Gyakran előfordul, hogy betegség vagy baleset után az orvos rehabilitációra irányítja Önt. Milyen ellátásokra jogosult és milyen kezelésekre számíthat?
A rehabilitáció célja a teljes vagy elérhető fizikai és szellemi alkalmasság, a munkaképesség és a pénzkereset helyreállítása, valamint a társadalmi életben való aktív részvétel. Ez az Egészségügyi Világszervezet (WHO) meghatározása. A biztosítás alapján a járóbeteg-rehabilitáció három formáját alkalmazhatja. Az első olyan kezelések, amelyeknél a beteg a klinikára érkezik. A második a nappali osztályon belüli rehabilitáció, a harmadik pedig a beteg otthonában végzett kezelések.
Az egészségbiztosítási orvos a rehabilitációra irányítja. A beutalónak tartalmaznia kell: a fejléc bélyegzőjét, amely tartalmazza a Nemzeti Egészségügyi Pénztárral kötött szerződés számát, az összes betegadatot és diagnózist lengyel nyelven, a betegség kódját, a diszfunkció leírását, a rehabilitációra utalás okait, a korábbi és az együtt járó betegségeket. A nyomtatványhoz pecsét, orvosi aláírás és a kiállítás dátuma szükséges. A beutalóhoz egy sor vizsgálatot kell mellékelni, amely igazolja az ilyen terápia szükségességét. Az áttétel lejár, ha a kiállítás napjától számított 30 napon belül nem regisztrálták.
A klinikán
A járóbeteg-rehabilitáció magában foglalja az orvosi tanácsokat és a fizioterápiás kezeléseket. Bizonyos kezelésekre, például az alapvető elektro- és magnetoterápiás kezelésekre utalást bármely egészségbiztosítási orvos kiadhat. Kivételt képeznek azok a betegek, akiknél a testszervi rendellenességek a testtartás hibáit okozzák. Ilyen helyzetben a beutalót egy orvosi rehabilitációs klinika vagy egy ortopédiai és traumatológiai klinika orvosa adja ki. Az orvos legfeljebb 5 típusú kezelést rendelhet el. A fizikoterápiás kezelésekre utaló betegek egy kezelési ciklusban legfeljebb 10 kezelést vehetnek igénybe egy testterületre (például a térd két terület!). Ha krónikus betegségek hosszú távú kezelésére van szükség, az orvos 20 kezelésre utalhat. A kineziterápiás foglalkozásokat egyénileg vagy csoportosan folytatják. Kriokamra esetében külön korlátozás van érvényben - az Országos Egészségpénztár keretében működő beteg évente 20 kezelést kaphat. A kezelések vagy gyakorlatok után a beteg egy speciális nyomtatványon jelentkezik, hogy megerősítse, hogy a kezeléseket egy adott napon hajtották végre.
A nappali osztályon
Ha a betegnek hosszabb rehabilitációra vagy intenzívebb gyakorlatokra és kezelésekre van szüksége, és bejöhet a klinikára, a nappali osztályra utalják. Az orvosi ellátás ezen formáját általában sérülések, műtétek, krónikus, neurológiai, reumatológiai és onkológiai betegségek után alkalmazzák az emberek. A nappali központba a traumatológiai-ortopédiai, sebészeti, idegsebészeti, reumatológiai, onkológiai, urológiai, nőgyógyászati és belgyógyászati osztály orvosai hivatkoznak. Krónikus betegségek súlyosbodása esetén a beutalókat rehabilitációs, traumatológiai-ortopédiai, neurológiai és reumatológiai klinikák, valamint alapellátás vagy háziorvosok adhatják ki. A rehabilitáció ezen formáját 3-6 hétig végzik. A betegek a hét 5 napján látogatják a klinikát, ahol körülbelül 4 órát töltenek. Ez idő alatt legalább 5 kezelésre van szükségük. A kezelés minden napját a beteg aláírásával kell igazolni.
Olvassa el még: Ellenőrizze az ízületeketAz orvos mindig dönt
Számos olyan rehabilitációs klinikán, amely megállapodást kötött az Országos Egészségügyi Pénztárral, kereskedelmi alapon is igénybe veheti a kinezist és a fizioterápiás kezeléseket. Érdemes azonban emlékezni arra, hogy még akkor is, ha a rehabilitációt saját zsebből akarja fizetni, meg kell kérnie a gyógytornászt, hogy válassza ki az Ön számára megfelelő gyakorlatsort vagy kezelést. Ez azért fontos, mert nem vagyunk képesek kiválasztani például az expozíció dózisát és idejét, és a kezelések helytelen kombinációja tönkreteheti terápiás értéküket. Számos ellenjavallat van bizonyos fizikoterápiás eljárások alkalmazásával is, például pitvarfibrilláció, beültetett pacemaker stb.
A beteg otthonában
Az otthoni rehabilitáció magában foglalja az orvosi tanácsokat és a fizioterápiát azoknak a betegeknek, akik önállóan nem tudják elérni a járóbeteg-rendelőt. A beutalót egészségbiztosítási orvos - az orvosi rehabilitáció, a balneológia és a fizikális orvoslás, a reumatológia, a neurológia, az ortopédia és a traumatológia szakterülete vagy háziorvos adja ki. A beutalónak tartalmaznia kell azt a megjegyzést, hogy a rehabilitációt a beteg otthonában kell elvégezni. A minősítéskor fontos a betegség és a betegség megjelenése óta eltelt idő. Az Országos Egészségpénztár szigorúan meghatározza, hogy ki és mennyi ideig használhatja a fejlesztés ezen formáját. Ebbe a csoportba tartoznak a betegek:
- fokális agyi sérülésekkel (agyi embólia, vérzéses stroke, trauma) a betegség kezdete után 12 hónapig;
- a központi és perifériás idegrendszer súlyos károsodásával (a károsodás mértékét a Rankin-skála határozza meg - leírja a fogyatékosság mértékét, az észlelt betegségeket és a környezettől való függést);
- gerincvelő sérüléssel akár egy évvel a baleset után;
- krónikus betegek progresszív betegségben (myopathia, Parkinson-kór, polimiozitisz, gerinc-izomsorvadás, agydaganatok, SM, kollagenózis, krónikus extrapiramidális szindrómák, rheumatoid arthritis);
- a csípő (vagy térd) ízületek degenerációjában szenvednek az endoprotézis beültetése után, akár 6 hónappal a műtét után;
- alsó végtagi sérülések után (legfeljebb 6 hónappal a sérülés után);
- vegetatív / apalis állapotban.
- A páciens otthonának meglátogatása után a szakember döntést hoz a kezelésről és általános kezelési programot állít fel. A gyógytornász általában hetente háromszor, vagy szükség esetén gyakrabban jön. Hordozható eszközök segítségével végezhet például elektrostimulációt vagy lézeres terápiát is. A beteg vagy gondviselője aláírásával megerősíti az eljárást. Az otthoni rehabilitációt általában 4 hétig végzik. Az Országos Egészségpénztár évente akár 80 napos terápiát is visszatérít. A hosszabb rehabilitációhoz írásbeli hozzájárulással kell rendelkeznie az NHF kirendeltség vezetőjétől. Az orvosnak, aki ilyen kérelmet nyújt be a beteg nevében, ennek megfelelően igazolnia kell. Az otthoni rehabilitációs órák során a beteg és gondozója megtanulják, hogyan kell megfelelően végrehajtani a gyakorlatokat, hogy tovább tudják fejleszteni önmagukat.
