Az Onkológiai Központ gliwicei kirendeltségében - Maria Skłodowskiej-Curie, a rákos betegeket rádiósebészettel kezelik - ez egy nagyon modern és rendkívül pontos módszer a rákos daganatok ablációjára. Két hónapja (június 14-én) nyitották meg a sugárterápiás osztályon Lengyelország egyetlen és európai szinten egyedülálló ráksebészeti központját.
- A rádiósebészet jelenleg a rákos sugárterápia legdinamikusabban fejlődő területe. A daganat egyetlen vagy többszörös, nagyon pontos besugárzásából áll, nagy dózisú foton sugárzással, ami a daganatsejtek szinte azonnali pusztulását okozza - magyarázza Prof. dr hab. Krzysztof Składowski, az I. Sugárterápiás és Kemoterápiás Klinika vezetője és az Onkológiai Központ - Intézet igazgatója Maria Skłodowskiej-Curie, Gliwice Branch, a sziléziai vajdaság sugárterápiás tanácsadója.
Rádiósebészet szakorvosok és orvosi berendezések szigorú ellenőrzése alatt
Egy tapasztalt sugárterapeuta (radioterapeuta) onkológus radiokirológiai technikák alkalmazásával minősül kezelésnek. A minősítés alapja a beteg aktuális képalkotó tesztjeinek eredményei (számítógépes tomográfia, mágneses rezonancia, pozitronemissziós tomográfia), egészségi állapota és az előrejelzett élettartam.
A sugársebészeti eljárás előkészítése körülbelül 1-2 hétig tart. Ez idő alatt, hasonlóan a klasszikus, frakcionált (többkezeléses) sugárterápiához, egyénileg beállított rendszert hajtanak végre a beteg testének kezelendő részének immobilizálásával. Ebben a helyzetben egy képalkotó tesztet hajtanak végre számítógépes tomográf, mágneses rezonancia vagy pozitron emissziós tomográf (PET-CT) segítségével, és rekonstruálnak egy virtuális, térbeli fantomot, amelyben a rádió onkológus azonosítja és körvonalazza a neoplazmát, és meghatározza a kezelési irányelveket, és az orvosfizikus meghatározza és felsorolja a rádiósebészet összes geometriai és dozimetriai paraméterét. A kész kezelési tervet más orvosok mindig többször ellenőrzik, és szakember és rádió onkológus jóváhagyja.
- A rádiósebészet mindig ugyanabban az immobilizációs helyzetben történik, amelyben a képalkotó vizsgálatot korábban elvégezték a tervezési folyamat során. Az alkalmazott technikától és terápiás felszereléstől függően a kezelési idő több - több tucat perc. A kezelés pontosságát az eljárás során folyamatosan ellenőrzik, és hozzáigazítják a beteg akaratlan vagy természetes mozgásához, például a légzéshez - magyarázza prof. Krzysztof Składowski.
A rákos daganat biztonságos és fájdalommentes megsemmisítése
Prof.Składowski hangsúlyozza, hogy a sugársebészeti eljárás nemcsak a beteg számára nem invazív, vértelen és teljesen fájdalommentes, hanem a "hétköznapi" sugárterápiához képest többször is lerövidíti a kezelés idejét. Fontos, hogy a rádiósebészet által kezelt betegek többségének nincs szüksége kórházi ápolásra, ambuláns eljárásokon eshetnek át. Ha pedig az ország további pontjairól érkeznek Gliwice-ba, a kezelés alatt a kórház melletti szállodában szállhatnak meg.
A gliwicei Cancer Center szakemberei képesek gyakorlatilag minden szervben elhelyezkedő rosszindulatú daganatokban szenvedő betegek kezelésére ezzel a modern módszerrel, és ez mind az elsődleges daganatokra, mind a daganatos metasztázisokra vonatkozik. Az egyetlen korlátozás a daganatok száma és nagysága - a rádiósebészet tökéletes egyetlen daganatos elváltozás esetén, amelynek mérete nem haladja meg a 3-4 centimétert. Ennek oka az ilyen kezelés toleranciája, amelyet korlátoz a nagy dózis lerakódási térfogata a beteg testének besugárzott szervében. Generalizált és kemoterápiás daganatokban szenvedő betegek, például leukémiák vagy limfómák nem jogosultak ilyen terápiára.
"Ez egy olyan módszer, amelyet elsősorban a korai vagy nem túl előrehaladott rákos betegek számára szánnak" - hangsúlyozza prof. Krzysztof Składowski. A fennmaradó betegeket azonban - hozzáteszi - szintén a bizonyítékokon alapuló orvoslásnak (EBM), vagyis a bizonyítékokon alapuló orvoslásnak megfelelően kezelik. Például egy nagyon előrehaladott stádiumú beteg esetében a gliwicei más onkológiai központokban alkalmazott kemoterápiát ki lehet egészíteni egyetlen rádiósebészeti eljárással, amely csökkenti a tumor tömegét. Az ilyen kombinált kezelés sok betegnél gátolja a betegség kialakulását, és minden bizonnyal megkönnyíti annak ellenőrzését, és ennek következtében jobb kényelemben meghosszabbítja az életet.
Lengyelországban az egyetlen rádiósebészeti központ Gliwice-ban található
Megfelelő orvosi felszerelés nélkül rádiósebészeti kezelés nem lehetséges. A gliwicei kórház az elmúlt néhány évben befejezte az Egészségügyi Minisztérium pénzügyi támogatásának és az uniós források felhasználásával. Ez az egyetlen berendezés Lengyelországban és egyedülálló Európában a Rák Rádiósebészeti Központban, amelyet két hónappal ezelőtt (június 14-én) nyitottak meg a sugárterápiás osztályon.
A rákos rádiósebészeti központ diagnosztikai részében a betegek magas osztályú számítógépes tomográfokat (például kettős energiájú készüléket, amely tökéletesen leolvassa a daganat kontrasztfokozását), mágneses rezonanciákat (három eszköz: egy 1,5T és két 3T diffúziós képalkotással és kontrasztnöveléssel) és két A kevesek között Lengyelországban a pozitronemissziós tomográfia (PET-CT) szkennerek, amelyek lehetővé teszik a metabolikusan aktív, vagyis a legveszélyesebb daganatos elváltozások detektálását, köszönhetően a különféle radiofarmakonok folyamatos gyártásának a saját ciklotronunkban.
Viszont a terápiás részt két CyberKnife cyber késsel szerelték fel a rákos daganatok nagyon pontos eltávolítására (az egyik a legmodernebb és az egyetlen ilyen eszköz az országban a Rákellenes Sebészeti Központ megnyitása alkalmával piacra dobott), a rádiósebészetnek szentelt Edge gyorsítóval és négy modern TrueBeam gyorsítóval. Ezeknek az eszközöknek köszönhetően folyamatosan nyomon követhető, szabályozható és módosítható a beteg helyzete és a sugárterhelés, így az eljárás során neki beadott dózis csak a daganatot éri el. "Ez a hét eszköz lehetővé teszi számunkra az egyes betegek kezelésének személyre szabását" - büszkén hangsúlyozza a gliwicei Onkológiai Központ igazgatója.
A Rák Rádiósebészeti Központ az egész ország betegeit kezelik. Idetartoznak az elsődleges, áttétes és visszatérő daganatokban szenvedő betegek (korábbi kezelés után).
