NYHA skála

A NYHA skála egyszerű eszköz a szívelégtelenségben szenvedő betegek osztályozására panaszaik súlyossága és a napi aktivitás korlátozásának mértéke alapján. A New York-i Szívszövetség vezette be, és eredete 1902-ig nyúlik vissza.

Az NYHA skála, amely lehetővé teszi a szívelégtelenség súlyosságának felmérését, könnyen használható, ezért széles körben használják a klinikusok szerte a világon.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a NYHA skála abból az időből származik, amikor az orvostudománynak nem voltak olyan betegség súlyossági mutatói, mint például az echokardiográfia.

Korlátai abból adódnak, hogy a beteg által jelentett szubjektív tüneteken alapul. A NYHA skála értéke ezért alaposan összegyűjtött kórelőzményen alapul.

Ennek ellenére a tünetek súlyosságának osztályozása lehetővé teszi többek között figyelemmel kíséri és értékeli a betegség progresszióját. Helye van a szívelégtelenség kezelésére szolgáló algoritmusokban is.

A szívelégtelenség a klinikai tünetek csoportja, amely a szív pumpafunkciójának károsodásából ered. Szerkezeti károsodás vagy funkcionális rendellenességek miatt a szív nem képes hatékonyan juttatni a vért a szövetekbe.

A szívelégtelenség különféle szempontok szerint osztályozható. Megkülönböztetünk akut és krónikus szívelégtelenséget (itt a NYHA skálát használjuk). Ez utóbbi viszont előfordulhat szisztolés szívelégtelenségként (csökkent ejekciós frakcióval), diasztolés (konzervált ejekciós frakcióval) vagy közepesen csökkent ejekciós frakcióval járó szívelégtelenségként.

A szívelégtelenség fő tünetei a következők:

• légszomj (testmozgás, de nyugalmi állapotban is - főleg fekve romlik)
• köhögés
• csökkent testtűrés
• szédülés
• ájulás
• szívdobogás
• duzzanat

Az NYHA skála 4 fokozatból áll

• I. osztály - nincs korlátozás; a szokásos fizikai aktivitás nem okoz fáradtságot, légszomjat, szívdobogást
  
  
• II. Osztály - van egy kis korlátozás; a normális fizikai aktivitás fáradtságot, légszomjat, szívdobogást okozhat; nyugalmi állapotban nem jelentkeznek panaszok
  
  
• III. Osztály - jelentősen korlátozó; a korábbinál kevesebb fizikai aktivitás okoz kényelmetlenséget; nyugalmi állapotban nem fordulnak elő
  
  
• IV. Osztály - a szívelégtelenség tünetei nyugalmi állapotban jelentkeznek; bármilyen fizikai tevékenység kényelmetlenséget okoz

Ajánlott cikk: