció, ok vagy tünet, amely ezt igazolja, például diuretikumok ödéma esetén vagy kolesztiramin viszketés esetén.

Az egyetlen igazán gyógyító kezelés a transzplantáció, amelyet a betegség nagyon előrehaladott stádiumában jelentenek, és amelynek rendkívül magas a sikere. Csak egy probléma van, ha a cirrhózist okozó vírusos hepatitis van, mivel ezekben az esetekben újból megjelenhet a transzplantált májban.

Fotó: © designua