A bronchiectasis olyan betegség, amelyet a hörgők falainak rendellenes kiszélesedése és a bennük lévő gyulladás jellemez. A bronchiectasis súlyos betegség, amely az ún tüdőszív és keringési elégtelenség. Milyen okai és tünetei vannak a bronchiectasisnak? Hogyan zajlik a kezelés?
A bronchiectasis olyan betegség, amelynek lényege visszafordíthatatlan, a hörgők falainak rendellenes kiszélesedése, amely szerkezetük károsodásának eredményeként következik be.
Normális esetben a légutak kis mennyiségű nyálkát termelnek, hogy megakadályozzák a mikroorganizmusok tüdőbe jutását. Ezt a nyálkát a kórokozó mikrobákkal együtt a torokba viszik és eltávolítják a légzőrendszerből a fertőzés megelőzése érdekében. Egyes esetekben azonban a nyálka felhalmozódik a légzőrendszerben, ami a kórokozók szaporodását eredményezi, és további gyulladásokat, a hörgők falainak szerkezetének károsodását és dilatációját eredményezi.
Bronchiectasis - okai
Bronchiectasis kialakulhat veleszületett betegségek, például cisztás fibrózis, rendellenes csillók (primer ciliaris diszkinézia - PCD) és elsődleges immunhiány során.
A bronchiectasis súlyos légúti fertőzések - különösen a tuberkulózis, a kanyaró, a szamárköhögés és az influenza szövődménye - következménye is lehet. A betegség kialakulásának kockázata magas azoknál az embereknél is, akik COPD-vel, súlyos asztmával vagy interstitialis tüdőbetegséggel küzdenek.
Bronchiectasis fordulhat elő olyan szisztémás betegségekben szenvedőknél, mint például szerzett immunhiány (pl. AIDS), kötőszöveti megbetegedések, gyulladásos bélbetegségek.
A bronchiectasis egyéb okai közé tartozik az idegen test vagy a légzőrendszer daganata, a gastrooesophagealis reflux, valamint a mérgező gázok vagy irritáló anyagok belégzése (ideértve a hosszú távú cigarettázást is).
Olvassa el még: Gyógynövények hörghurut esetén: receptek gyógynövénykeverékekhez Hörghurut: okai, tünetei, kezelése Hörghurut vagy asztma? Hasonló tünetek, különböző kezelésekBronchiectasis - Tünetek
- krónikus köhögés
- nehézlégzés
- mellkasi fájdalom
- a testtűrés romlása
- a felesleges köpet köhögése, amely általában sárga színű
- haemoptysis, amelyet általában a gyulladt nyálkahártya károsodása okoz
- a légutak és a tüdő ismételt fertőzése, olyan tünetek kíséretében, mint láz, általános fáradtság, fogyás
- botokat ujjak
A bronchiectasis a pulmonalis szívhez vezethet
A bronchiectasisra jellemző egy krónikus köhögés, amely nyomásváltozásokat okoz a légutakban, ami megterheli a keringési rendszert. Ennek következtében az ún pulmonalis szív szindróma, azaz a szívizom jobb kamrájának hipertrófiája és megnagyobbodása, ami keringési elégtelenséget eredményezhet.
Bronchiectasis - diagnózis
- interjú - az orvos megkérdezi a beteget a gyermekkori vagy serdülőkori légzőszervi megbetegedésekről, például tüdőgyulladásról, hörghurutról
- a beteg hallgatózása - bronchiectasis esetén recsegő, zörgő, sípoló hangokat hallhat
- bronchoszkópia - közben összegyűjthető a mikrobiológiai és hisztopatológiai vizsgálat anyaga
- nagy felbontású számítógépes tomográfia (TKWR)
Ezenkívül a tünetek függvényében az orvos elrendelheti például az orrmelléküregek röntgenfelvételét, a köpet vagy a hörgőkiválasztás tenyészeteit gombák, mikobaktériumok, tuberkulózis esetén, valamint meghatározhatja a reumatoid faktort a betegség okainak felderítésére.
Bronchiectasis - kezelés
A beteg mucolitikumot kap - olyan gyógyszereket, amelyek feladata a fennmaradó váladék köptetésének megkönnyítése a légzőszervek megtisztítása érdekében. A terápia magában foglalja a betegség fellángolásának kezelését (antibiotikumokat adnak be), az oxigénterápiát és a fertőzések megelőzését (beleértve az influenza elleni oltást is).
A műtéti kezelést kivételes helyzetekben végzik - amikor a beteg a megfelelő kezelés ellenére is gyakori visszaeséseket tapasztal, valamint a súlyos vérzések kockázatának kitett betegeknél és lokalizált dilatáció esetén.
Bronchiectasis - prognózis
A kutatók úgy döntöttek, hogy meghatározzák a bronchiectasisban szenvedő betegek prognózisát, összehasonlítva őket krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) és asztmában szenvedő betegek csoportjával. Kiderült, hogy a halálozás kockázata a COPD-ben szenvedő betegeknél volt a legmagasabb, az asztmás betegeknél a legalacsonyabb, bronchiectasis esetén pedig közvetett (a bronchiectasisos betegek 28% -a, a COPD-s betegek 38% -a és a bronchiectasisos betegek 20% -a halt meg a követési időszakban). asztma).
Megéri tudniA bronchiectasis megelőzhető
A szamárköhögés és a kanyaró elleni gyermekkori oltások megakadályozhatják a bronchiectasis kialakulását. Az influenza és a pneumococcusos tüdőgyulladás elleni rendszeres oltások is ajánlottak a bakteriális fertőzés okozta betegség szövődményeinek valószínűségének csökkentése érdekében.
Kerülnie kell a dohányzást, a dohányfüst belélegzését és a gombás helyen való tartózkodást is.
Bibliográfia:
Czerniawska J., Hawryłkiewicz, I., Górecka D., A bronchiectasisban szenvedő beteg harmincéves követése, "Pneumonologia i Allergologia Polska", 2007, 75. o
