A gerincvelő regenerációja tényekké vált. A lengyel idegsebészek szagló gliasejteket ültettek át egy gerincvelő szakadt betegben. Ez a kezelés az intenzív rehabilitációval kombinálva lehetővé tette a beteg számára az első lépések megtételét. Ez más kerekesszékkel kötött reményt ad arra, hogy ők is egyszer talpra álljanak.
Az első műtétet a glia szaglósejtek átültetésére gerincvelő szakadt páciensnél a Wroclawi Orvostudományi Egyetem Idegsebészeti Tanszékén végezték el. Az eredmények nagyon ígéretesek, de az innovatív terápia terápiás hatásainak teljes értékelését vissza kell tartani. Semmi sem történik gyorsan ebben a transzplantációs ágban. Szív- vagy vesetranszplantáció után a beteg előnyei szinte azonnal nyilvánvalóak. Az idegrendszer esetében türelmesnek kell lennie, napi rehabilitáción kell átesnie és várnia kell, mert az első észrevehető eredmények csak egy év múlva jelentkezhetnek.
$config[ads_text1] not found
Szokatlan szagló glia sejtek
Az emberi idegrendszerben vannak idegsejtek és gliasejtek. Ez utóbbiak nagyon változatosak és különféle funkciókat látnak el, például segítenek az idegsejtek táplálásában, szintetizálják a neurotranszmitterek előállításához szükséges enzimeket, stb. A szagló gliasejtek különleges tulajdonságokkal rendelkeznek. Szerkezetük a 20. század elejétől ismert volt, de funkcióik és tulajdonságaik sokáig rejtélyek maradtak.
Dekódolta prof. Geoffrey Raisman a Brit Neurológiai Egyetemről, London. Egyedüli jellemzőjük a szagló idegsejtek ciklikus (feltételezhetően 6 hetente) újjáépítése. Az orr szaglómembránjában lévő szagló receptorok folyamatosan károsodásoknak vannak kitéve (például a levegőben lévő toxinokkal, baktériumokkal, gombákkal és vírusokkal érintkezve), amelyek átmeneti szagvesztéshez vezethetnek. Ha a természet nem gondolt volna azok újjáépítésére, akkor a sérült szagló receptorok nem tudnak regenerálódni, és örökre elveszítettük volna a szaglásunkat. És ez az érzék fontos szerepet játszik a Homo sapiens és más emlősök megőrzésében, ezért kiemelkedő öngyógyító tulajdonságokkal rendelkezik. Azok a szagló gliasejtek, amelyek neurotróf anyagokat termelnek, serkentik a sérült idegrostok újranövekedését.
$config[ads_text2] not found FontosA gerincvelő sérülésének helyére átültetett glia szaglósejtek hozzájárulnak a megszakadt idegkapcsolatok rekonstrukciójához. Ezek a figyelemre méltó sejtek megtalálhatók az orr szaglómembránjában, de a szaglócsatorna felső részében, az agy szaggatott izzójában is. Az izzóban található gliasejtek nagyobb regenerációs potenciállal rendelkeznek, mint az orrban található gliasejtek.
Olvassa el még: Akut transzverz myelitis: okai, tünetei, kezelése Gerinc - a gerinc felépítése és funkciói Gerincvelő - a központi idegrendszer része Gerincvelő - előrehaladás a gerincvelő regenerációjában Gerincvelő üreg - okok, tünetek és kezelés ALS): Okok, tünetek és kezelésMagregeneráció: ígéretes kísérletek a világon
A szagló gliasejtek tulajdonságai érdekelt tudósok, akik olyan módszert keresnek a sérült gerincvelő regenerálására, amely így esélyt adna a megbénult embereknek a gyógyulásra. Lehetséges tehát ezeket a szokatlan sejteket beültetni a sérült területekre, és hozzájárulnak-e a megszakadt idegkapcsolatok helyreállításához? A kísérletek ígéretesek voltak. Kiderült, hogy állatok esetében a gerincvelő sérüléséből a szagló gliasejtek beültetésével lehet felépülni. De vajon ugyanezt meg lehet-e tenni az emberekkel is? Ilyen kísérleteket végeztek Portugáliában, Ausztráliában és Angliában, de látványos eredményeket nem értek el.
$config[ads_text3] not found Fontos
Az első gliasejt-transzplantáció
A wrocław-i orvosok 2008-ban és 2010-ben három úttörő műtétet hajtottak végre gerinctörést szenvedő betegeknél (az eredmény gerinczúzódás volt). A páciens glia szaglósejtjeinek sérült gerincvelőbe történő átültetése rendkívül bonyolult eljárás volt, amelynek befejezése 10 órát vett igénybe . Először az orvosoknak ki kellett fedniük a gerincvelőt, majd a tenyésztett sejteket beilleszteni.Ahhoz, hogy a szagló gliasejtek eljussanak a helyszínre, az orvosoknak több tucat gerincszúrást és több mint száz egyszeri mikroinjekciót kellett végrehajtaniuk. De előtte a szagló glia sejteket csak lengyel szakemberek gyűjtötték össze és növesztették. Kidolgozták a preoperatív rehabilitációs programot mindkét beteg számára, és mindkét műveletet elvégezték.
Gerincvelő regeneráció: Wrocław-fonál
A szagló glia sejtek lengyel története prof. Włodzimierz Jarmundowicz, az Idegsebészeti Osztály vezetője, amelyhez prof. Jan Haftek - szenvedélyes a perifériás és a központi idegrendszer regenerációja iránt. A glia szaglósejtek lehetőségeiről szóló jelentések arra ösztönözték a wrocław-i orvosokat, hogy ellenőrizzék, valóban rendelkeznek-e ilyen rendkívüli erővel. Az állatkísérletek sikeresek voltak. 2002 volt. A prof. Jarmundowiczhoz Dr. Paweł Tabakow csatlakozott. A kutatók feltárták a szagló gliasejtek tulajdonságainak kiaknázásának lehetőségeit. Kezdeni kellett az alapokkal - megtanulni a gliasejteket a betegek számára biztonságos módon gyűjteni, elkülöníteni és tenyészteni. Nem volt könnyű munkatársakat vagy finanszírozást szerezni a kutatás számára, mivel akkor azt hitték, hogy a központi idegrendszeren belül a funkcionális regeneráció lehetetlen. Voltak azonban szövetségesek: prof. Andrzej Górski és neurobiológusok, Dr. Ryszard Międzybrodzki és Dr. Wojciech Fortuna a Wrocławi Lengyel Tudományos Akadémia Immunológiai és Kísérleti Terápiás Intézetéből. Segítségükkel sikerült kidolgozni az orr szaglómembránjából származó sejtek gyűjtésének eredeti módszereit, azok tenyésztésének és izolálásának feltételeit. Ezeket a szabályokat szabadalmaztatták. 2004-ben a tudósok bemutathatták munkájuk eredményeit. Noha a nehézségek halmozódtak, bemutatták őket az első hongkongi neuroregenerációs világkongresszuson. A lengyelek eredményei felkeltették érdeklődésüket prof. Raisman, a gliasejtek tulajdonságainak kutatásának elődje. Így szorosabb kapcsolatokat alakítottak ki Wrocław és London tudósai között.
$config[ads_text4] not foundGerincvelő regeneráció: műtét és a beteg kemény munkája
A wrocław-i orvosok az első transzplantációs műtétet 2008-ban hajtották végre. A harmadikat, amelyet 2010-ben végeztek, prof. Raisman mint megfigyelő. Lenyűgözte a lengyel orvosok készsége és közös fellépést javasolt. Valamennyi betegnél, akinél glia szaglósejteket transzplantáltak, észlelhető volt az érzékelés javulása és az izomtónus megváltozása. - Megbíztuk prof. A poznańi Juliusz Huber, aki az izom-csontrendszer patofiziológiájával foglalkozik - magyarázza prof. Jarmundowicz. - Sajnos az előbbi esetekben nem sikerült látványos sikert elérni. A kezelési folyamat elválaszthatatlan része ilyen esetekben a rehabilitáció heti 5 alkalommal, minden nap 5 órán át. Ez egyszerűen egy gyilkos erőfeszítés, amelyet nem mindenki képes elviselni. Figyelmeztettük betegeinket, hogy nem minden alakulhat a várt módon. Bár tudat alatt azt hitték, hogy jó lesz, ha nem látnak jelentős javulást, felhagytak a további rehabilitációval.
FontosÉs mi ment a világra?
2013-ban a BBC újságírói egy film elkészítésére tett javaslattal érkeztek a wrocławi klinikára. Orvosaink úgy döntöttek, hogy ez jó alkalom a lengyel tudományos gondolkodás népszerűsítésére. Feltételt szabtak azonban: a filmet azután kellett sugározni, hogy az újszerű eljárás menetét leíró cikk a "Sejttranszplantáció" című tudományos folyóiratban megjelent. A mű társszerzője prof. Raisman. Közzététele után a videót megmutatták a BBC-nek. Nagy tudományos értéke van, sajnos nem egyértelműen mutatja a teljes lengyel kutatócsoport erőfeszítéseit. A filmet nézve az a benyomás keletkezhet, hogy az angol csapat felelős a tudományos programért, amelyet Wrocławban lengyel orvosok vezettek.
Gerincvelő regeneráció: A jövő
Ma nehéz azt mondani, hogy a szaglógumóból vagy az orr szaglómembránjából kinőtt szagló gliasejtek átültetése hatékony módszer lesz a gerincvelő sérülésének minden esetének kezelésére. Az idő fogja megmondani. A Wrocław Idegsebészeti Klinikát elárasztják olyan emberek levelei, akik szeretnének ilyen eljáráson átesni. De emlékezned kell arra, hogy ez csak a kezdet. Még hosszú út áll előttünk, amíg ez a műtéti módszer a kezelés általános módszerévé válik. Az első művelet sikeres volt, amit Dariusz Fidyka előrelépése is bizonyít. Értékét és fontosságát az idegsebészeti beavatkozások során a gerincvelő sérülésének területén egy független szakértő, kiváló tudós és gyakorlott szakember, Prof. Wagikh El Masry az angliai Stoke Mandeville-ből. A tudós kifejezetten elismerte, hogy nem gondolja, hogy élni fog egy ilyen gerincvelő működésének effektusának. És mégis sikerült! És a lengyel orvosok megcsinálták. A következő betegeket fel fogják készíteni az ilyen műtétekre, akiknek - mint Dariusz Fidyka esetében - gerincvelőt vágtak. Akkor lehet teljes sikerről beszélni, amikor ugyanazok a kezelések megismétlődhetnek más embereknél is.
FontosAz első beteg megtette az első lépést
Dariusz Fidyka - olyan beteg, akinek köszönhetően a világ elkezdett beszélni a wrocławi idegsebészek eredményeiről - 20 hónappal a gliasejt-transzplantáció után egyedül is megtehette néhány lépést. Az ő története lehet egy szenzációs film alapja. Néhány évvel ezelőtt többször leszúrták. Az egyik ütés a gerinc csigolyái közé esett, és elvágta a gerincvelőt. A férfi túlélte, de deréktól lefelé megbénult. Különböző központokban tartózkodása után a wrocławi Idegsebészeti Osztályra került Dr. Paweł Tabakow. Kiderült, hogy a beteg nem tudta összegyűjteni a glia szaglósejteket az orrból. Az ok - krónikus orrmelléküreg-gyulladás és polipok. Az ilyen gliasejtek átültetése kockázatot jelenthet a beteg számára. Aztán megszületett az ötlet, hogy vegyenek anyagot az agy szagú izzójából. Ezt még soha nem tették meg. Féltek a koponya kinyitásának kockázataitól, de megnyugtató volt tudni, hogy a szagú gömb gliasejtjei nagyobb regenerációs potenciállal rendelkeznek. Darek műtétét az is alátámasztotta, hogy a gerincvelőn a heg kicsi volt. Ez arra késztette az orvosokat, hogy fontolják meg a heg kivágását, pótolják a hibát az idegek áthidalásával, majd szagló gliasejtek beültetésével. Az idegek olyan Schwann-sejteket tartalmaznak, amelyek felelősek a regenerációs folyamat elindításáért a perifériás idegekben, így felgyorsíthatják a gerincvelő idegkapcsolatainak rekonstrukcióját. A részletes vizsgálatokat és a 10 hónapos intenzív rehabilitációt megelőzte az első eljárás, azaz mintát vettünk a szaglógumóból, amelyből a gliasejteket meg kellett szaporítani. A gyűjteményt Dr. Paweł Tabakow készítette 2012. április 12-én. Ezután a mintát speciális kezelésnek vetették alá - angol tudósok segítségével a szagló gliasejteket megsokszorozták. 12 nap után Dr. Bogdan Czapiga és Dr. Paweł Tabakow elvégezték a műtét második lényeges részét - glia szaglósejteket ültettek be. Másrészt a gerincvelő transzplantációra való felkészülését, azaz a heg kivágását és a páciens szárából vett bőridegek hídjának beültetését prof. Włodzimierz Jarmundowicz, segítője dr. Czapiga Bogdan és dr. Paweł Tabakow. 9 óra elteltével a világon az első ilyen eljárás bekerült az idegsebészet történetébe. Sikeres volt, és a sebek gyógyulása után Dariusz úr intenzív rehabilitációba kezdett. Az első pozitív változásokat a műtét után 7 hónappal érezte.
havi "Zdrowie"
.jpg)
